DIMENSIONES

Objetivo

5 Social Integración Oportunidades Seguridades

Nos posible identificar aspectos sociales de integración en el texto Oportunidad de articular redes con
con sistema de salud en la comuna,
además existe la oportunidad de
recibir colaboración por parte de
programas sociales existentes en la
ciudad pormedio del municipio. Sin
embargo en el texto no se identifiacan
oportunidades explicitadas.
Las seguridad que se puede
identificar a nivel social, es
acerca de los ingresos ya que B
recibe pensión de jubilación,
además de inferir que B cuenta
con cobertura médica.

4 Entorno Físico Movilidad Habitabilidad Naturaleza

No se decriben aspectos del entorno físico respecto a la movilidad Según el texto se identifican "variados Se oscurece cerca de las 17:00
en la ciudad, sin embargo se infiere que la ciudad presenta acceso riesgos ambientales, como baja luz"- B horas, lo que agudiza apatía y
a transporte publico, escaleras y otras infraestruccturas reacciona con desorientación y somnolencia de B, no se
C carácteristicas de una ciudad urbanizada con posiblidad de acceso reacciona con paranoia cuando esta en identifican otros aspectos
A a plazas, museos, etc. su dormitorio… (Se mudó hace 1 año). relacionados a la naturaleza del
entorno físico en el texto.
L
I
D
A 3 Individual
D Autonomía Familia Rutina
Se identifica con dependecia leve (según Barthel), y por el Hija no acepta condición de su mamá, B presenta condutas repetitivas
diagnóstico Demencia tipo Alzheimer, se puede identificar que B no entiende como tratarla, presencia como "doblar ropa todo el día y
D tiene deterioro cognitivo funcional ya que con esta enfermedad B de crisis familiar, su hija intenta caminar sin rumbo fijo, se puede
E va perdiendo progresivamente la capacidad de llevar a cabo reforzar que haga actividades que a B inferir que la hija que intenta
actividades cotidianas de manera autónoma, donde se identifican no le gustan, complicaciones de la hija, forzar algunas conductas que
actividades como doblar la ropa durante todo el día y caminar sin “carga en el rol de cuidadora”, podrían ser de rutina, sin
V rumbo... No es posible identificar la capacidad de tomar sufrimiento al observar conductas de embargo esto descompensa a B
desiciones por sí misma, ya que en dichas situaciones la hija la mamá (ordenar ropa todo el día y gatillando síntomas conductuales
I intenciona que pase la mayor parte del día. En cuanto a lo caminar sin rumbo fijo), incentivo a como agresividad y apatía.
D económico; es posible identificar que B es Jubilada por lo tanto se que B pase acostada la mayor parte
A infiere que recibe ingresos económicos, de los cuales no se del tiempo,
señalan detalles en el texto

D
E

B
CONDICIONES DE VIDA (condiciones facilitadoras)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NIVEL DE VIDA (nivel mínimo necesario) En primer lugar
2 Material Vivienda Acceso Salud Alimento
Vive en Pta Arena, no se identifica en el texto si es propia o no. Beneficiaria de FONASA, por lo tanto;
se infiere que tiene acceso a
atenciones de salud.

No se identifica en el texto. Sin

embargo en caso de que B tenga
una buena alimentación, la
perdida de peso inexplicable se
puede explicar por los problemas
médicos de salud subyacentes.
Por lo tanto se sugiere investigar
la causa de esta perdida de peso
(en caso que corresponda a una
alimentación inadecuada, poder
indicar las acciones correctivas
en la alimentación de B
1 SALUD
B presenta Diagnóstico compatible de Demencia tipo Alzheimer, con dependencia leve (según Barthel), con problemas psicológicos conductuales, fragilidad
física, perdida de peso y sarcopenia., todo esto repercute en la autovalencia de B. además en determinadas situaciones se puede identificar apatía,
agresividad, somnolencia, desorientación y paranóia (reactiva frente a estímulos externos)
 Curso "Envejecimietno Positivo y Calidad de Vida" Evaluación 2 10.07.21

Apellido (s) Nombre:

Castro Manuel
IntePrado Acuña Gabriel Alonso
Rojas Gustavo Alonso
Vergara Vigorena Nicole Danae
Instrucciones
Lean con detención cada pregunta y posteriormente realicen una discusión grupal para
consensuar las respuestas solicitadas.

