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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE ARQUITECTURA, ARTES, DISEÑO Y URBANISMO


CARRERA DE ARQUITECTURA

PROYECTO DE GRADO

HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL


DISTRITO 5 – EL ALTO

POSTULANTE: UNIV. LEYDI CALLE PEÑALOZA

ASESOR: ARQ. MIGUEL HERNANDEZ

LA PAZ – BOLIVIA – NOVIEMBRE 2016


DEDICATORIA:

A mi querido y amado Padre Celestial que me acompañó, protegió e ilumino toda


mi vida.
A mis padres Roberto Calle Ali y Rosa Peñaloza Tejada, por sus enseñanzas,
amor y apoyo incondicional, quienes hicieron posible la conclusión de mis estudios.
A mis hermanos
manos Rodrigo Calle Peñaloza y Dalila Calle Peñaloza, que nunca me
dejaron sola.
A mis queridos sobrinos Rayzel y Gabriel por su amor.
carrea.
A mi novio Fabian por todo su apoyo para concluir la carrea
AGRADECIMIENTOS:

Agradezco a Dios y a su amado hijo Jesucristo por guiarme y protegerme con su


eterno amor.
A mis padres, hermanos, sobrinos y novio por el apoyo
apo incondicional.
Al Arq. Miguel
iguel Hernández, por brindarme su supervisión, orientación académica.
A la Universidad Mayor de San Andrés por haber sido forjador de conocimientos.
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE ARQUITECTURA, ARTES, DISEÑO Y URBANISMO

CARRERA DE ARQUITECTURA

DOCENTE: ARQ. MIGUEL HERNANDEZ

TALLER: GESTIÓN 2016

UNIVERSITARIO: LEYDI CALLE PEÑALOZA

TIPOLOGÍA DEL PROYECTO: SALUD

UBICACIÓN: MUNICIPIO: EL ALTO PROVINCIA: MURILLO DEPARTAMENTO: LA


PAZ

DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO:

El proyecto se basa en la implementación de hospital de segundo


segun nivel en el distrito 5.
La propuesta surge a establecer la denominación y caracterización de edificaciones e
infraestructuras hospitalarias, consistente en un sistema de prestación de macro distritos,
con la realización de Hospitales de Segundo Nivel.
ospital de Segundo Nivel. - En general se proporciona consulta externa y/o
Hospital
hospitalización en las cuatro especialidades básicas de la medicina (cirugía general,
medicina interna, gineco-obstetricia y pediatría). Los procedimientos relazados son de
mediana complejidad.

GENERACION FORMAL. Para ser generación formal se tomaron en cuenta: El contexto


inmediato del lugar, el paisaje natural del entorno, a base de esta lectura se genera
volúmenes elementales.

MORFOLOGIA. Diseño de acuerdo a los diagramas de los programas


p de áreas
funcionales y su descripción Relación que se establecen entre los ambientes y sectores
que son componentes de cada área y las relaciones que, por función, deben existir entre
las diferentes áreas.

TECNOLOGICO. Se utilizará el sistema de losa alivianada en los pisos y paneles de


vidrio y muro flotante.

PAISAJISTICO. En lo paisajístico se propone una vegetación media, sobre todo en el


proyecto alrededor de la plaza cívica propuesta. Poder cultivar plantas sub andinos.

IMPACTO EN EL CONTEXTO URBANO RURAL

El propósito de proyecto es favorecer y mejorar las condiciones de desarrollo de la


población mejorando la infraestructura, para eso el presente trabajo tiene por objetivo
cubrir la demanda de la población satisfactoriamente con un diseño adecuado. Siguiendo
como base para el diseño las normas bolivianas. También tomando en cuenta aspectos
morfológicos, funcionales y ambientales .
PLANIMETRIA

PRODUCTO ESPERADO
INDICE

METODOLOGIA DE LA
INVESTIGACION………………………………………………………………………………………………………………………….8
1. PROTOCOLO..........................................................................................................................................................................9
1.1.1RESEÑA HISTÓRICA ............................................................................................................................................................................................... 9

1.1.1 CIUDAD DE EL ALTO ................................................................................................................................


...................................................................................................................................................................................... 9

1.2. INTRODUCCIÓN .....................................................................................................................................................................................................


................................................................................................................................................................ 9

1.2.1 LA CIUDAD DE EL ALTO Y SUS CARACTERÍSTICAS ................................................................................................


................................................................................................................................... 9

1.2.2. EJE TEMÁTICO EN EL SITIO DE INTERVENCIÓN ................................................................................................


...................................................................................................................................... 10

1.3 MOTIVACIÓN ................................................................................................................................................................


......................................................................................................................................................................................................... 10

1.3.1. VIVENCIA:
IA: CONTACTO CON LA REALIDAD ................................................................................................
.......................................................................................................................................... 10

2. MARCO CONCEPTUAL .......................................................................................................................................................10


