HUESOS DEL MIEMBRO

SUPERIOR
ESCAPULA, CLAVICULA Y HUMERO
 ESQUELETO DEL
HOMBRO
• Se halla constituido por dos
huesos que, articulados entre
si y con el tórax, unen a este
con el brazo. Estos dos
huesos son la clavícula y el
escapula.
CLAVÍCULA

Es un hueso largo, situado en la parte anterior y superior del tórax. Se halla

algo aplanado de arriba abajo, acentuándose mas el aplanamiento en la
parte externa que en la interna. El hueso en conjunto esta doblado dos
veces en forma de S, de tal manera, que su porción interna es cóncava por
atrás, en tanto que la externa es cóncava por delante.
Se puede considerar el ella dos caras: superior e inferior; dos bordes: anterior y posterior y dos extremidades:
interna y externa

• Cara superior:

• Es lisa en casi toda su extensión y convexa de adelante atrás en su parte interna y media, mientras en la
externa es maso menos plana. En su porción más interna presenta rugosidades donde se inserta el Musculo
ECM. (esternocleidomastoideo).

• Otra zona rugosa se encuentra en la parte externa sirviendo de inserción por el lado anterior al deltoides y
por el posterior al trapecio.
 CARA INFERIOR:

• Lleva esta cara un depresión alargada en el sentido del eje mayor del hueso,
llamado canal subclavio, ya que sirve de inserción al Músculo del mismo nombre y
en cuya parte media se observa el agujero nutricio de la clavícula. La zona externa
de la cara de la que tratamos presenta una serie de rugosidades donde se insertan
los ligamentos trapezoide y conoide. En la extremidad interna se encuentran
también rugosidades que dan inserción al ligamento costoclavicular.
BORDE ANTERIOR:

Es convexo y redondeado en sus dos tercios internos, sirviendo de inserción al gran pectoral;
en cambio, el tercio externo es más delgado y rugoso insertándose en él deltoides.
BORDE POSTERIOR:

Cóncavo, liso y grueso en sus dos tercios internos, es por el contrario convexo
y rugoso en su tercio externo, donde se inserta el trapecio.
EXTREMIDAD
INTERNA
• En esta extremidad más voluminosa
mas voluminosa que la externa y lleva
una gran superficie articular, siendo
ésta irregularmente triangular de
forma, es convexa verticalmente y
plana o ligeramente cóncava en
sentido anteroposterior, hallándose
circundada por un reborde rugoso,
que sirve de inserción a la cápsula y
ligamentos de su articulación con el
esternón y la primera costilla.

