UN ESTUDIO DE CASO

LOS DETERMINANTES SOCIALES Y SU RELACION CON LA SALUD

DE LOS EMIGRANTES INDIGENAS Y SUS IMPLICACIONES

Introducción

Este estudio de caso está diseñado para ayudar a comprender que los
factores determinantes de la salud de la población, pueden en múltiples
ocasiones tener resultados positivos, siempre y cuando se incida sobre
ellos en tiempo y forma, por ello es importante que en el proceso de
desarrollo para alcanzar el bienestar de las personas o las familias e
inclusive de las comunidades se tengan siempre presentes los
determinantes sociales que impactan la salud y que se puedan sumar a
los propios.

Lo antes mencionado debe traer como consecuencia que los sistemas de

gobierno lleven a cabo un profundo proceso de reflexión que les
permita comprender, con total cabalidad, lo que significan los
determinantes sociales y los de salud para el progreso de las diferentes
poblaciones del mundo. Esto deberá provocar la participación
multidisciplinaria para atender de manera simultánea lo social y lo
directamente relacionado con salud.

La historia

Es sobre una mujer de origen indígena que actualmente tiene 63 años

de edad, ella nación en la población de Arcelia en el Estado de Guerrero,
a 250 Km. de la ciudad de México, dicho Estado es uno de los mas bajo
desarrollo en el País además de que el poblado se encuentra en las
áreas serranas de la sierra Madre del Sur. Ella ocupa en cuarto lugar de
la descendencia de once hijos de la familia, circunstancia esta última
muy común en el País a mediados del siglo pasado; las familias
numerosas en esos tiempos, en el corto plazo daban mano de obra
barata y ayudaban al núcleo familiar para lograr lo indispensable y
sobrevivir, aun a expensas de que los hijos no tuvieran oportunidad de
asistir a la escuela y menos importante se tornaba si el descendiente
era de sexo femenino, situación observada en nuestro caso puesto que
ella solo estudió hasta el tercer año de la escuela primaria. Sin embargo
se puede decir que esta familia numerosa tuvo siempre un gran sentido
de unidad y bajo la conducción de un padre enérgico que otorgaban
cargas de trabajo desigual dejando a las mujeres otras labores además
de las casa y con obligación de servicio de los hermanos y al padre
mismo. Así transcurre su vida hasta que a los quince años emigra a la
ciudad de México en donde llega a la casa de una de las hermanas de
su madre con la intención de continuar con los estudios truncados, esto
nunca sucedió puesto que la tía, con engaños y falsas promesas, nunca
promovió, que efectivamente ella continuara sus estudios y si la trató
como sirvienta en una casa de familia numerosa donde el parentesco no
importaba y si que sirviera a toda la familia.

Ella cansada del mal trato y las pocas opciones de progreso, sale en
busaca de otras oportunidades y logra acomodarse como dependienta
en una tienda de abarrotes donde rápidamente aprende las
actividades que allí se realizaban. Oportunidad que más adelante seria
parte del éxito de su vida de su vida que hasta ese momento había
transcurrido con limitaciones, carencias, maltrato e inequidad.

En su nuevo hogar procrea a cinco hijos a los que dedica su tiempo

mientras su esposo es el proveedor de ese núcleo, cuando el último de
sus hijos tenía cinco meses de edad, el esposo es asesinado cuando el
sale en defensa de los intereses de la compañía donde laboraba. Esta
lamentable circunstancia deja a la familia en situación de abandono y
ella inicia un extraordinaria esfuerzo para atender a sus hijos y trabajar
en lo que bien había aprendido en una etapa anterior de su vida
instalando un puesto de ropa y cosas varias en un comercio informal de
la propia ciudad de cuyo producto da de comer, viste y lleva a la
escuela a sus hijos, recurriendo a los servicios públicos de salud cuando
ellos lo requirieron por quebranto de su propia salud; las limitaciones y
carencias existieron pero ella llevó adelante a sus cinco hijos que a la
fecha son responsables profesionales,

La idea con el siguiente ejercicio es que usted como estudiante realice

una relación entre las Necesidades fundamentales y que determinantes
sociales satisfacen estas necesidades.

NECESIDADES DETERMINANTES SOCIALES

FUNDAMENTALES

Subsistencia
Protección

Afecto

Entendimiento

Participación

Ocio

Creación

Identidad

Libertad