................................................................................................................................
2.1. AREASS ARQUITECTONICAS..........................................................................................................................................
ARQUITECTONICAS................................................................................................ 10
2.2 PLANTEAMIENTO DEL TEMA INTENCIÓ ................................................................................................
........................................................................................................................11
2.3 CONCEPTUALIZACIÓN DEL TEMA INTENCIÓN ...........................................................................................................
................................................................ 11
3. MARCO TEORICO................................................................................................................................................................11
................................................................................................................................
3.1 ANÁLISIS TEÓRICO ........................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 11
3.1.1 EL EJE TEMÁTICO Y SUEVOLUCIÓN................................................................................................
SUEVOLUCIÓN ......................................................................................................................11
3.1.2 HISTORIA
A DEL EJE TEMÁTICO ................................................................................................
................................................................................................................................12
3.1.3 CARACTERÍSTICAS DEL EJE TEMÁTICO ................................................................
................................................................................................................12
3.1.3.1. PROMOCION................................................................................................
PROMOCION.................................................................................................................................................13
3.1.3.2. PREVENCION ................................................................................................
.................................................................................................................................................13
3.1.3.3. ASISTENCIA HOSPITALARIA................................................................................................
HOSPITALARIA...........................................................................................................................13
3.2. EXPLORACIÓN HISTÓRICA ................................................................................................
.........................................................................................................................................13
3.2.1. HISTORIA DEL TEMA INTENCIÓN ..........................................................................................................................
................................................................................................ 13
3.2.2 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL TEMA INTENCIÓN ................................................................
.............................................................................................13
3.3
.3 TOMA DE CONTACTO DEL EJE TEMÁTICO ................................................................
.................................................................................................................14
3.3.1. REALIDAD NACIONAL ..........................................................................................................................................
................................................................................................ 14
3.3.1.1 REALIDAD NACIONAL - ÁMBITO LOCAL - CIUDAD DE EL ALTO ................................
...............................................................14
3.3.1.1.1 ESCENARIOS DEL EJE TEMÁTICO................................................................
TEMÁTICO...........................................................................................................14
3.3.1.1.2 ESCENARIOS DEL TEMA INTENCIÓN .....................................................................................................
................................................................ 15
3.3.1.2. REALIDAD NACIONAL ÁMBITO REGIONAL MUNICIPAL EL ALTO ................................
.............................................................15
3.3.1.3. REDES DE SALUD................................................................................................
SALUD ............................................................................................................................................15
3.3.1.4 REALIDAD NACIONAL – ÁMBITO DEPARTAMENTAL ...................................................................................15
3.3.1.5 REALIDAD NACIONAL – ÁMBITO NACIONAL .............................................................................................16
3.3.2. REALIDAD INTERNACIONAL .................................................................................................................................17
3.3.3 JERARQUÍA DE RED DE EQUIPAMIENTOS ............................................................................................................18
..........................................................................................................................................................................................18
..........................................................................................................................................................................................18
3.3.4 RED DE INFRAESTRUCTURA DEL TEMA INTENCIÓN .............................................................................................18
3.3.5 CONCLUSIÓN ........................................................................................................................................................21
3.3.6 TOMA DE POSICIÓN – DIAGNOSTICO ................................................................................................................21
3.3.6.1 ANÁLISIS SOCIO ECONÓMICO ....................................................................................................................21
3.3.6.2 POBLACIÓN DE LA CIUDAD DE EL ALTO .....................................................................................................22
4. MARCO LÓGICO ..................................................................................................................................................................22
4.1 FORMULACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA ......................................................................................................................22
4.1.1 LLUVIA DE PROBLEMAS .........................................................................................................................................22
4.1.2 CLASIFICACIÓN, DESCRIPCIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS ................................................22
4.1.3 ÁRBOL DE PROBLEMAS ..................................................................................................................................23
4.1.4 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ESTRUCTURAL ...........................................................................................23
5. FACTIVILIDAD DEL PROYECTO................................................................................................
PROYECTO.........................................................................................................................................23
5.1. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO................................................................................................
PROYECTO..................................................................................................................................23
5.2. PROYECCIONES AL AÑO HORIZONTE................................................................................................
HORIZONTE ........................................................................................................................24
5.3. AREA DE INFLUENCIA...................................................................................................................................................
................................................................................................ 25
5.4. DEMANDA
ANDA DE USUARIOS
USUARIOS................................................................................................
.............................................................................................................................................25
5.5. FACTIBILIDAD DE INVERSIÓN................................................................................................
INVERSIÓN.......................................................................................................................................26
5.6. FACTORES DE LOCALIZACIÓN DEL SECTOR Y SITIO DE INTERVENCIÓN ..............................................................
................................ 26
5.6.1. UBICACIÓN ................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................26
5.6.2. ACCESIBILIDAD ................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................27
5.6.3. TOPOGRAFIA ................................................................................................................................
........................................................................................................................................................27
5.6.3. CONTEXTO URBANO ............................................................................................................................................
................................................................................................ 27
5.6.3. CONTEXTO NATURAL................................................................................................
NATURAL ............................................................................................................................................28
5.7. POTENCIALIDADES DEL
EL TEMA ................................................................................................
.....................................................................................................................................28
6. VIALIDAD DEL SECTOR Y SITIO DE INTERVENCION................................................................
INTERVENCION......................................................................................................29
6.1 RELEVAMIENTO SENSIBLE GENERAL................................................................................................
GENERAL .............................................................................................................................29
6.1.1 ANÁLISIS FÍSICO ................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................29
6.1.1.1 ORIENTACIÓN ................................................................................................
................................................................................................................................................29
6.1.1.2. TOPOGRAFÍA................................................................................................
TOPOGRAFÍA .................................................................................................................................................29
6.1.1.3. GEOLOGÍA – SUELOS................................................................................................
SUELOS ....................................................................................................................................29
6.1.1.4. HIDROGRAFÍA ................................................................................................
...............................................................................................................................................30
6.1.1.5. CLIMATOLOGÍA Y/O METEOROLOGÍA................................................................
METEOROLOGÍA .......................................................................................................30
6.1.1.7. ASOLEAMIENTO................................................................................................
ASOLEAMIENTO .............................................................................................................................................30
6.1.1.8. PRECIPITACIONES .........................................................................................................................................
................................................................................................ 30
6.1.1.9. HELADAS ................................................................................................................................
........................................................................................................................................................30
6.1.1.10. VIENTOS PREDOMINANTES ................................................................................................
.........................................................................................................................31
6.1.1.11. VEGETACION................................................................................................
VEGETACION...............................................................................................................................................31
6.2
.2 DIAGNOSTICO ORIGEN Y DESTINO ................................................................................................
...............................................................................................................................32
6.3. TABLA NEUTRA DE PONDERACIÓN ............................................................................................................................32
6.4. CONCLUSIONES ...........................................................................................................................................................32
6.5. ENTORNO INMEDIATO DEL SITIO DE ELEGIDO...........................................................................................................33
6.5.2. CONDICIONANTES ...............................................................................................................................................33
7. DETERMINACION DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA .............................................................................................33
7.1. DEFINICIÓN Y FORMULACIÓN DE OBJETIVOS ............................................................................................................................................... 33

7.2. OBJETIVOS DEL MILENIO ..................................................................................................................................................................................... 33

7.3. ABANICO DE OBJETIVOS .................................................................................................................................................................................... 34

7.3.1. ESTRUCTURA PARA EL MUNICIPIO DE EL ALTO ..................................................................................................................................... 34


7.3.2. DETERMINACIÓN DE OBJETIVOS.............................................................................................................................................................. 34