Actividad 1.
B tiene 78 años, enfermera jubilada, beneficiaria de FONASA. Vive con su hija, M (58 años) y un
nieto de 25 años, en la ciudad de Punta Arenas, desde hace un año. Hace 3 años recibió el
diagnóstico de demencia compatible con enfermedad de Alzheimer, en actual etapa de
deterioro moderado. B presenta un nivel de dependencia leve según Índice de Barthel. Su hija,
principal cuidadora, aún no acepta la condición y no entiende cómo tratarla. Usualmente
intenta reorientarla o forzarla a que haga algunas actividades que a B no le gustan, lo que
genera que B se altere y gatille síntomas conductuales como agresividad y apatía. Estos
síntomas, en especial la apatía y la somnolencia aumentan cuando se oscurece (lo que sucede
cerca de las 17:00 horas en Punta Arenas), por lo que la hija tiene grandes complicaciones para
tratar con su mamá durante el resto del día. La hija ejerce sola el cuidado, y no conoce
programas de apoyo, por lo que siente que “carga sola con todo” y que su salud se ha alterado
mucho en el último año. Refiere que sufre cuando la ve ordenando la ropa todo el día, y cuando
camina sin un rumbo fijo, y que por eso incentiva que B esté acostada la mayor parte del
tiempo. B ha aumentado su fragilidad física, con pérdida de peso y mayor sarcopenia. La casa
en la que viven tiene variados riesgos ambientales, como baja luz, y dado que B se mudó a la
casa hace 1 año, con frecuencia se desorienta y reacciona con paranoia cuando está en su
dormitorio. Todo lo anterior, ha provocado una importante crisis familiar

1. Elaboren un esquema conceptual de la relación entre la capacidad intrínseca y los

elementos del entorno que determinan la capacidad funcional de B (1 plana).
2. Identifique un momento significativo/punto de inflexión en el caso de B, justifique su
respuesta (1/2 plana)
3. Elaboren una historia que dé cuenta de la trayectoria de vida de B que posibilite
comprender su situación de salud actual. Utilicen para ello la noción de cadena de riesgos (1/2
plana).
4. Lean el artículo “Calidad de Vida en personas mayores en Chile” de Osorio, Torrejón y
Anigstein, 2011, y apliquen el modelo conceptual de calidad de Vida al caso de B.
a. Caractericen la dimensión objetiva, tanto del nivel de vida como de las condiciones de
vida que presenta B (1/2 plana).
b. ¿Cómo es la calidad de vida de doña B? Planteen una postura reflexionando sobre lo
observado en el punto 4.a (1/2 plana).
Curso "Envejecimietno Positivo y Calidad de Vida" Evaluación 2 10.07.21
 Curso "Envejecimietno Positivo y Calidad de Vida" Evaluación 2 10.07.21

2)
Creemos que dentro de la trayectoria de la capacidad física de B, un punto de inflexión
importante, más allá del diagnóstico compatible con Demencia tipo Alzheimer hace 3 años, es
el cambio de casa de B, el cual implica vivir con su hija hace 1 año. Creemos que dicha situación
pudo haber interrumpido la trayectoria óptima que hasta esa fecha tenía B.
Según el análisis, inferimos que este cambio de casa, genera un declive orientado hacia una
trayectoria con deterioro, lo que genera una serie de cambios en la vida de B, que afectan más
que su capacidad intrínseca, al entorno, el cual no acepta la condición y no entiende cómo
tratarla, obligándola a realizar actividades que a ella no le gustan, lo que como consecuencia
generan problemas psicológicos y conductuales que se evidencian en apatía y agresividad.
Así mismo, en esta negación de la nueva condición de salud de B, la hija, al intentar obligar a
realizar actividades que B no quiere, incurre en acciones que favorecen el deterioro de su
madre en situaciones como: intentar que B pase en cama la mayor parte del tiempo, generando
un posible estado de postración (encamado), sólo para evitar que su madre no camine sin
rumbo fijo o doble la ropa, disminuyendo de esta manera la capacidad física de B.
Finalmente, el cambio de casa mencionado, afecta el ciclo circadiano de B, generando
somnolencia, desorientación y paranoia cuando se oscurece en Punta Arenas, lo que sucede
cerca de las 17:00 horas, situación que influye en la intención de la hija. que su madre se
acueste temprano.

