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Método científico.
El problema es elegir un método adecuado que permita conocer la realidad. El objetivo de la
ciencia es adquirir conocimientos desde una perspectiva.
El método científico nace por un problema, teniendo como finalidad buscar conocimiento.
El proceso de la investigación clínica y epidemiológica.
La investigación nace de la curiosidad y de las inquietudes personales de la observación de
hechos sin explicación lógica aparente o que contradicen las teorías aceptadas.
Requiere establecer hipótesis y objetivos concretos y utilizar instrumentos de medida precisos y
reproducibles con una metodología que permita. contrarrestar empíricamente dichas hipótesis y
rechazar o aumentar el grado de corroboración de las teorías aceptadas.
Como llegar de una hipótesis a una teoría.
“Partiendo del empirismo, pasando a generar una hipótesis mediante una duda, para
posteriormente utilizar el método científico con la finalidad de hacerlo teoría con una base
científica”
El método científico: Una investigación es un proceso sistematico, organizado y objetivo,
destinado a responder una pregunta.
La gestión del conocimiento debe pasar por la promoción de la investigación útil (producción de
información orientada a la resolución de las incertidumbres asociadas a problemas de salud
concretos), su adecuada diseminación (transferencia del conocimiento a la práctica profesional) y
la formación de los profesionales sanitarios (capacitación técnica para interpretar, comunicar,
compartir y utilizar dicho conocimiento).
La investigación no es una actividad especialmente difícil, aunque requiere una actividad y la
capacidad de pensar con claridad y de una forma organizada, a la vez que ayuda a desarrollarlas.
Al contrario, de lo que muchos suelen creer, no necesita un extenso conocimiento sobre las
técnicas experimentales.
1.- La investigación que busca ampliar los conocimientos existentes sobre la salud, la enfermedad
o el proceso de atención sanitaria cuya utilidad principal es la generación de ideas e hipótesis.
Investigación descriptiva (no requiere intervención).
Se caracteriza por la ausencia de hipótesis de trabajo previas, y puede ser exclusivamente
descriptivo, lo que supone la observación, descripción y catalogación. Sin embargo, si se usa el
método científico para realizar las observaciones, los resultados logran generar una hipótesis.
2.- la investigación dirigida a evaluar las intervenciones realizadas para mejorar la salud, prevenir
la enfermedad o impulsar los procesos de atención sanitaria, determinando sus efectos y
contrastando las hipótesis de trabajo, Investigación analítica (requiere intervención).
Se caracteriza por contener una hipótesis previa y puede tener una orientación explicativa, que
busca comprender por qué los fenómenos, o bien predictiva, en el sentido de que intenta
hacer predicciones.
HIPOTESIS REAL E HIPOTESIS NULA (investigar)
Ética e investigación.
La ética de la investigación es un análisis sistemático de cuestiones que buscan asegurar y
proteger la investigación que se conduce a la sociedad en resultado de los nuevos conocimientos.
La ética de la investigación contiene dos componentes esenciales:
la selección y el logro de fines moralmente aceptables (para que el investigador no dañe a nada
que forme parte de la sociedad)
la utilización de medios moralmente aceptables para alcanzar esos fines.
La ética de la investigación Contiene dos componentes: la selección y el logro de fines
moralmente aceptables, y la utilización de medios moralmente aceptables para alcanzar esos
fines. Pero debemos tener en cuenta que:
Lo que no es científicamente correcto es éticamente inaceptable. Ya que no todo lo
científicamente correcto es aceptable desde el punto de vista ético.
Ejemplo.
Willowbrook.
Autonomía: este principio se relaciona con la capacidad de una persona para decidir por ella
misma. Consentimiento informado, el cual es el procedimiento que garantiza que el sujeto ha
expresado voluntariamente su intención de participar en el estudio, después de haber
comprendido la información que se le ha dado sobre el mismo.
Elementos de información que deberían comunicarse al potencial candidato para participar en
un estudio.
Conflicto de intereses.
