EXPEDIENTE VACUNACIÓN

Fecha de vacunación: _________________ Marca de vacuna: MODERNA Lote: __________________ Dosis: REFUERZO

Nombre: GLADYS JANETTH Paterno: VALLE Materno: CASTILLO Sexo: M

Curp: VACG980309MCLLSL08
Telefono: 8717545179
Correo Electronico: gladysjanetth.valle9803@docentecoahuila.gob.mx

DOMICILIO
Calle: PRIV FERROCARRIL Número Exterior: 60 Número Interior:
Colonia: C.P. 27000 Municipio: SALTILLO Estado: Coahuila

PADECIMIENTOS
Diabetes: NO Hipertensión: NO Otro:

Municipio/Sede: SEDE SALTILLO 1

Día/Hora: Día13 - 15:00

Lugar: UNIDAD DEPORTIVA UNIVERSITARIA (ZINCAMEX)

DE LA UAdeC
BLVD. NAZARIO ORTIZ GARZA S/N
LAS BRISAS, C.P. 25210
Punto de reunión: UNIDAD DEPORTIVA UNIVERSITARIA

Nota importante: Para su registro favor de presentarse con una identificación oficial.