3
A los 75 años a B le diagnosticaron Demencia tipo Alzheimer. En ese tiempo vivía sola en la
comuna de Colina Región Metropolitana, y presentaba pérdidas leves de memoria, pero que no
afectaban en la ejecución de sus AVD de manera independiente. Su hija M, por otra parte, tenía
residencia en Punta Arenas hace 5 años.
Hace dos años, la hija comienza a recibir reportes de vecinos quienes informan cambios
conductuales en B, como desorientación en tiempo y espacio, dificultades en el reconocimiento
de personas y caras familiares de vecinos de toda la vida. Además B se perdió en un par de
ocasiones en sectores aledaños a su vecindario, lo que comenzó a preocupar a su hija. Debido a
lo anterior, M realiza una visita a su madre hace año y medio, para comprobar los relatos
mencionados por los vecinos y durante su estadía en Colina, observó que su madre la confundía
con su tía (hermana de B) y se levantaba durante la madrugada a caminar sin rumbo aparente.
Dicha situación alertó a M, quien comienza a organizarse, y a conversar con su familia, sobre la
situación de su madre, de manera que existió un acuerdo con su esposo e hijo, para trasladar a
B a Punta Arenas. Asumiendo hace un año el cuidado de su madre, con el objetivo de brindarle
las atenciones necesarias dada su condición de salud. Al momento de su llegada, toda la familia
tuvo disposición para el cuidado de B, sin embargo,con el paso del tiempo y tras los cambios de
conducta presentados, la dinámica familiar se ha visto alterada, y M no sabe qué hacer con la
situación, porque se ha visto sobrecargada con su rol de cuidadora, no tiene conocimiento
sobre los cuidados tampoco sobre la progresión de la patología y no asume la nueva condición
Dicha situación alertó a M, quien comienza a organizarse, y a conversar con su familia, sobre la
situación de su madre, de manera que existió un acuerdo con su esposo e hijo, para trasladar a
B a Punta Arenas. Asumiendo Curso "Envejecimietno
hace Positivo
un año el cuidado de suy madre,
Calidad con
de Vida" Evaluación
el objetivo 2 10.07.21
de brindarle
las atenciones necesarias dada su condición de salud. Al momento de su llegada, toda la familia
tuvo disposición para el cuidado de B, sin embargo,con el paso del tiempo y tras los cambios de
conducta presentados, la dinámica familiar se ha visto alterada, y M no sabe qué hacer con la
situación, porque se ha visto sobrecargada con su rol de cuidadora, no tiene conocimiento
sobre los cuidados tampoco sobre la progresión de la patología y no asume la nueva condición
de salud de su madre . Ante la trayectoria de vida de B, la existencia de tener su enfermedad
actual como la demencia tipo alzheimer y ante la exposición de factores de riesgo tales como el
cambio de domicilio, cambio en el desarrollo de las actividades básicas diarias con el riesgo de
presentar agresividades, alteración de la conducta, disminución de la actividad física diaria con
aumento de la fragilidad y sarcopenia permite el desarrollo de trayectoria de deterioro, tal
como se demostraría en un modelo tipo b de cadena de riesgos.

DIMENSIONES
Objetivo

5 Integración Oportunidades Seguridades

C Nos posible identificar aspectos Oportunidad de articular redes con Las seguridad que se
A sociales de integración en el texto con sistema de salud en la comuna, puede identificar a
L además existe la oportunidad de nivel social, es acerca
recibir colaboración por parte de de los ingresos ya que
I programas sociales existentes en la B recibe pensión de
D ciudad pormedio del municipio. Sin jubilación, además de
A 4 Movilidad Habitabilidad Naturaleza
D No se decriben aspectos del
entorno físico respecto a la
Según el texto se identifican
"variados riesgos ambientales,
Se oscurece cerca de
las 17:00 horas, lo
movilidad en la ciudad, sin embargo como baja luz"- B reacciona con que agudiza apatía y
D se infiere que la ciudad presenta desorientación y reacciona con somnolencia de B, no
E acceso a transporte publico, paranoia cuando esta en su se identifican otros
escaleras y otras infraestruccturas dormitorio… (Se mudó hace 1 año). aspectos
3 Autonomía Familia Rutina
V Se identifica con dependecia leve Hija no acepta condición de su B presenta condutas
I (según Barthel), y por el mamá, no entiende como tratarla, repetitivas como
D diagnóstico Demencia tipo presencia de crisis familiar, su hija "doblar ropa todo el
Alzheimer, se puede identificar intenta reforzar que haga día y caminar sin
A que B tiene deterioro cognitivo actividades que a B no le gustan, rumbo fijo, se puede
funcional ya que con esta complicaciones de la hija, “carga en inferir que la hija que
D CONDICIONES DE VIDA (condiciones facilitadoras)
E ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NIVEL DE VIDA (nivel mínimo necesario) En primer lugar
B
2 Vivienda Acceso Salud Alimento
inadecuada, poder
Vive en Pta Arena, no se identifica Beneficiaria de FONASA, por lo indicar las acciones
en el texto si es propia o no. tanto; se infiere que tiene acceso a correctivas en la
atenciones de salud. alimentación de B
1 SALUD
B presenta Diagnóstico compatible de Demencia tipo Alzheimer, con dependencia leve (según Barthel), con problemas psicológicos
conductuales, fragilidad física, perdida de peso y sarcopenia., todo esto repercute en la autovalencia de B. además en
determinadas situaciones se puede identificar apatía, agresividad, somnolencia, desorientación y paranóia (reactiva frente a
estímulos externos)