“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

Huancavelica, 02 de diciembre del 2021

OFICIO N.º 2925 – 2021 /TP/DE/UZ HUANCAVELICA

Señor:
EMILIANO YAURICASA CONISLLA
ALCALDE DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Presente. -

ASUNTO : REMITO HOJAS DE PAGO PARA PARTICIPANTES DEL CONVENIO N.º 09-
0038-AII-16 DEL 22 AL 30 DE NOVIEMBRE DEL 2021.

De mi consideración :

Tengo el agrado de dirigirme a usted para saludarlo cordialmente a nombre

del Programa Trabaja Perú – Zonal Huancavelica, y la vez adjuntarle las hojas de pago de:

 44 participantes del Convenio 09-0038-AII-16, por S/. 13,728.00

Correspondiente al periodo del 22 al 30 de noviembre del 2021. En el marco del convenio suscrito
con su representado.

Sin otro particular, me suscribo de usted.

Atentamente;

www.trabajaperu.gob.pe Pasaje Varela Nº 174

Unidad Zonal Huancavelica.
 “AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”

Huancavelica, 02 de diciembre del 2021

CARTA N° 010-2021/JCPA

Señor:
ING. JESÚS ANGEL ARELLANO GUERRERO
Jefe Zonal de la Unidad Zonal de Huancavelica “Programa Trabaja Perú”

ASUNTO: SOLICITO APROBACIÓN DE HOJAS DE PAGO DEL CONVENIO N° 09-0038-AII-16

Presente. -
De mi mayor consideración:

Por medio de la presente me dirijo a usted, para informarle la VERIFICACIÓN Y REVISIÓN DE LA HOJA
DE TAREO DE PARTICIPANTES, correspondiente al mes de noviembre (22/11/2021 al 30/11/2021),
presentado por el OE, del Convenio N° 09-0038-AII-16: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO
DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA -
PROVINCIA DE HUAYTARÁ - DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA.

El mismo que se encuentra conforme, por lo que se solicita la APROBACIÓN DE LA HOJA DE PAGO de
participantes. Para cuyo efecto se registró la hoja de pago en el sistema SUPEXTERNO del programa.

Lo manifestado es en virtud a la Orden de Servicio N°1705-2021-2021 y el TDR respectivo.

Atentamente,

_________________________________

Ing. Juan Carlos Peña Anccasi

DNI N° 46541543
 FORMATO Nº OE-05
HOJA DE PAGO A PARTICIPANTES

Número de Convenio: 09-0038-AII-16

Nombre del Proyecto: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA - PROVINCIA DE HUAYTARÁ

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nombre del Responsable Legal: EMILIANO YAURICASA CONISLLA

Nombre del Responsable Ténico

Lugar de Pago: BANCO DE LA NACION Departamento Provincia Distrito

HUANCAVELICA HUAYTARA SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nro. de Pago: 1 Periodo del: 22/11/2021 al: 30/11/2021 Fecha de Pago: 07/12/2021

Nº Apellidos y Nombres Sexo Documento de Identidad Días Monto a Pagar

(participantes) Laborado S/. Firma
M H Tipo Número

1 CUBA DIAZ NICOLAS X DNI/LE 10177970 8 312.00

2 VENTURA RAMOS DEMETRIO X DNI/LE 22304605 8 312.00

3 HUAMAN CURI CRISTINA X DNI/LE 23267571 8 312.00

4 HUAMAN DIAZ ROMUALDO X DNI/LE 23544841 8 312.00

5 HUAMAN DIAZ JUANA ROSA X DNI/LE 23544846 8 312.00

6 HUAMAN RAMOS CASIMIRO X DNI/LE 23544995 8 312.00

7 QUISPE DIAZ ISIDORA X DNI/LE 23545082 8 312.00

8 HUAMAN DIAZ YNES X DNI/LE 23545135 8 312.00

9 HUAMAN RAMOS FABIAN VICTOR X DNI/LE 23545149 8 312.00

10 VENTURA LLOCLLA CELIA X DNI/LE 23545396 8 312.00

Fecha de impresión: 02/12/2021 Page 1 of 5

Número de Convenio: 09-0038-AII-16

Nombre del Proyecto: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA - PROVINCIA DE HUAYTARÁ

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nombre del Responsable Legal: EMILIANO YAURICASA CONISLLA

Nombre del Responsable Ténico

Lugar de Pago: BANCO DE LA NACION Departamento Provincia Distrito

HUANCAVELICA HUAYTARA SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nro. de Pago: 1 Periodo del: 22/11/2021 al: 30/11/2021 Fecha de Pago: 07/12/2021

Nº Apellidos y Nombres Sexo Documento de Identidad Días Monto a Pagar

(participantes) Laborado S/. Firma
M H Tipo Número

11 YAURICASSA CUBA SABINO X DNI/LE 23545531 8 312.00

12 HUAMAN RAMOS TOMAS X DNI/LE 23545557 8 312.00

13 RAMOS HUAROTO FELICIANO X DNI/LE 23545602 8 312.00

14 DIAZ QUISPE LUIS X DNI/LE 23545624 8 312.00

15 DIAZ YAURICASA PELAGIA X DNI/LE 23545645 8 312.00

16 CONISLLA YAURICAZA ROSARIO FAUSTO X DNI/LE 23545651 8 312.00

17 QUISPE YAURICASA TEODORA VICTORIA X DNI/LE 23545744 8 312.00

18 HUAMAN QUISPE MATEO X DNI/LE 23545749 8 312.00

19 VENTURA GARAVITO SONIA X DNI/LE 23545776 8 312.00

20 HUAMAN CURI SONIA X DNI/LE 40136202 8 312.00

21 HUAMAN QUISPE AVELINA X DNI/LE 40730903 8 312.00

Fecha de impresión: 02/12/2021 Page 2 of 5

Número de Convenio: 09-0038-AII-16

Nombre del Proyecto: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA - PROVINCIA DE HUAYTARÁ