7.3.2.1. OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................................................................................... 34

7.3.2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................................................................................... 34

7.3.2.3. OBJETIVOS ACADÉMICOS................................................................................................................................................................ 34

7.4. PROGRAMACION: CUALITATIVA – CUANTITATIVA ....................................................................................................................................... 34

7.4.1. CLASIFICACION DE LOS ESPACIOS ......................................................................................................................................................... 35

................................................................................................................................................................................................................................... 35

7.4.2. PROGRAMA CUALITATIVO ........................................................................................................................................................................ 35

7.4.3. PROGRAMA CUANTITATIVO ..................................................................................................................................................................... 43

8. CONSTRUCCION DEL IMAGINARIO ARQUITECTONICO ................................................................................................47


8.1 PREMISAS Y PAUTAS DE DISEÑO ................................................................................................
..................................................................................................................................47
8.1.1. PREMISA MORFOLOGICAS ................................................................................................
..................................................................................................................................47
ADICIÓN Y SUSTRACCIÓN................................................................................................
SUSTRACCIÓN....................................................................................................................................47
INTERSECCIÓN .......................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 48
8.1.2. PREMISAS FUNCIONALES .....................................................................................................................................
................................................................................................ 48
8.1.3. PREMISAS TECNOLOGICAS ................................................................................................
.................................................................................................................................48
VIDRIO DOBLE ........................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 48
MURO CORTINA.....................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 49
MURO FLOTANTE ................................................................................................................................
....................................................................................................................................................49
9. DESCRIPCION TECNICA DEL PROYECTO ARQUITECTONICO .....................................................................................49
................................................................
9.1 CRITERIOS DE EMPLAZAMIENTO DEL PROYECTO ARQUITECTONICO ................................
...................................................................................49
9.2. PLANIMETRIA DEL PROYECTO ARQUITECTONICO ....................................................................................................
................................................................ 49
PLANTA BAJA ................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................50
1ra PLANTA.............................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 51
2da PLANTA ...........................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 51
3ra PLANTA.............................................................................................................................................................
................................................................................................................................ 52
9.3. ALTIMETRIAS DEL PROYECTO ARQUITECTONICO................................................................
ARQUITECTONICO......................................................................................................52
10. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA................................................................................................
CONSULTADA..........................................................................................................................................56

10.1. BASICA COMPLEMENTARIA ..........................................................................................................................


................................................................................................ 56
TEMA DE GRADO
Objeto de estudio

Antecedentes Generales

Conceptualizació
n
Planteamient DIAGNÓSTIC Descripción
Demanda Justificación
o del
O y
Problema
Fundamentació
Estado Estudio del n
eje Causa y Efecto Datos estadísticos

Estado PROGNÓSTICO Análisis


deseado Análisis
Análisis del
METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN

Análisis
entorno
Objetivos Generales Conclusiones
Definición Metas Específicos ,interpretació
Alcances Académicos n crítica

PREMISAS DE Cualitativa
Escuela
uela
tendencia o estilo DISEÑO Programació
arquitectónico Cuantitativa
METODOLOGIA DE INVESTIGACION DE DISEÑO

Funcional Morfológic Tecnológic Paisajístico Contextual


o o

Generación Formal
Planimetrías
Modulación Altimetrías
Rejilla Criterios de Volumetrías
METODOLOGÍA DE DISEÑO

Fractales emplazamiento Maquetas


PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Geometría Recorridos
Anteproyecto

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Proyecto
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

1. PROTOCOLO

1.1.1RESEÑA HISTÓRICA

1.1.1 CIUDAD DE EL ALTO

El Alto es una ciudad y municipio de Bolivia ubicado


en el departamento de La Paz, (Provincia de
Murillo). La ciudad de el Alto tiene como
antecedentes cuatro hitos que marcan el
crecimiento urbano alteño y estos son:

1929 1936 1952 1985

Después de la Primera Luego de La Con la Revolución Con la


Guerra Mundial Guerra del Chaco Nacional Relocalización

La creación de El Alto como ciudad tiene como


antecedente diversas organizaciones vecinales. El
26 de marzo de 1945 se formaron las primeras juntas
de vecinos
ecinos en la actual zona Sur de El Alto. Se
establecieron los barrios Villa Bolívar y la Ceja.
Meses más tarde se fundó la junta de vecinos de
Villa Dolores, cuyo primer presidente es Hilarión
Camacho.

El 6 de marzo de 1985, el Congreso Nacional sancionó la Ley 728, que dice: “Créase la
cuarta sección municipal de la provincia Murillo
con su capital El Alto de La Paz, del departamento
de La Paz...”. La Ley 1014, del 26 de septiembre de
1988, eleva a rango de ciudad a la capital de la
cuarta sección municipal
pal de la provincia Murillo del
departamento de La Paz, a partir de ese momento
es la ciudad de El Alto

1.2. INTRODUCCIÓN

1.2.1 LA CIUDAD DE EL ALTO Y SUS


CARACTERÍSTICAS
Ell crecimiento horizontal acelerado de la mancha
urbana a masa edificada, hace que la ciudad de
El Alto, tenga la carencia de administrar los recursos
y así mismo hacer gestionar y cumplir con las
demandas que puedan tener las zonas y
urbanizaciones de El Alto.”

El crecimiento de su población alteña también ha


sido geométrico y veloz. Entre 1940 y 1950, el área
tenía unos 1.000 habitantes; en 1985, cuando fue
reconocida como ciudad, se calculó una cantidad
de 400.000 personas. Ahora cuenta con un millón
de habitantes.
SUPERFICIE Y DENSIDAD POR CENSO

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

1950 1976 1992 2001 2012 TOTAL, KM2

La Paz 584079 1465078 1900786 2350466 2706351 133985

1.2.2. EJE TEMÁTICO EN EL SITIO DE INTERVENCIÓN

El Alto, cuya población sufre de desnutrición y neumonía al tiempo que coexiste un


creciente número de casos de enfermedad cardiovascular, diabetes y cáncer.
observándose además una creciente demanda de servicios de atención para el
diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas. Por ejemplo, la detección y
tratamiento de los casos de hipertensión se
cuadruplicaron entre 2008 y 2010.