Extremidad externa
Esta extremidad es aplanada de
arriba abajo y presenta una
superficie articular elíptica, de
eje mayor anteroposterior,
biselada a expensas de su cara
inferior, que se articula con una
faceta correspondiente del
acromion
Estructura
Se halla constituida la clavícula
principalmente por tejido
compacto, cuyo espesor es
mayor en la parte media y
menor en las extremidades.
En el interior se encuentra
escasa cantidad de tejido
esponjoso y un delgado canal
medular.
CLAVÍCULA
Osificación
Se desarrolla mediante dos centros
de osificación. El centro primitivo es el
primero que aparece en el desarrollo
del esqueleto, haciéndolo ya a fines
de la cuarta semana de la vida fetal.
Un centro secundario origina la
faceta articular interna, parte que no
se suelda al resto del hueso hasta los
veinticinco años de edad.
OMÓPLATO
Es un hueso plano ancho y delgado, situado
en la parte superior y posterior del tórax,
abarcando el primer espacio intercostal y la
séptima u octava costilla, su forma es
triangular, distinguiéndose en él dos caras, tres
bordes y tres ángulos.
La cara anterior: es cóncava en la mayor
parte de su extensión formando la llamada
fosa subescapular la que presenta dos o tres
crestas, que partiendo del ángulo
superoexterno se dirigen hacia el borde interno
y sirven de inserción al musculo subescapular.
Cerca de su borde externo y paralela a él, esta
cara lleva una cresta dirigida verticalmente;
entre la cresta y el borde queda un surco,
llamado canal del borde axilar, donde se
insertan los haces inferiores del subescapular,
cerca del borde espinal, se encuentran dos
zonas triangulares y rugosas , una próxima al
ángulo superointerno y la otra en la inferior,
destinada a dar inserción al múscula gran
dentado
CARA
POSTERIOR
Presenta en la unión de su tercio superior
con su tercio medio un saliente transversal
denominado espina del omóplato, que la
divide en dos partes: una superior o fosa
supraespinosa y una inferior o fosa
infraespinosa.
La espina del omóplato se halla
implantada transversalmente sobre la
cara posterior del mismo, es aplanada de
arriba abajo y de forma triangular,
presentando una cara superior y una cara
inferior que contribuyen a formar las fosas
correspondientes.
CARA POSTERIOR
Presenta en en la unión de su tercio
superior con su tercio medio un
saliente transversal denominado
espina del omóplato, que la divide
en dos partes: una superior o fosa
supraespinosa y al inferior o fosa
infraespinosa. La espina del
omóplato se halla implantada
transversalmente sobre la cara
posterior del mismo es aplanada de
arriba abajo y de forma triangular,
presentando una cara superior y otra
inferior que contribuyen a formar las
fosas correspondientes. El borde
anterior se funde con el hueso,
mientras que el posterior es grueso
rugoso y libre, sirviendo de inserción
su labio superior al trapecio y el
inferior al deltoides.
OMÓPLATO,
CARA
POSTERIOR;
INSERCIONES
MUSCULARES
El borde externo de la espina es
cóncavo hacia afuera y permite la
comunicación de las fosas supra e
infraespinosa. De la unión del borde
posterior con el externo, parte un largo
saliente, aplanado en sentido vertical y
conocido con el nombre de acromion.
La cara superior del acromion es rugosa
y es continuación del borde posterior de
la espina; la cara inferior, ligeramente
cóncava, es lisa; el borde interno,
prolongación del labio superior del
borde posterior de la espina, tiene en su
tercio externo una faceta articular
elíptica, oblicua, biselada a expensas de
su cara superior, donde se articula la
extremidad externa de la clavícula.
El borde externo del acromion se
inserta el deltoides. Ambos bordes
convergen hacia delante y forman
un saliente denominado vértice
del acromion.
En la fosa supraespinosa se inserta
el muscula supraespinoso.
La fosa infraespinosa presenta
cerca del borde externo y paralela
a él en su parte superior, una
cresta vertical. Sirviendo de
inserción en su parte superior al
pequeño redondo o redondo
menor y, en la inferior, al redondo
mayor.
Borde superior o cervical:
Es delgado y presenta en su extremidad
externa una escotadura que en estado
fresco, queda transformada en agujero
mediante un ligamento. la escotadura se
llama escotadura coracoidea y deja
paso al nervio supraescapular, mientras la
arteria del mismo nombre pasa por
encima del ligamento. por dentro de la
escotadura se inserta el músculo
omohioideo.
Borde interno o espinal:
Es el más largo de los 3 y está dividido por
la extremidad interna de la espina del
omóplato en 2 porciones; en la superior se
inserta el haz superior del romboide o
pequeño romboide y en la inferior lo hace
el haz inferior del mismo o gran romboide.
Borde externo o Axilar:
Corresponde en rigor a la superficie de
inserción de los 2 músculos redondos
limitada hacia el interior por la cresta
vertical. Este borde, poco marcado en
su parte inferior, termina superiormente
merced a un tubérculo rugoso,
llamado tubérculo subglenoideo en el
cual se inserta la porción larga de del
tríceps braquial.

