INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE IDENTIFICACION

Apellidos y nombres: Stiven Andrés Barranco Hurtado

Identificación: 1.043.124.584
Edad: 12 años
Fecha de nacimiento: 12 de Julio de 2005
Fecha de inicio de evaluación: 27 de Abril de 2016
Nombre de acudiente: Edelmira Hurtado

MOTIVO DE CONSULTA

El paciente llega a consulta acompañado por su madre, quien refiere “ tiene un

comportamiento agresivo con brotes de violencia, registra estos episodios en el contexto
escolar”.

II. INSTRUMENTOS APLICADOS

- Entrevista clínica
- Observación y Análisis
- Hora de juego Diagnostica
- Aplicación Test Figura Humana-Karen Machover
- Test dibujo Familia-Louis Corman (Resistencia al realizarla)
- Test de Apercepción Infantil-C.A. T – H (Resistencia al realizarla)

III. OBSERVACION EMOCIONAL Y DE CONDUCTA

Paciente masculino de complexión gruesa, alto y con buena presentación personal.
Ingresa sólo a consulta, al inicio se muestra resistente, dificultad para expresar
emociones, dificultad en el control de impulsos (se evidencia durante el juego); sin
embargo, se interesa por el juego competitivo e incluye a la terapeuta y sigue las
instrucciones.

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IV. RESULTADOS DE EVALUACION

En el proceso de integración del análisis de los instrumentos aplicados se evidencian

dificultades en el vínculo relacional con su núcleo familiar, en la esfera afectiva
presenta un compromiso en el plano de la socialización primaria, lo cual es
representado en la interacción o creación de vínculos con los otros. La dinámica
familiar es percibida distante afectivamente, las funciones parentales se muestran
distorsionadas (la figura paterna es percibida distante afectivamente y con dificultad
para representar la figura de autoridad portante de ley, límites y normas), ésta situación
ponen de manifiesto a nivel interno dificultad para expresar emociones y preocupación
por las relacionarse con el ambiente, inestabilidad emocional, retraimiento, frustración,
baja autoestima, inseguridad, inhibición yoica y sentimientos de rivalidad fraterna con
el hermano mayor quien no acepta el contacto afectivo y físico con el paciente quien
responde a las conductas regresivas del hermano, ya que lo percibe como invasivo, lo
cual se manifiesta en impulsividad, conductas agresivas y hostiles (exteriorizada con los
pares), la relación de hermanos no está solamente pautada por la forma de vincularse
entre ellos, esta relación se encuentra fuertemente influenciada por la forma en que las
figuras parentales se vinculan con ellos y entre sí; a nivel externo el paciente se muestra
con altos niveles de competencia y frustración que marca su relación con sus pares y
generan vínculos conflictivos donde el paciente se exige de forma inadecuada al
responder en todos los espacios de interacción (al relacionarse con los otros). Toda
esta conflictiva dejan al paciente expuesto a sentimientos de indefensa y progreso.
Por último, surge la necesidad de comprender la dinámica familiar con unos roles bien
definidos desde la comunicación, afecto, y la autoridad, porque de esta forma se
contribuirá a mejorar las relaciones entre los diferentes miembros del núcleo familiar.

V. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA
Z.639 Problemas relacionados con el grupo primario de Apoyo

VI. RECOMENDACIONES

 Continuar con el proceso psicoafectivo

 Continuar proceso de fisioterapia
 Apoyo por parte de la Institución Educativa
 Consolidar los vínculos afectivos, de forma asertiva.
 Establecer adecuadamente las funciones parentales, la madre que se muestre desde
lo afectivo, sin perder los límites y el padre desde la figura de autoridad sin
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 agresividad, sin perder lo afectivo y de ésta forma realizar el corte frente a la figura
materna (Etapa Edípica exacerbada)
 Consolidar la comunicación asertiva entre todos los miembros de la familia
 Fomentar actividades que sean a base de cooperación y no de competencia con el
hermano y compañeros.
 Apoyar actividades de su gusto y preferencia que incrementen su motivación.
 Se recomienda a los padres iniciar con un proceso terapéutico.

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Kelly Torres Vivanco
Psicóloga Clínica
T.P 159861

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