 La Salud es el estado de completo


bienestar físico, mental, espiritual,
emocional y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades

 La salud implica que todas las necesidades


fundamentales de las personas estén
cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.

 Esta definición es utópica, pues se estima


que sólo entre el 10 y el 25 % de la población
mundial se encuentra completamente
sana.

1.3 MOTIVACIÓN

La propuesta surge respecto a la inminente


necesidad de desarrollar proyectos de Salud en la
ciudad de El Alto ya que existe un déficit en la
presentación de servicios de Salud respecto a la
demanda social.

1.3.1. VIVENCIA:: CONTACTO CON LA REALIDAD

Existe un déficit en la presentación de servicios de


salud, respecto a la demanda socia de la población. No existe infraestructura adecuada.

2. MARCO CONCEPTUAL

2.1. AREAS ARQUITECTONICAS

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

MINIMALISMO. - Es la tendencia a reducir a lo


esencial. Las obras del Minimalismo buscan la
sencillez y la reducción para eliminar toda alusión
simbólica y centrar la mirada en cuestiones
puramente formales: el color, la escala, el volumen
o el espacio circundante.

2.2 PLANTEAMIENTO DEL TEMA INTENCIÓ

El proyecto se basa en la implementación de


hospital de segundo nivel en el distrito 5. La
propuesta surge a establecer la denominación y
caracterización de edificaciones e
infraestructuras hospitalarias, consistente en un
sistema de prestación de macro distritos, con la
realización de Hospitales de Segundo Nivel.

Hospital de Segundo Nivel. - En general se


proporciona consulta externa y/o hospitalización
en las cuatro especialidades básicas de la
medicina (cirugía general, medicina interna,
gineco-obstetricia
obstetricia y pediatría). Los
procedimientos relazados son de mediana
complejidad.

2.3 CONCEPTUALIZACIÓN
ACIÓN DEL TEMA INTENCIÓN

El Diseño de un establecimiento de segundo nivel


incluye las modalidades de atención que
requieren consulta ambulatoria de mayor
complejidad y la internación
rnación hospitalaria en las
cuatro especialidades básicas: medicina interna
ginecobstetricia
necobstetricia y cirugía general.

El Hospital de Segundo Nivel es una institución


que forma parte de la red funcional de servicios
de salud, manteniendo una relación dinámica
con los establecimientos de salud de Primer
Nivel,
ante los cuales se constituye en el centro de
referencia primordial, así como con el Hospital de
Tercer Nivel

3. MARCO TEORICO

3.1 ANÁLISIS TEÓRICO

3.1.1 EL EJE TEMÁTICO Y SUEVOLUCIÓN

El siglo XIX se caracterizó por una etapa de beneficencia, en la que los hospitales se
encontraban en poder de órdenes religiosas y fundaciones. Durante esta etapa los
Hospitales se caracterizaban por el espíritu caritativo hasta el punto de poder considerarse

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

literalmente como ´´almacenes de enfermos`` y se denominaban sanatorios. Esta


condición de los hospitales existió hasta mediados del Siglo XX, cuando el Estado asigna
presupuestos públicos a dichas instituciones con la intención de garantizar las atenciones
sanitarias a los pobres y a trabajadores menos remunerados
Durante la Baja Edad Media se apoyó el desarrollo de hospitales en las ciudades europeas.
Esta idea de los hospitales urbanos fue acogida con apoyo y aprobación. Aumentó el
número de hospitales cuyo tamaño variaba. Varios factores contribuyen a la demanda, los
hospitales existentes se habían organizado como orfanatos, hostales para viajeros y
enfermos y casas de caridad; las enfermedades contagiosas eran incontrolables; la vida
urbana se había desarrollado de forma acelerada.

3.1.2 HISTORIA DEL EJE TEMÁTICO

En las décadas de los cincuenta a setenta


del siglo XX aparece el Hospital Privado.
Grupos de mayor solvencia acuden al
mercado privado
do de seguros y se desarrolla
el concepto de clínicas. En las décadas de
los ochenta y noventa sobrevienen las
reformas de los sistemas de salud. Aparece
una concepción de gerencia pública y la
salud administrada (Managedcare). Loa
hospitales se convierten en empresas
altamente sofisticadas que compiten de
manera autónoma en los mercados en
salud.

3.1.3 CARACTERÍSTICAS DEL EJE TEMÁTICO

Hospitales de Nivel II, caracterizados por


presencia de médicos generales y los
especialistas básicos: canaliza el régimen
de referencia y contra- referencia de
pacientes en su área de influencia,
establecida por la Dirección General del
Sistema Distrital de Salud.

Este nivel se enfoca en la promoción,


prevención y diagnóstico a la salud los
cuales se brindarán acciones y servicios de
atención ambulatoria especializado y de
hospitalización a pacientes derivados del
primer nivel o de los que se presentan de
modo espontaneo con urgencias. Sub-
divisiones del segundo nivel.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Tipo de atención I

Atención integral ambulatoria y hospitalaria, en


cuatro especialidades que pueden ser:
medicina interna, ginecología, cirugía general,
pediatría, anestesiología con acciones de
promoción de la salud, prevención de riesgos y
daños, recuperación y rehabilitación de
problemas de salud.

Tipo de atención II

Atención integral ambulatoria y hospitalaria


con énfasis en la recuperación y rehabilitación
de problemas de salud.

3.1.3.1. PROMOCION

Con la necesaria educación intercultural y


respetando las creencias, usos y costumbres de
los pobladoress en el área de influencia, el
establecimiento de salud de Segundo nivel
cumplirá acciones de promoción de la salud.

3.1.3.2. PREVENCION

La prevención en el Hospital de Segundo Nivel, está referida a medidas que se adopten


para disminuir la incidencia y aparición de enfermedades, a través de la supresión de
factores condicionantes, detección temprana de un padecimiento, inmunizaciones,
control de riesgo ambiental interno e inducción para el control del riesgo ambiental
externo.

