JOSE SOTILLO

PARAGONOMIASIS

PARAGONOMIASIS
Agente etiológico:

Trematodo pulmonares

genero Paragonimus westermani

Reservorios:

Perros, gatos, rabipelados, cerdos, accidentalmente el Hombre.

Modo de transmisión:

Se ingiere carde cruda o parcialmente cocida de cangrejos de agua dulce: Eriocheir y Potamon y de
langostinos como el Cambaroides que están infectadas con larvas metacercarias

Ciclo Biológico

 En su hospedero definitivo, los huevos salen por las heces al ser deglutido el esputo o
puede salir con este.

 En agua dulce a eclosionar sale un miracidio que tiene que penetrar caracoles de la familia
Hydrobiidae, genero: semisulcospira, thiara y Aroapyrgus, en este ambiente ocurre parte
del ciclo, primer hospedero intermediario, allí se originan cercarías que luego penetran
crustaceos de agua ( cangrejos, langostinos) segundos hospederos intermediarios, donde
se enquistan como metacercarias estos crustaceos son ingeridos por su hospedero
natural: perros, gatos o el humano al ingerir estos crutaceos crudos o mal cocidos

 Las metacercarias se desesquistan en el duodeno, liberandose las larvas que penetran la

pared del intestino, ingresando a la cavidad abdominal , donde atraviezan el diafragma,
pasando al espacio pleural y llegan al tejido pulmonar periferico donde maduran, estos
gusanos ya maduros residen en los bronquiolos, rodeados de lesiones quisticas,
posteriormente los huevos del parasito son expectorados con el esputo o son deglutidos,
donde salen al exterior con las heces donde se inicia de nuevo el ciclo.
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Clínica

 Fase migratoria:

 Fiebre, escalofríos, eosinofilia acentuada

 Clínica similar a la TBC:

 Tos, hemoptisis, dolor pectoral, diaforesis nocturna, perdida de peso, bronquitis,

bronquiectasias, fibrosis

 Sintomatología abdominal: dolor abdominal difuso, diarrea sanguinolenta

 Cerebral : LOE, crisis epilepticas

Diagnósticos

 Antecedentes + clínica + identificación de huevos en esputo o heces por sedimentación.

 Rx de tórax: imagen similar a tbc, bronquiectasias.

 ELISA

 TAC CEREBRAL

TRATAMIENTO

 prazicuantel: 25 mg /kg/ vo c/ 8 horas por 2 dias

 otros tratamientos médicos o quirúrgicos

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