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Unidad III (Angiología)

Angiología Estudio del comportamiento de las venas, arteras e incluso del


liquito linfático.

Generalidades del corazón

El corazón es un órgano de vital importancia porque permite que circule la


sangre, es un musculo hueco, está conformado internamente por cuatro cavidades
dos aurículas y dos ventrículos.

El corazón va a presentar tres caras:

 Cara anterior: Mira hacia al frente y viendo hacia al esternón y las costillas
 Cara posteroinferior: Mira hacia abajo y hacia atrás
 Cara lateral, o pulmonar (Se logra ver cuando el corazón está lleno de
sangre)

Sístole: Cuando la sangre es expulsada al exterior de los ventrículos.


Diastole: Los ventrículos se relajan y se llenan los ventrículos.

CONFIGURACION EXTERNA

Presenta una base superior y un ápice o punta inferior que mira hacia el lado
izquierdo.

Base del corazón: Se observan varias estructuras vasculares que son la arteria
aorta, la arteria pulmonar, la vena cava superior
Las células de todos nuestros tejidos se nutren de oxígeno, la sangre de la arteria
aorta lleva sangre oxigenada para todo nuestro organismo.

La arteria pulmonar produce sangre desoxigenada, ella recoge todos los


desechos del CO2 y es llevado hacia los pulmones para que se ejerza un proceso
a nivel de los alveolos pulmonares y la sangre desoxigenada se convierta en
sangre oxigenada.

La vena cava superior entra al corazón por la aurícula.

Dato: Todo lo que sale del corazón se le llama arteria

Dato: Todo lo que entra al corazón se le llama vena

La arteria pulmonar sale del ventrículo derecho y la arteria aorta del


ventrículo izquierdo.

Mas debajo de la base del corazón en su cara posterior nos encontramos con dos
venas a ambos lados llamadas venas pulmonares las cuales ambas van a venir
de los pulmones y estas venas van a llevar contenido de sangre completamente
oxigenada, esta sangre oxigenada va a entrar al corazón por la aurícula izquierda.

Partes musculares: Por aquí se cruzan las arterias, la arteria circunfleja en su


cara anterior y en la base se va a encontrar el surco coronario por donde va a
pasar la arteria coronaria.

NOTA IMPORTANTE: La arteria coronaria le da irrigación al miocardio y es la


primera rama que se desprende de la aorta

Paquete vasculonervioso =Arteria+ vena+ estructura nerviosa.

Si cortamos el corazón en un plano con sentido sagital y le quitamos parte anterior


podremos observar la configuración interna.
CONFIGURACION INTERNA

Presenta cuatro cavidades, dos más pequeñas superiores que son las aurículas y
dos cavidades más grandes que son los ventrículos, entre estas cavidades no hay
comunicación es decir se presenta un tabique muscular que va desde la punta del
corazón hasta la base y se denomina el tabique interventricular que se
encuentra a nivel de los ventrículos y el tabique interauricular que se encuentra
a nivel de la aurículas

A nivel de las aurículas tenemos un botón que cuando él bebe está en la etapa
embrionaria ese botón esta permeable porque el feto se alimenta a través de la
madre, una vez que el niño nace el botón se va a ir reduciendo hasta cerrarse por
completo y si este botón no se cierra por completo podemos encontrar el
fenómeno del niño azul.

No obstante las aurículas y ventrículos se comunican mediante el aparato valvular


que existen entre aurícula y ventrículo está conformado por un anillo valvular por
donde van a salir una especie de pétalos de flor.

En el lado derecho nos vamos a encontrar con estos pétalos llamado valvas,
llamada valva tricúspide porque son tres valvas

Además vamos a encontrar las cuerdas tendinosas que se van a insertar en la


cara interna del corazón buscando los músculos pilares.
Dato: Los músculos pilares se ubican alrededor de los ventrículos

Una vez que las válvulas se llenen de sangre se tienen que cerrar y si no se
cierran hay un retorno sanguíneo desde el ventrículo hacia las aurículas y se
forma una regurgitación y el paciente empieza a sufrir insuficiencia cardiaca.

Aparato valvular: Función: Permite que las válvulas se abran y se cierren


dependiendo de los movimientos en el cual este el corazón.

En el lado izquierdo encontramos la válvula bicúspide.

Además de estas válvulas tenemos las válvulas sigmoideas que son las que se
encuentran en las arterias que salen del corazón (a. pulmonar y aorta) permiten
que una vez que salga la sangre por esas arterias las válvulas se cierren
permitiendo el llenado ventricular.