3.1.3.3.
3. ASISTENCIA HOSPITALARIA

La asistencia hospitalaria comprende el funcionamiento de consulta externa, labores de


hospitalización, intervención quirúrgica, atención de urgencia y emergencias,
procedimientos de diagnóstico y terapéutica, atención de terapia intermedia, medicina
medici
paliativa y rehabilitación

3.2. EXPLORACIÓN HISTÓRICA

3.2.1. HISTORIA DEL TEMA INTENCIÓN

La evolución del sistema de servicios de salud, su estructura y función en nuestro país como
en el resto de las sociedades, ha tenido que seguir los modos de actuar frente al fenómeno
social de salud y enfermedad, que han existido desde que el hombre existe: el espontaneo,
el empírico, el mágico y el técnico; decrecientemente superpuesto según los avances
culturales.

3.2.2 ANÁLISIS CRONOLÓGICO DEL TEMA INTENCIÓN

En los cuadros podemos ver la evolución cronológica de los diferentes tipos de atención
en el tema salud desde 1825

Pág. 13
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

3.3 TOMA DE CONTACTO DEL EJE TEMÁTICO

3.3.1. REALIDAD NACIONAL

3.3.1.1 REALIDAD NACIONAL - ÁMBITO LOCAL - CIUDAD DE EL ALTO

3.3.1.1.1 ESCENARIOS DEL EJE TEMÁTICO

El Alto, cuya población sufre de desnutrición y neumonía al tiempo que coexiste un


creciente número de casos de enfermedad cardiovascular, diabetes y cáncer. No cuenta
con un buen sistema de salud ya que los hospitales de segundo nivel se encuentran
desbordados de usuarios, con niveles de ocupación por encima del 85%.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

3.3.1.1.2 ESCENARIOS DEL TEMA INTENCIÓN

El proyecto se realizará en el Distrito 5, está constituido por 14 distritos. El distrito 5 fue creado
en 1996 por medio de la ordenanza municipal 007/96, que determinó la creación de los
distritos de la ciudad de El Alto. Nació con 24 barrios aprobados legalmente; en 1999 el
Comité de Vigilancia reconocía a 46 juntas vecinales. El estudio realizado mostró que
existen 50 barios incluyendo aquellos que están en formación o con proceso de
aprobación.

3.3.1.2. REALIDAD NACIONAL ÁMBITO REGIONAL MUNICIPAL EL ALTO

Según datos del censo 2001 El Alto


contaba con 62 establecimientos
de salud, 54 de primer
mer nivel y ocho
de segundo nivel. En cuanto a
servicios de salud tenemos que solo
48 de cada 100 nacidos son
atendidos por médicos y en centros
de salud.

El Municipio de El Alto está


compuesta por cinco redes
funcionales de salud, e incluye 40
centros de salud de primer nivel y
tres hospitales de segundo nivel
(Boliviano Holandés, Corea, y Los
Andes)13. En 2011, el Hospital
Boliviano-holandés.
Tabla 1. redes de salud ciudad de El Alto

Nº REDES Nº DE MUNICIPIO

BOLIVIANO HOLANDES

LOS ANDES
EL ALTO
RED COREA

REDLOTES Y SERVICIOS

SENKATA

3.3.1.3. REDES DE SALUD

Las Redes Integradas de Servicios de Salud pueden definirse como “una red de
organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud equitativo
equitativos
e integrales a una población definida y que está dispuesta a rendir cuentas por sus
resultados clínicos y económicos y por el estado de salud de la población a la que sirve”

3.3.1.4 REALIDAD NACIONAL – ÁMBITO DEPARTAMENTAL

Hasta la gestión 2012, el municipio de La Paz contó con 148 establecimientos de salud entre
públicos y privados, de los cuales nueve pertenecen a Cajas de Seguro, ocho son
hospitales de tercer nivel. Existen 10 institutos especializados, cinco hospitales generales, 20

Pág. 15
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

hospitales básicos de segundo nivel y 113 centros de salud de primer nivel (incluido un
Puesto de Salud).
tabla 2. establecimiento de salud del departamento de la paz según nivel de atencion

NIVEL DE ATENCION Nº

PRIMER 561
SEGUNDO 16
TERCER 6
TOTAL 583

3.3.1.5 REALIDAD NACIONAL – ÁMBITO NACIONAL

El sistema de salud boliviano se


encuentra organizado en dos grandes
sectores: público y privado. El
Ministerio de Salud y Deportes (MSD)
atiende a menos de la mitad del total
de la población a través del subsector
público,
úblico, que incluye al Seguro
Universal Materno Infantil y el
Programa de Extensión de Cobertura
a Áreas Rurales.

Tabla 3. TIPO DE CANTIDAD


ESTABLECIOMIENTO

Puesto de Salud 1556

Centro de Salud 1506

Hospital Básico (o de Distrito de 213


II Nivel)

Hospital General (o de III Nivel) 34

Instituto Especializado 27

Total, del Establecimiento de 3336


Salud

El MSD establece cuatro ámbitos de


gestión: 1) nacional, correspondiente
al propio MSD; 2) departamental,
correspondiente al Servicio
Departamental de Salud (SEDES),
dependiente de la Prefectura; 3)
municipal, correspondiente al
Directorio Local de Salud (DILOS), y 4)
local, correspondiente al
establecimiento de salud en su área
de influencia y brigadas móviles como
nivel operativo.

Pág. 16
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Hospital Univalle-Cochabamba
Cochabamba Hospital Obrero-La Paz Hospital Viedma-La Paz

Hospital Del Norte-El


El Alto Hospital CPS-La Paz Hospital Plan Tres Mil-Santa
Cruz

3.3.2. REALIDAD INTERNACIONAL

Hospital de Móstoles (España) Hospital de Emergencia Clemente


Álvarez, Rosario, Santa Fe
Hospital Universitario La Fe

Hospital de San Joa de Deu hospital Alberto Barton Thompson hospital Clemente Álvarez

Pág. 17
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

3.3.3 JERARQUÍA DE RED DE EQUIPAMIENTOS

Hospital de IV Nivel
M
Equipamientos
mayores
Hospital de III Nivel
C
El proyecto a
Equipamientos escala de las
Hospital de II Nivel Intermedios jerarquías de
UMD equipamientos
estará a unidas
distrital.
Hospital de I Nivel UD
Equipamientos
Centros de SaludUB Menores

UV
Puestos de Salud

3.3.4 RED DE INFRAESTRUCTURA DEL TEMA


INTENCIÓN

El concepto de redes de servicios de


salud fue en principio utilizado por
Gillies,10 citado por Morales, al definirlos
como un conjunto de organizaciones
que ordenan o proveen un continuum de
servicios coordinados a una población
definida
finida y toman la responsabilidad de
los resultados clínicos y fiscales, así como
del estado de salud de la población
beneficiada. Wan y colaboradores,
citado por Morales, la definen como una
organización en la que, sin importar su
tipo de naturaleza contractual, los
actores institucionales procuran la
alineación de sus servicios, beneficiando
con ello la integración, la mejora de la
calidad y la reducción de costos en un
área geográfica definida.