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nombre del Responsable Legal: EMILIANO YAURICASA CONISLLA

Nombre del Responsable Ténico

Lugar de Pago: BANCO DE LA NACION Departamento Provincia Distrito

HUANCAVELICA HUAYTARA SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nro. de Pago: 1 Periodo del: 22/11/2021 al: 30/11/2021 Fecha de Pago: 07/12/2021

Nº Apellidos y Nombres Sexo Documento de Identidad Días Monto a Pagar

(participantes) Laborado S/. Firma
M H Tipo Número

22 YAURICASA CUBA FARFAN MARINO X DNI/LE 41202693 8 312.00

23 QUISPE YAURICASA AURELIA JUSTINA X DNI/LE 41779886 8 312.00

24 HUAMAN HUAROTO SONIA X DNI/LE 41866488 8 312.00

25 HUAMAN QUISPE NILDA X DNI/LE 42202087 8 312.00

26 RAMOS DIAZ MARIBEL RENE X DNI/LE 43054205 8 312.00

27 RAMOS YAURICASA CARINA CARMINA X DNI/LE 44375175 8 312.00

28 RAMOS DIAZ JUANA MARIA X DNI/LE 44648241 8 312.00

29 YAURICASA VENTURA RUBEN CANCIO X DNI/LE 45128092 8 312.00

30 DIAZ QUISPE ODILIA VICTORIA X DNI/LE 45465687 8 312.00

31 QUISPE CONISLLA RUBEN X DNI/LE 45670642 8 312.00

32 VENTURA GARAVITO FREDI X DNI/LE 46601913 8 312.00

Fecha de impresión: 02/12/2021 Page 3 of 5

Número de Convenio: 09-0038-AII-16

Nombre del Proyecto: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA - PROVINCIA DE HUAYTARÁ

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nombre del Responsable Legal: EMILIANO YAURICASA CONISLLA

Nombre del Responsable Ténico

Lugar de Pago: BANCO DE LA NACION Departamento Provincia Distrito

HUANCAVELICA HUAYTARA SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nro. de Pago: 1 Periodo del: 22/11/2021 al: 30/11/2021 Fecha de Pago: 07/12/2021

Nº Apellidos y Nombres Sexo Documento de Identidad Días Monto a Pagar

(participantes) Laborado S/. Firma
M H Tipo Número

33 HUAMAN QUISPE CORINA X DNI/LE 60253087 8 312.00

34 DIAZ HUAMAN JONATAN JAVIER X DNI/LE 61574713 8 312.00

35 RAMOS QUISPE ALIDA LOURDES X DNI/LE 61574743 8 312.00

36 DIAZ QUISPE YOEL MIGUEL X DNI/LE 61662091 8 312.00

37 DIAZ QUISPE JHON JUNDER X DNI/LE 62225569 8 312.00

38 YAURICASA QUISPE MELENIA NELIDA X DNI/LE 70176155 8 312.00

39 TORNERO HUAMAN JAVIER X DNI/LE 70177009 8 312.00

40 VENTURA DIAZ ELMER RAUL X DNI/LE 71306629 8 312.00

41 LLAUCA HUAMAN YENEFER MAGALY X DNI/LE 71306648 8 312.00

42 HUAMAN YAURICASA YENY MARIBEL X DNI/LE 72320062 8 312.00

43 QUISPE YAURICASA LUCY MARICRIS X DNI/LE 72852676 8 312.00

Fecha de impresión: 02/12/2021 Page 4 of 5

 Número de Convenio: 09-0038-AII-16

Nombre del Proyecto: LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DE LA TROCHA CARROZABLE RUPAPATA - RUMICHACA, EN EL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA - PROVINCIA DE HUAYTARÁ

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nombre del Responsable Legal: EMILIANO YAURICASA CONISLLA

Nombre del Responsable Ténico

Lugar de Pago: BANCO DE LA NACION Departamento Provincia Distrito

HUANCAVELICA HUAYTARA SAN ANTONIO DE CUSICANCHA

Nro. de Pago: 1 Periodo del: 22/11/2021 al: 30/11/2021 Fecha de Pago: 07/12/2021

Nº Apellidos y Nombres Sexo Documento de Identidad Días Monto a Pagar

(participantes) Laborado S/. Firma
M H Tipo Número

44 QUISPE HUAMAN ELITA MIRIAM X DNI/LE 72852689 8 312.00

TOTAL: 13,728.00

Los que suscribimos; certificamos que los participantes del presente padrón, han laborado el número de días que se consigna.
(Este documento tiene carácter de Declaración jurada, la comprobación de falsedad en la información será causal de sanción).

VºBº VºBº
Nombre: Nombre:

Fecha de impresión: 02/12/2021 Page 5 of 5