CENTRO EDUCATIVO

“JOSÉ DOLORES RODRÍGUEZ TAMAYO”

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CAMPUS MÉRIDA
CLAVE: 31PSU0068M

Artículo de investigación

7° semestre

4°A

López Pool Irene Guadalupe

Vancouver

Eunice abigahil pool albornoz

Valoración del riesgo de aparición de úlceras por presión en la Unidad de
Cuidados Intensivos

Artículo Original: Aizpitarte Pegenaute E, García de Galdiano Fernández A,

Zugazagoitia Ciarrusta N, Margall Coscojuela M Á, Asiain Erro M C. Úlceras por
presión en cuidados intensivos: valoración del riesgo y medidas de prevención.
Enferm Intensiva 2005; 16: 153-164. [Resumen] [Artículos relacionados]
Introducción: La incidencia de úlceras por presión (UPP) se considera como un
indicativo de calidad de los cuidados. Su presencia se asocia con un aumento
de la estancia hospitalaria, de cargas de trabajo de enfermería, de costes y con
una mayor morbimortalidad de los pacientes afectados. La prevención –
cambios posturales, higiene e hidratación de la piel, protección de zonas de
presión, uso de superficies de apoyo especiales y adecuada nutrición- junto a
la identificación mediante escalas apropiadas de los pacientes con mayor
riesgo de desarrollar este problema, son las principales medidas a adoptar para
el control del mismo. La escala de Waterlow incorpora una serie de factores de
riesgo específicos para los pacientes ingresados en UCI.
Resumen: Con el objetivo de valorar el grado de riesgo que presentan los
pacientes de una UCI de desarrollar UPP mediante la escala de Waterlow y
analizar la aparición de úlceras con el grado de riesgo obtenido, se analizó una
muestra de 91 sujetos en el Hospital Universitario de Pamplona, cuya estancia
fue superior a 3 días. De ellos, se obtuvo un alto porcentaje de pacientes con
riesgo de desarrollar úlceras (91%) con distintos niveles de riesgo. Todos los
pacientes que padecieron UPP obtuvieron una puntuación media en la escala,
más elevada que el resto (21,85 / 16,83; p=0,005). A pesar de este riesgo, la
incidencia ha sido llamativamente baja (0,447%) teniendo en cuenta que el
nivel de cumplimiento de las medidas preventivas genéricas ha sido bastante
elevado.
Los resultados presentados llaman la atención en cuanto a la baja incidencia
de úlceras aparecidas en la muestra estudiada. Como señalan los propios
autores, este dato puede estar influenciado por el precoz establecimiento de
medidas de prevención aplicadas. En base a estos datos, la escala gozaría de
una gran sensibilidad -100% - (o capacidad de presentar verdaderos positivos
en pacientes con úlcera), aunque bajo valor predictivo positivo -15%-
(proporción de pacientes con úlcera que se esperaba que la tuvieran). En
cualquier caso, se constata que una correcta identificación de los pacientes con
mayor riego, junto a una adecuada aplicación de medidas de prevención hace
posible disminuir la incidencia de UPP de valores entre el 17 y 35 % señalados
por otros autores en nuestro medio.
José Manuel Velasco Bueno
Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga
©REMI, http://remi.uninet.edu. Noviembre 2005
Enlaces:
Gómez I, Sanz C. Úlceras por presión: nueva escala de valoración para
pacientes críticos. [REMI 2001; 1 (6): 148]
Velasc JM. Aplicación local de ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención
de úlceras por presión. [REMI 2003; 3 (1): 538]
Archivo REMI: Úlceras por presión
Celada F. Documentos de Enfermería en REMI: Protocolo de úlceras por
presión [PDF, 48 Kb, 2 pág]