RESUMEN

04 Febrero 2022

Alumna: Deyanna Denise Rios Gonzalez

Docente: Cristina Ávila

UNIVERSIDAD MEXICO AMERICANA DEL NORTE

OTORRINOLARINGOLOGIA
Clase 04 Febrero 2022
Puntos:

- Exploración otológica

Anamnesis y exploración clínica

Los síntomas otológicos no son numerosos, pero sí nos

pueden indicar un cierto número de entidades cuyos
problemas principales pueden ser:

Se deberá interrogar acerca de la exposición personal a

ruidos intensos y a sustancias ototóxicas.

Una buena anamnesis otológica debería incluir al menos los siguientes

síntomas:
Los síntomas sugerentes de alteraciones del equilibrio orientarán hacia la existencia de
disfunciones del laberinto posterior.

Cuando faltan áreas de membrana timpánica nos encontramos ante la presencia de perforaciones.
A la hora de describirlas hay que especificar su localización con respecto al margen timpánico
Exploración auditiva

Exploraciones Funcionales de la TE y del sistema TO:

Prueba de Valsalva y Toynbee:

VALSALVA:

Se le pide al paciente la maniobra cerrando la boca y

tapándose el aire de la nariz mientras intenta introducir el
aire hacia el oído.

TOYNBEE:

Se le pide que haga una deglución manteniendo cerrada la nariz.

Pruebas Impedanciometrias:

La impedanciometríamide la impedancia (resistencia) que opone el

oído a la transmisión del sonido, valorando, por tanto, el
comportamiento funcional del mecanismo de transmisión.

Se compone de dos pruebas:

° Timpanometría: con la que se analiza la movilidad del tímpano.

° Reflejo estapediano: consistente en la contracción del músculo del estribo ante un sonido fuerte,
que por lo general causa una disminución de la movilidad de la
cadena osicular y, como consecuencia, un aumento de la
impedancia.

Acuametría:

La acumetría es una prueba que nos orienta para saber en qué

parte de nuestro sistema auditivo se encuentra la lesión y de
qué tipo es.

Audiometria tonal liminar:

Prueba que estudia los niveles de audición (audiometría) mediante el empleo de tonos puros
(tonal) con el objeto de conocer los niveles del umbral auditivo (liminar).

Audiometria tonal supraliminar:

Con la audiometría tonal supraliminar se estudian las distorsiones

de la sensación sonora. Su utilidad principal es intentar determinar
el lugar de la lesión en caso de problemas en la vía auditiva
(hipoacusias neurosensoriales).

Existen cuatro tipos diferentes:

1- Distorsión de la sensación de intensidad: reclutamiento.

2- Distorsión de la sensación de duración: la adaptación.
 3- Distorsión de la sensación de frecuencia: diploacusia (doble audición).
4- Presencia de sensación sin estímulo real: acúfenos.

Audiometria Verbal:

Prueba audiométrica cuyo material de trabajo es la palabra.

- Cabina sonoamortiguada con un audiómetro

- Micrófono conectado al audiómetro se emiten listas de palabras a distintas intensidades
pidiendo al paciente que las repita.
- Se repiten en grupos de 10
- El resultado se plasma en una gráfica.

Métodos electrofisiológicos

Electrococleografia (ECooG):

Técnica electrofisiológica que permite la medición de la

actividad bioeléctrica de la cóclea y de la parte inicial del
nervio auditivo.

Potenciales evocados auditivos del tronco del encéfalo:

Los PEAT son modificaciones de la actividad eléctrica del cerebro (en concreto de la corteza
auditiva) ante un estímulo sonoro.

Condiciones:

1- De forma brusca (para estimular la mayor cantidad posible de células

nerviosas simultáneamente).
2- De manera controlada(mediante el control de los parámetros sonoros
frecuencia e intensidad).
3- Regladamente, para conseguir que el procedimiento de estimulación
sea reproducible.

Otoemisiones acústicas (OEA):

Energía generada en la cóclea por la contracción de las células ciliadas externas.

4 modalidades:

1- Espontáneas
2- Sincronizadas
3- Provocadas
4- Productos de distorsión acústica