Angulo Superointerno:
Es un ángulo casi recto que resulta de
la unión del borde cervical con el
espinal, y sirve de inserción al músculo
angular del omóplato
Angulo Inferior:
Está formado por la unión del borde
espinal con el axilar y en su cara
posterior se inserta a veces un haz
aberrante del gran dorsal.
Angulo Externo:
Lleva en su parte superior un
prolongado saliente en forma de
gancho denominado apófisis
coracoides el resto del ángulo se halla
truncado por la existencia de una
gran superficie articular o cavidad
glenoidea.
La cavidad glenoidea tiene forma oval, con su
extremidad más ancha vuelta hacia abajo y su diámetro
mayor vertical es cóncava y lisa, salvo en su parte media
donde existe un saliente llamado tubérculo glenoideo.
En la parte superior del borde anterior de esta cavidad
se encuentra una depresión más o menos profunda,
denominada escotadura glenoidea. En la parte inferior
se halla situado el tubérculo subglenoideo, ya
mencionado. La cavidad glenoidea se une al resto del
hueso mediante un istmo óseo, aplanado de adelante
atrás o cuello del omóplato, que lleva un canal bien
marcado en su cara posterior, por donde se comunica
la fosa supra con la infraespinosa: es el canal
espinoglenoideo. En la cavidad glenoidea se articula la
cabeza del húmero. La apófisis coracoides, como ya se
ha dicho, sale por encima de la cavidad glenoidea,
dirigiéndose primero hacia arriba y adelante, para
doblarse después bruscamente hacia fuera y adelante;
en conjunto, su forma recuerda algo a la de un dedo
pulgar flexionando a medias.
El segmento vertical de la apófisis se une por una
amplia base al cuello del omoplato, cómo dicha
apófisis es algo aplanada, especialmente en su
segmento horizonta,l se distinguen en ellas 2 caras, 2
bordes y un vértice. La cara superior es convexa y
rugosa, sirviendo de inserción aparte de los ligamentos
coracoclaviculares. La inferior es cóncava y lisa
haciendo frente a la articulación escapulohumeral. El
borde externo es rugoso y mientras en su parte interna
se inserta el ligamento acromiocoracoideo. en la
externa lo hace el coracohumeral.
En la porción posterior del borde interno se insertan los
ligamentos coracoclaviculares y, en la anterior el
tendón del pequeño pectoral. El vértice, redondeado
y rugoso. resulta de la convergencia de los bordes, y
sobre él se insertan en común la porción corta del
bíceps y el coracobraquial.
ESCAPULA :

Estructura
Se ha conformado el omóplato
por una lámina de tejido
compacto. solamente en los
bordes, ángulos y apófisis se
encuentran pequeñas
cantidades de tejido esponjoso.
Osificación
A fines del segundo mes de la
vida fetal, aparece un centro
primitivo de osificación en la Biomecánica del omóplato
fosa infra Espinosa, a expensas
del cual se desarrollará la mayor
parte del hueso.

posteriormente aparecen 2 centros secundarios que originarán la cavidad glenoidea, y se