Juicio del personal en relación a intereses primarios. (Proceso personal el cual conlleva
problemáticas primarias (a mí., secundarias (a mi alrededor), terciarias (a todo el mundo)
Error aleatorio.
Se debe por el azar, ocurre tanto por el hecho de que se trabaja con muestras de individuos, y no
con poblaciones enteres, como por la variabilidad inherente al proceso de mediación de las
variables.
Así mismo, el error aleatorio puede ocurrir al medir las variables.
Este tipo de error, esta relacionada con el concepto precisión. Una estimación o una medida es
tanto mas precisa cuando menor es el componente de error aleatorio.
Variabilidad: Repetición de la misma variable.
Error sistemático.
Sistemático o sesgo, es un error en el diseño del estudio, ya sea en la selección de los sujetos
(sesgo de selección) (significa que ocurrió un error al seleccionar a la población de estudio) o en la
medición de las variables (sesgo de información)(se produce cuando las variables de estudio son
de mala calidad)
Sesgo: resultado que no se llega a esperar, puede ser beneficioso o mayormente perjudicial.
Criterios de selección: incluyen la experiencia, capacidades, atributos personales, calificaciones,
conocimientos y habilidades necesarias para desempeñarte bien en un empleo.
Inclusión: son todas las características particulares que debe tener un sujeto u objeto de
estudio para que sea parte de la investigación. Estas características, entre otras, pueden ser: la
edad, sexo, grado escolar, nivel socioeconómico, tipo específico de enfermedad, estadio de la
enfermedad y estado civil.
no inclusión: se refiere a las condiciones o características que presentan los participantes y
que pueden alterar o modificar los resultados, que en consecuencia los hacen no elegibles para el
estudio. Típicamente estos criterios de exclusión se relacionan con la edad, etnicidad, por la
presencia de co-morbilidades, gravedad de la enfermedad, presencia de embarazo, o las
preferencias de los pacientes.
Eliminación: Este aspecto corresponde con las características que se pueden presentar en el
desarrollo de la investigación. Es decir, serán circunstancias que pueden ocurrir después de iniciar
la investigación y de haber seleccionado a los participantes. Por ejemplo, en un estudio
longitudinal con la vigilancia mensual de los pacientes durante un año, los pacientes que dejaron
de acudir por cualquier causa (entre otras, muerte, cambio de domicilio, no deseo de seguir
participando en el estudio) en algún momento, no deberán ser considerados al final, por esta
razón serán eliminados del estudio.
Grupo control.
Se refiere a dividir a la población en 2 o mas grupos con el fin de buscar un objetivo. Este se genera
en el 95% de las investigaciones analíticas.
Su función es estimar cual sería el valor de la variable (dependiente e independiente) como
respuesta en el caso de que no existiera asociación con el factor de estudio, por lo que se debe
formar de manera de comparación un grupo de estudio con la exposición al factor y un grupo no
expuesto.
Efectos de control: Si no se usa un grupo control, es difícil saber si los resultados son debidos al
factor de estudio o a otros efectos que no se han controlado.
Efecto de Hawthorne: Es una respuesta inducida por el conocimiento de los participantes de que
se está siendo estudiado. Es decir, no actuaran de la manera esperada.
Efecto placebo: Se produce como la respuesta de una persona enferma como consecuencia de la
administración de un tratamiento, pero que no puede considerarse como un efecto específico del
mismo.
Regresión a la media: Se entiende como la tendencia de los individuos que tiene un valor extremo
de una variable a presentar valores más cercanos a la media de la distribución cuando esta
variable se mide por segunda vez. (Variabilidad)
Evolución Natural. Cuando el curso habitual de una enfermedad tiende hacia su resolución, los
esfuerzos terapéuticos pueden coincidir con la recuperación observada pero no su causa, por lo
que siempre se requiere comparar dos grupos diferentes.
Búsqueda avanzada.
Es un proceso en el cual encontraras documentos de investigación validados.
Es un proceso de investigación, metodológica en el cual se realiza la búsqueda intensiva, de
información en bibliotecas virtuales por medio de metaetiquetas de artículos indexados.