La Organización Panamericana de la
Salud (OPS) y la Organización Mundial de
la Salud (OMS) consideran que las redes
son una de las principales expresiones
operativas del enfoque de la atención
primaria a nivel de los servicios de salud,
por cuanto contribuyen a hacer realidad varios de sus elementos esenciales: cobertura y
acceso universal; primer contacto; atención integral Integrada y continua,
cuidado apropiad; organización y gestión optimas, y acción Intersectorial, entre
otros.

Pág. 18
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Para la Organización Panamericana de la Salud es prioritario contribuir al desarrollo y


fortalecimiento de Sistemas de Salud integrados basados en la Atención Primaria de la
Salud. Este libro constituye una contribución a la agenda regional conformada para este
objetivo.

RED FUNCIONAL BOLIVIANO LOS ANDES

HOSPITAL DE II NIVEL CENTROS DE SALUD CENTROS DE


CON CAMA SALUD

Hospital Materno infantil Los CS. Puerto Mejillones Cs. Huayna


Andes Potosi
CS. Villa Ingenio Cs. German
Busch
Cs. Alto Lima III
Cs. Alto Lima IV
Cs. Ceja El Alto-CRA

RED FUNCIONAL BOLIVIANO – HOLANDÉS


HOSPITAL DE II NIVEL CENTROS DE SALUD CON CENTROS DE
CAMA SALUD
Hospital Municipal CS. Villa Dolores Cs. 12 De
Boliviano Holandés octubre
CS. Rosas Pampa Cs. Santa Rosa
Cs. Santiago
Segundo
Cs. Villa
Exaltación
Cs. Alpacoma

RED FUNCIONAL LOTES Y SERVICIOS


HOSPITAL DE II CENTROS DE SALUD CENTROS
NIVEL CON CAMA DE SALUD
Hospital Lotes CS. Sn Roque Cs. Ocomisto
Servicios
CS. Villa Tunari Cs.Mercedario
Cs. Villa Cooperativa Cs. F. Tamayo
Cs. Brasil Cs. 16 de febrero
Cs. San Jose de Yunguyo

RED FUNCIONAL COREA


HOSPITAL DE II NIVEL CENTROS DE SALUD CON CENTROS DE SALUD
CAMA

Hospital Municipal CS. Villa Avaro Cs. Santiago Segundo


Boliviano Coreano

CS. Villa Adela Cs. Cosmos


Cs. Villa 1º de Mayo Cs. Calama
Cs. Nuevos Horizontes Cs. 3 de mayo
Cs. San Martin de Porres

Pág. 19
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

RED FUNCIONAL SENKATA

HOSPITAL DE II NIVEL CENTROS DE SALUD CENTROS DE


CON CAMA SALUD

Hospital Municipal CS. Mercedes Cs. Ventilla


Boliviano Holandés

CS. Atipiris Cs. Unificada


Potosí
Cs. Senkata

Hospital Boliviano Coreano Hospital Boliviano Coreano Hospital Holandés

Hospital Holandés Hospital Materno Infantil Los Andes Hospital Materno Infantil Los Andes

La Red Los Andes tiene 180 camas para una población 106,891habitantes. Con un índice
de hospitalización mayor al 95%.

En Bolivia hay 1,1 camas de hospital por cada mil habitantes, lo qu que de por sí es un
indicador que muestra una brecha entre la infraestructura de salud y las necesidades de
su población, pero mirando hacia la ciudad de El Alto las diferencias se acentúan todavía
más porque allí se calcula que existen 0,37 camas por cada mil habitantes, es decir “menos
de la mitad del promedio nacional”. La Red Los Andes tiene 180 camas para una población
106,891habitantes. Con un índice de hospitalización mayor al 95%.

De acuerdo con la información disponible en el Sistema Nacional de Información en Salud


al inicio de la planeación del proyecto, el Municipio de El Alto tiene 54 unidades de salud,
de las cuales 49 brindan servicios de atención de primer nivel con la modalidad de consulta
ambulatoria y medicina general, mientras cinco unidades de salud brindan servicios de
segundo nivel, atendiendo las especialidades básicas: cirugía, ginecología y obstetricia,
pediatría y medicina interna.

Pág. 20
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

REDES DE SALUD CIUDAD DE EL ALTO

TERRITORI
ASIGNAD

ALEJADO
MUNICIPI

GEOGRÁ
EXTENSIO

ACCESIBI
POBLACI

CERCAN
E.S. MAS

E.S. MAS
IDENTIFICACIÓN TIPO E.S.

AL Km2

No E.S.
LIDAD
REDES

FICA
ÓN
No
No

OS

O
A

CSC

2N

3N
CS
PS

C
BOLIVIANO EL 172.93 340,67 40min 5min Difícil 8 5 2 1
HOLANDES ALTO 7
LOS ANDES 259.40 45min 15min Difícil 8 5 2 1
6
RED COREA 274.77 180min 30min Difícil 14 9 4 1
9
RED LOTES Y 169.09 20min 5min Difícil 10 5 4 1
SERVICIOS 3
SENKATA 84.547 40min 30min Difícil 5 2 2 1
Fuente. Diagnóstico Rápido - MSyD

3.3.5 CONCLUSIÓN

3.3.6 TOMA DE POSICIÓN – DIAGNOSTICO

Las cifras reflejan el crecimiento demográfico,


pero las necesidades en salud no van de
acuerdo con el servicio que actualmente se
brinda, ya que en 2011 el INE sólo registró 439
camas en centros médicos”, comenta Waldo
Herrera, jefe de la Unidad Administrativa de los
Servicios de Salud de la Alcaldía.