En la cara interna de las aurículas observamos los músculos pectíneos.

UBICACIÓN

Se encuentra dentro de la cavidad torácica (Esternón costillas y vertebras


torácicas) y en el mediastino medio.

 Detrás del esternón y costillas


 Delante de las vértebras torácicas
 Entre los dos pulmones

Está protegido por el mediastino, el cual se divide en tres partes, una parte
anterior, media y posterior.
Histología ¿Cuáles son las capas del
corazón?

 Pericardio
 Epicardio
 Miocardio
 Endocardio

CIRCULACION MAYOR Y MENOR


Mayor recorrido Menor recorrido

 Circulación menor existe el


proceso de hematosis. Que es el
intercambio gaseoso que ocurre
entre la arteria pulmonar y las venas
pulmonares el cual se ejecuta en los
alveolos pulmonares.

En el ventrículo derecho es bombeada la


sangre completamente desoxigenada hacia
la arteria pulmonar y regresa mediante las
venas pulmonares y entra a la aurícula izquierda.

 Circulación mayor se da a nivel del ventrículo izquierdo y cuando este


está en diástole, súper extendido, se cierran las valvas bicúspides y se
abren las valvas aorticas para para permitir el paso de sangre del ventrículo
izquierdo a la arteria aorta la cual va a llevar sangre oxigenada que será
dirigida hacia las células de cada uno de los tejidos que tenemos en el
organismo y es a nivel de las células de los tejidos donde va a ocurrir el
proceso de desasimilación y los tejidos le entregan a las arteriolas el
dióxido de carbono y los desechos para convertir la sangre de oxigenada a
desoxigenada para mandarla a los tejidos y los tejidos le ceden a las
arteriolas para que formen un tipo de sangre desoxigenada y para que
luego regrese al corazón a través de la vena cava inferior y superior y
lleguen a la aurícula derecha.

Nota: El proceso de desasimilación es un proceso donde existe un intercambio


gaseoso entre las células de los tejidos y las ramas de la arteria aorta.

<<En cada una de las circulaciones existe un proceso importante donde se


establece el intercambio gaseoso una ocurre a nivel de los alveolos pulmonares y
la otra a nivel de los tejidos del organismo y de esta manera se cumple un ciclo
importante para que nuestro organismo pueda obtener la sangre oxigenada y lleve
los desechos al corazón>>

MOVIMIENTOS DEL CORAZON

Sístole es cuando el corazón se contrae y diástole es cuando se dilata.

Cuando tomamos la presión arterial obtenemos dos números que hacen referencia
a la sístole y a la diástole.

Sístole es el primer ruido que se escucha por lo tanto es el valor mayor por lo
tanto es la tensión alta

Diástole es cuando el espacio que existe entre una sístole y otra por lo tanto es la
tensión baja.

El rango de la presión arterial siempre debe estar 90/11 a 12/8

La circulación mayor y menor no se puede lograr sin la ayuda de la conducción


nerviosa o también llamado sistema cardionector

SISTEMA DE CONDUCCION NERVIOSA

Consiste que a través del sistema nervioso para que esos movimientos y esa
circulación mayor y menor haga su efecto y funcione nos tenemos que valer del
encéfalo, primero tiene que haber algunos receptores a nivel del corazón capaz de
captar esos movimientos y llevar la información a través de la medula espinal
hasta llegar al encéfalo donde se procesa la información y viaja nuevamente para
dar la respuesta
Está conformado por dos nodos o dos nódulos, el sinoauricular y el
auriculoventricular

El nódulo sinoauricular es el primero que se va a activar y se ubica en el


extremo superior y medial de la aurícula derecha, está cargado de tejido nervioso
y se denomina marca paso natural del corazón y es el que va a permitir la
frecuencia cardiaca.

El nódulo auriculoventricular se ubica en la cara medial de la aurícula derecha y


una vez que falla el nódulo sinusal podemos tener las pulsaciones cardiacas en 40
por minuto y asi la persona puede vivir por un corto tiempo hasta que se remplace
el nodo sinusal por un marca paso.

Después del nodo aurícula ventricular se encuentran dos plexos, el plexo haz de
gis que es el que baja por el tabique interventricular y luego a nivel del ápice del
corazón llega el haz de gis y se ramifica a la cara externa de cada ventrículo y se
forma el plexo de Purkinje

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