Componentes:
Descriptores en ciencias de la salud: Vocabulario estructurado a través de conceptos
estructurados cuatrilingües denominado DeCS para el uso búsqueda de artículos científicos,
revistas, paneles de congreso.
Medical Subject Headings. (MeSH, Encabezados de temas médicos): El término
Encabezados de Temas Médicos es un vocabulario terminológico controlado para publicaciones de
artículos y libros de ciencia basados en metaetiquetas., creado por la Biblioteca Nacional de
Medicina de Estados Unidos.El MeSH puede consultarse y descargarse gratuitamente en Internet.
Base de datos indexado: Es una estrategia de búsqueda de información validada, mundial con
base a la combinación de palabras.
Metaetiqueta (elementos meta, etiqueta meta): Son encabezados los cuales son invisibles para el
visitante normal, pero de gran utilidad para navegadores avanzados. (son un código/clasificación
para facilitar alcanzar la meta deseada)
Acervos bibliográficos: Es una biblioteca publica que esta integrada de distintos tipos de
materiales, los cuales se agrupan de acuerdo a diferentes características. Ejemplos: PubMed,
SciElo, Elsevier, Scopus, Medline, Redalyc.
Agregar a la actividad.
Importancia: Las caídas representan una de las principales causas de lesiones prevenibles en los
hospitales y un evento adverso grave que se informa con frecuencia. La hospitalización se asocia
con un mayor riesgo de caídas y lesiones graves, como fracturas de cadera, hematomas subdurales
o incluso la muerte. Se ha demostrado que las estrategias multifactoriales reducen las caídas en
los hospitales de cuidados intensivos, pero faltan pruebas para la prevención de las lesiones
relacionadas con las caídas en los hospitales.
Objetivo: Evaluar si un conjunto de herramientas para la prevención de caídas que involucre a los
pacientes y sus familias en el proceso de prevención de caídas durante la hospitalización se asocia
con una reducción de las caídas y las caídas con lesiones.
Examen.
Definicion método científico, pasos del método científico, pasos del método, tipos de
investigación, aplicación de un conflicto de interés, tipos de errores, efectos a controlar
(warthone), que es el DeCs, MeSH, acerbo bibliografico, pasos para investigación avanzada,
Criterios de clasificación
Son características importantes para la arquitectura de un estudio se pueden clasificar según
cuatro ejes principales:
1.- finalidad del estudio: analítico y descriptivo
2.- Secuencia temporal: Transversal o longitudinal
3.- Control de la asignación De los factores de estudio: experimental u observacional
4.- Inicio del estudio en relación a la cronología de los hechos: Prospectivo, restrospectivo o
ambispectivo
5.- Aplicabilidad Básicos o aplicados.
-Analítico: Su finalidad es evaluar una presunta relación causal entre un factor y un efecto,
respuesta o resultado (Ej. Un agente que se sospecha que pueda causar una enfermedad o un
tratamiento que puede prevenir o mejorar una situación clínica.)
-Descriptivo: Cuando no busca evaluar una presunta relacion causa efecto, sino que sus datos son
utilizados con finalidades puramente descriptiva. (Puede ser generador de estudios analíticos a
futuro).
Transversal: Son los estudios en los que los datos de cada sujeto representan esencialmente un
momento del tiempo. Dado que las variables se han medido de forma simultánea, no puede
establecerse la existencia de una secuencia temporal entre ellas, por lo que este tipo de estudio
son por definición descriptivos.
Longitudinal: En los que existe un lapso de tiempo entre las distintas variables que se evalúan, de
forma que puede establecerse una secuencia temporal entre ellas. Pueden ser tanto descriptivos
como analíticos. (pero en su mayoría son analíticos)
Observacionales: Los estudios en los que el factor de estudio no es controlado por los
investigadores, sino que estos limitan a observar, medir y analizar determinadas
variables en los sujetos.