Informa que de los 49 centros de salud que operan


en El Alto, 13 son de la Red Corea, siete de la Red
Holanda, seis de la de Senkata, ocho de Los
Andes, diez de la Red de Lotes y Servicios y cinco
son hospitales.

La mayoría de ellos son de primer nivel; es decir,


que se enmarcan en el autocuidado de la salud,
la consulta ambulatoria y la internación de
tránsito.
Con estas estadísticas podemos ver la necesidad
de implementar hospitales de segundo nivel y
tercer nivel.

3.3.6.1 ANÁLISIS SOCIO ECONÓMICO

El Alto, con su formidable crecimiento


demográfico, su pujanza económica en medio
del Altiplano agreste, su corta pero intensa historia
política, resumen varios de los cambios
fundamentales ocurridos en Bolivia en el último
medio siglo, principalmente:

 la migración del campo a la ciudad, que hace de Bolivia un país mayoritariamente


urbano.

Pág. 21
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

 el avance del mercado, que trastoca los fundamentos del proceso de desarrollo y
da impulso a la economía popular de micros, pequeños y medianos negocios;

 el cambio democrático y el escenario político e institucional para la presencia


vigorosa de las masas populares en la arena de la política y las estructuras de poder.

3.3.6.2 POBLACIÓN DE LA CIUDAD DE EL ALTO

A Población Masculina: 436.728 Habitantes (Fuente INE)


B. Población Femenina: 460.045 Habitantes (Fuente INE)

4. MARCO LÓGICO

4.1 FORMULACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA

4.1.1 LLUVIA DE PROBLEMAS

• Falta de equipamientos que cumplan con la


función básica.
• Infraestructura existente muy ineficiente.
• Crecimiento de la mancha urbana.
• Exclusión Social
• Gradiente

4.1.2 CLASIFICACIÓN, DESCRIPCIÓN E


IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS

Aspectos económicos..
La economía de El Alto es analizada en sus
alrededores. en un cuarto capítulo. Allí se ve la
primacía del comercio informal y del transporte
público (en muchas dimensiones también informal).
La población alteña económicamente activa más
grande se concentra en los alrededores de la Garita
de Lima en la ciudad de La Paz.

Factores Estructurales.

La pobreza, crecimiento demográfico del área


urbana, desempleo e inestabilidad laboral.

Pág. 22
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Exclusión Social

Los procesos de exclusión social y el grado de


privación relativa en una sociedad tienen
consecuencias significativas en la salud y ocasionan
muertes prematuras. El daño a la salud no solo se
debe a la privación material sino también a los
problemas sociales y psicológicos de vivir en la
pobreza.

El Gradiente Social

Las circunstancias sociales y económicas deficientes afectan la salud durante la vida. Las
personas que están en los estratos sociales más bajos por lo general tienen el doble de
riesgo
o de sufrir enfermedades graves y muerte prematura que quienes están en los estratos
altos. Entre ambos extremos, los estándares de salud muestran un gradiente social continuo,
a tal punto que incluso en el personal administrativo subordinado hay más enfer
enfermedades
y muerte prematura que en el personal de mayor rango.

4.1.3 ÁRBOL DE PROBLEMAS

INSUFICIENTE CALIDAD DE
Migración campo ciudad
LOS SERVICIOS DE SALUD Migración campo ciudad
EN EL ALTO

Dificultades para la No estratificación de riesgos


prestación de servicios y problemas de salud

Déficit de recursos Falta de equipamientos que


humanos y materiales cumplan con la función
básica.

4.1.4 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ESTRUCTURAL

El problema estructural es la falta de Hospitales debidamente equipados y diseñados, por


el número de incremento de demanda de salud constituye una tendencia nacional, es
decir, se
e identifican acciones contra la integridad corporal y la salud. Cuya población sufre
de desnutrición y neumonía al tiempo que coexiste un creciente número de casos de
enfermedad cardiovascular, diabetes y cáncer

5. FACTIVILIDAD DEL PROYECTO

5.1. JUSTIFICACIÓN
CIÓN DEL PROYECTO

La falta de una infraestructura especializada,


plantea la necesidad de diseñar un equipamiento
que cumpla con todos los requerimientos de una
Hospital de Segundo Nivel. garantizando la
adecuada atención a la población, compuestos
por profesionales con principios éticos, morales, doctrinales y continuamente capacitados,
dotados de recursos: económicos, logísticos y tecnológicos apropiados, bajo una
organización ágil y flexible.

Pág. 23
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

• Una infraestructura con estas características


podrá concentrar las necesidades del
ciudadano para una óptima atención.

• Mejorará la calidad de atención, lo que


permitirá una solución temprana y abatirá el
índice de personas con problemas, logrando
un procedimiento mejorado ante la sociedad
y la vida cotidiana.

• La población encontrará un espacio que se


adecue a sus necesidades específicas que
además sirva de apoyo en su esfuerzo por
mejorar sus condiciones de vida.

5.2. PROYECCIONES AL AÑO HORIZONTE

VALORES INICIALES – PROYECCIÓN DE POBLACIÓN

CARACTERÍSTICA ABREV.
BREV. VALOR FUENTE
Población inicial Po -Ciudad de El Alto = 848.840 mil (Instituto Nacional de Estadística) INE
-Distrito 5 = 91.260 mil
-Distrito 6 = 101.493 mil
Tasa de crecimiento i 5,30% (Instituto Nacional de Estadística) INE
Número de años de n 20 años de proyección Guía nacional de diseño, construcción y
proyección mantenimiento de establecimientos de
salud.

Aplicamos el método exponencial para la proyección de población para la ciudad de el


Alto.

