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EXPEDIENTE VACUNACIÓN

Fecha de vacunación: _________________ Marca de vacuna: MODERNA Lote: __________________ Dosis: REFUERZO

Nombre: SOFIA AIDE Paterno: LOPEZ Materno: ELIAS Sexo: M


Curp: LOES981208MTSPLF03
Telefono:
Correo Electronico: sofiaaide.lopez9812@docentecoahuila.gob.mx

DOMICILIO
Calle: SAN PEDRO Número Exterior: 664 Número Interior:
Colonia: C.P. 25117 Municipio: SALTILLO Estado: Coahuila

PADECIMIENTOS
Diabetes: NO Hipertensión: NO Otro:

Municipio/Sede: SEDE SALTILLO 1

Día/Hora: Día13 - 15:00

Lugar: UNIDAD DEPORTIVA UNIVERSITARIA (ZINCAMEX)


DE LA UAdeC
BLVD. NAZARIO ORTIZ GARZA S/N
LAS BRISAS, C.P. 25210
Punto de reunión: UNIDAD DEPORTIVA UNIVERSITARIA

Nota importante: Para su registro favor de presentarse con una identificación oficial.

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