Inicio del estudio en relación con la cronología de los hechos. (prospectivo= futuro, retrospectivo
o ambispectivo)
Retrospectivo. Los estudios cuyo diseño es posterior a los hechos estudiados, de modo que los
datos se obtienen de archivos o registros o de lo que los sujetos o los emdicos refieran.
Ambispectivo.
Es aquel tipo de estudio el cual existe la correlación o combinación de la cronología prospectiva y
retrospectivo.
Protocolo de investigación.
Es un instrumento básico, ya que permite pasar de la concepción de un problema de investigación
a su puesta en marcha, Ayuda al investigador a definir claramente el problema de investigación, a
diseñar claramente el problema de investigación.
Permite llevar a cabo el estudio como fue diseñado y asegurar que el paso del tiempo o los
cambios de personal no lo modificaran ni lo limitaran.
Introducción
Finalidad, antecedentes y razones. Son aquellos puntos que tienen que estar integrados en una
introducción.
Prediseño de la investigación
1.- Escribe el título de tu investigación.
2.- ¿Qué esperas de este trabajo?
3.- Determina la información que usaras en tu trabajo, de lo general a lo especifico.
4.- ¿Qué harás para alcanzar tu objetivo?
5.- Antes de iniciar una investigación de estar seguro, consiente y ser realistas a lo que vas a
realizar.
¿Vale la pena investigarlo?
¿Es un problema actual?
¿Estamos conscientes?
Ejemplo:
METANALISIS. Se analiza una gran cantidad de artículos para llegar a una conclusión propia.
Con base a esos resultados se generan variables y tienen procedimientos matemáticos en relación
a números matemáticos.
Objetivo específico: Los objetivos específicos o auxiliares son aquellas metas concretas y
medibles que la empresa espera alcanzar en un plazo determinado de tiempo y siempre bajo
Es el apartado donde desarrollas de manera textual las razones del tema de investigación
10 indicadores especificos para la justificación.
Morbilidad.
Mortalidad.
Incidencia.
Prevalencia
Natalidad
Supervivencia
Calidad de vida
Impacto económico
Descripción
Prevención.
En los primeros párrafos explicas de manera mundial, los segundos párrafos se mencionan a
nivel nacional finalmente a nivel loca.
Variables:
Incidencias del tema
Factores que generan la transmisión
Métodos preventivos de la transmisión
Cual es la diferencia de la variable cualitativa nominal con la ordinal
La nominal no tiene un orden preestablecido y la ordinal tiene un orden preestablecido.
Tipos de población
Población finita
Población infinita
Muestra.
Tipos de sego.
Informatico.
De información
MARCO TEORICO.
Marco: Conjunto
Teoría: Verificacion de información, aquella que se le aplica el método científico.
Metodo científico: Nueve pasos del método científico.
Generalidades.
Da sentido a las partes del proyecto y, unifica los componentes aislados, dándole coherencia a la
investigación.
Marco referencias y conceptual
Fuentes de información
Elaboración
Estrategias de aplicación.
Marco conceptual.
Describe los términos y principios que intentan explicar las condiciones a partir de las cuales se
generan los procesos sociales y/o fenómenos naturales que están investigando.
Conjunto de conceptos y principios usados para definir, analizar e investigar un determinado
tema.
Selección de variables.
La selección debe guiarse por una norma sencilla: recoger tantas variables como sean necesarias y
tan pocas como sea posible.
Las variables se pueden agrupar en cinco grandes bloques. Es lista es orientativa y deberá
adecuarse a cada situación correcta.
Aplicables.
1 objetivo general.
Objetivo especifico
Pregunta de investigación
Hipótesis
El primer grupo hace referencia a las variables que permiten evaluar la aplicabilidad del protocolo,
se corresponden con los criterios de inclusión y exclusión, y sirven para determinar si un individuo
es candidato para participar en ele studio
El Segundo corresponde a dos elementos ya especificados en la formulación del objetivo. Por un
lado, el factor de estudio. Se se trata de una exposición, interesara medir el tipo la intensidad y la
duración, si se trata de una intervención, el tipo la dosis, la pauta, y la duración.