soldarán al resto del hueso hacia los 20 años; el acromion se produce mediante otros 2 centros
secundarios y se suelda con el resto del hueso entre los 17 y los 20 años; 3 centros secundarios
más originan la apófisis coracoides, cuya soldadura se verifica entre los 16 y los 18 años; por
último, otro centro secundario da origen al borde espinal y al ángulo inferior, que se sueldan
tardíamente, hacia los 20 o 25 años.
ESQUELETO DEL
BRAZO
Se haya constituido por un solo hueso,
el húmero, que se articula por arriba
con el omóplato y por abajo con los
huesos del antebrazo.
El húmero es un hueso largo, dirigido
oblicuamente hacia abajo y hacia
adentro y torcido sobre su eje; se
distinguen en el un cuerpo o diáfisis y 2
extremidades o epífisis.
Cuerpo: Es más o menos cilíndrico, salvo
en su tercio inferior, donde su forma se
aproxima a la de un prisma triangular;
por eso se puede considerar en el 3
caras y 3 bordes.
Cara externa: Esta cara se halla vuelta hacia
afuera en su parte superior, y hacia adelante
en la inferior. un poco por encima de su
mitad lleva una cresta rugosa en forma de V,
donde se inserta el músculo deltoides lo que
debe el nombre de impresión deltoidea lo
demás es lisa y se halla cubierta por parte
del músculo braquial anterior.
Cara interna : presenta en su parte superior
un canal vertical o canal bicipital, por él se
desliza el tendón de la porción larga del
bíceps y en sus labios se inserta en el gran
pectoral, el gran dorsal y redondo mayor.
por debajo del canal, casi Asia la parte
media se encuentra una zona rugosa donde
se inserta el coracobraquial.
Más abajo todavía se abre el agujero
nutricio, el resto de la cara es liso y
corresponde a la inserción del braquial
anterior.
Cara posterior: en el tercio
medio de esta cara un canal
amplio y profundo, dirigido de
arriba abajo y de adentro afuera y
conocido con el nombre de canal
radial, la divide en 2 partes; en la
superior se inserta el vasto externó
y, en la inferior, el vasto interno. por
el canal radial pasan el nervio
radial y la arteria y venas
humerales profundas.
Borde anterior: la parte superior de este borde
coincide con el labio anterior del canal
bicipital y más abajo con la rama anterior de
la V deltoidea; en su parte inferior es rombo,
sirve de inserción al braquial anterior, y se
divide por último en 2 ramas, interna y
externa, que circunscriben lateralmente a la
fosa coronoidea.
Borde externó: es más marcado en su parte
inferior que en la superior, se haya
interrumpido por el canal radial y sirve de
inserción al tabique intramuscular externó y a
los músculos supinador largo y primer radial
externó.
Borde interno : Está bien señalado en su parte
inferior, haciéndose menos ostenta ble en la
superior: sobre él se inserta el tabique
intermuscular interno.
Extremidad superior : lleva una gran superficie
articular esférica o cabeza del húmero, separada
del resto del hueso por una ligera Angostura,
Denominada cuello Anatómico. por fuera y arriba
de la cabeza existen 2 salientes rugosos, separados
por el canal bicipital, y llamado troquín y troquiter.
Todas estas partes están Unidas al cuerpo del hueso
por una porción ligeramente más estrecha o cuello
quirúrgico.
cabeza del húmero: es de forma esferoidal,
correspondiendo aproximadamente a la tercera
parte de la esfera. se halla vuelta hacia adentro,
atrás y arriba, y su eje forma con el del cuerpo del
hueso un ángulo obtuso de bien 130° más o menos.
es un poco aplanado, su diámetro vertical es mayor
que el horizontal, lisa en su totalidad, está cubierta
de cartílago hialino en estado fresco, articulándose
con la cavidad glenoidea del omóplato.

El cuello Anatómico:
Qué limita la cabeza del húmero, es más marcado
en su parte superior, donde forma la separación
entre aquella y el troquín y troquiter. Por encima del
primero de estos salientes, existe una escotadura
semi lunar, en la cual se inserta el ligamento gleno
humeral superior.
El troquiter o gran tuberosidad está situado por el
lado exterior de la cabeza y muestra en sus caras
superior y posterior 3 facetas: superior, media e
inferior, donde se insertan en el mismo orden los
músculos supraespinoso, infraespinoso y redondo
menor.
El troquín o pequeña tuberosidad Se haya colocado
por delante y por dentro del troquiter y separado de tróclea Se encuentra una profunda fosa
él por el canal bicipital. es rugoso y sirve de inserción limitada, se llama foseta coronoidea Y aloja
al músculo subescapular.
Extremidad inferior:
hay lugar a distinguir en esta parte del
húmero una superficie articular media y 2
salientes tú bolsas o apófisis para inserciones
musculares.
Superficie articular :
presenta una parte interna en forma de
polea o tróclea humeral. y otra externa,
esfenoidal, O cóndilo del número; ambas se
hallan separadas por un canal
anteroposterior llamado canal
cóndilotroclear.
Inmediatamente por encima y delante de la
a la apófisis coronoides del cúbito al
flexionarse el antebrazo sobre el brazo.