Datos de entrada:

DIATRITO 5

Donde: Pf = Po (1+i) n

Pf = Población final

Po = Población inicial

i = Tasa de crecimiento

n = número de años de proyección

DISTRITO 5

Pf = Po(1+i)

Pf = 91,260(1+5,30%) 20

Pág. 24
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

Pf = 91,260 (1+5,30%)20

Pf = 256,358(habitantes para el año 2035)

RESULTADOS DE PROYECCIÓN DE POBLACIÓN

Área P. Inicial P. Final


Ciudad de El Alto 848,840 2,384,478
Distrito 5 91,260 256,358
Distrito 6 101,493 285,104

5.3. AREA DE INFLUENCIA

El Hospital tendrá un área de influencia de 2000 m a la redonda de tal manera se puede


ver el área de influencia y la población cubierta a continuación:

π ∗ d2
A=
4
Dónde:

A= Área de influencia.

d= diámetro

π ∗ 20002
A=
4
A = 3141592.654 m2
3141592.654m

A = 314.16hectarias (Á𝑟𝑒𝑎𝑑𝑒𝑖𝑛𝑓𝑙𝑢𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎𝑑𝑒𝑙ℎ𝑜𝑠𝑝𝑖𝑡𝑎𝑙)
(Á𝑟𝑒𝑎 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑓𝑙𝑢𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑑𝑒𝑙 ℎ𝑜𝑠𝑝𝑖𝑡𝑎𝑙)

5.4. DEMANDA DE USUARIOS

En el siguiente cuadro vemos la población actual del distrito 5 y 6.

DENSIDAD PROYECTADA DE POBLACIÓN DISTRITOS 5 Y 6 (AÑO 2035)

Distrito Superficie Población FUTURA Densidad de población Principales zonas

Dis. 5 1505 (Ha) 256,358 (Hab.) 170,26 (Hab./Ha2) Villa Ingenio, Rio Seco, Huayna Potosí, Mercurio

Dis. 6 1642 (Ha) 285,104 (Hab.) 173,63 (Hab./Ha2) 16 de Julio, Alto Lima, Ballivian, Ferropetrol

Con los datos del anterior cuadro podremos obtener la población proyectada a 20 años,
para el 2035

Pb = A ∗ D

Dónde:

Pb= Población beneficiada.

d= Área de influencia

Pág. 25
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

d= Densidad de población

Resolviendo con la población proyectada del Distrito 5 y 6:

Pb = A ∗ D5
Hab
Pb = 314.16Ha2 ∗ 170,26( 2 )
Ha
Pb5 = 53,489Hab. 𝑑𝑖𝑠𝑡𝑟𝑖𝑡𝑜5

Pb = A ∗ D6
Hab
Pb = 314.16 Ha2 ∗ 173,63
314.16Ha 173,63(( 2 )
Ha
Pb6 = 54548 Hab. 𝑑𝑖𝑠𝑡𝑟𝑖𝑡𝑜6
54548Hab. 𝑑𝑖𝑠𝑡𝑟𝑖𝑡𝑜 6

Para hallar el valor real de la población beneficiada se realizará un promedio de los


Distritos 5 y 6.
Pb5 + Pb6
Pb𝑅 =
2
53,489
53,489Hab
Hab + 54548
54548Hab
Hab
Pb𝑅 =
2
Pb𝑅 = 54.018 Hab. Beneficiados
54.018Hab. Beneficiados

5.5. FACTIBILIDAD DE INVERSIÓN

En las instalaciones, también funciona la


Dirección de Salud del municipio, que se
encarga, de acuerdo con la Ley de
Autonomías, de controlar, elaborar y
planificar programas (infraestructura y
equipamiento) con los centros de salud,
incluidos los de segundo nivel.

Que la Ley Nº 475, de 30 de diciembre de 2013, de Prestaciones de Servicios de Salud


Integral del Estado Plurinacional de Bolivia, establece y regula la atención integral y la
protección financiera en salud de la población beneficiaria descrita en la citada Ley, que
no se encuentre cubierta por el Seguro Social Obligatorio de Corto Plazo; así como
establece las bases para la universalización de la atención integral en salud

5.6. FACTORES DE LOCALIZACIÓN DEL SECTOR Y SITIO DE INTERVENCIÓN

5.6.1. UBICACIÓN

Está ubicado en el sector norte de la ciudad de El Alto, se extiende de este a oeste


siguiendo la Av. Juan Pablo II, y de Sur a noreste bordeando las avenidas Sucre y Santa
Vera Cruz hasta llegar a las faldas de la cordillera al norte, la proximidad a los nevados de
Huayna Potosí y Chacaltaya le dan al distrito un marco paisajístico impresionante.

Este distrito tiene una densidad de 1.572, hectáreas, con una población de 106.891
habitantes se justifica por las condiciones del terreno tamaño y forma, condiciones

Pág. 26
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

geográficas, orientación, pero principalmente está ubicado en el distrito 5 que carece de


centros de salud y sobre todo de un Hospital de Segundo Nivel.

5.6.2. ACCESIBILIDAD

Al distrito se puede acceder por tres vías; la avenida Juan Pablo Segundo, la avenida Sucre
y la avenida Macelo Quiroga Santa Cruz y demás vías secundarias.

5.6.3. TOPOGRAFIA

El distrito 5 en su mayoría es semiplano, con pendientes no muy pronunciadas al norte del


distrito.
Además, en el distrito tiene como drenajes naturales tres ríos que abarcan de norte a sur:
el primero es el Rió seco que atraviesa por la parte media del distrito, el segundo Río Secke,
que penetra por la parte oeste y el tercero el Rió Kantutani por el mismo lado con una
diferencia de que este último atraviesa manzanas, calles y avenidas, es receptor de aguas
pluviales y aguas servidas en todo su recorrido.

5.6.3. CONTEXTO URBANO

El contexto urbano inmediato sufre un desmedido crecimiento, con


c relación a las alturas
de las viviendas, esto también ocurre en las principales avenidas de este distrito
ocasionando una densificación desproporcionada.

Las viviendas circundantes han conseguido depauperar, homogenizar la imagen


urbana, a consecuencia de una mala planificación.

La elevada congestión vehicular que ocurre en la zona de Extranca de Rio Seco, causando
desordenes, conflictos funcionales, contaminación acústica, visual y otros.

El incremento de locales comerciales, está cambiando la imagen urbana de residenciales,


a viviendas comerciales, causando un crecimiento constante en el alcoholismo,
drogadicción y delincuencia.

Pág. 27
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

5.6.3. CONTEXTO NATURAL

El distrito cinco está estructurado por elementos naturales como artificiales: Se considera
como límite natural, como ríos que delimita con el distrito 7. Otro elemento significativo, es
la cordillera de los Andes principalmente el nevado del Huayna
Potosí. Las avenidas delimiten al distrito como ser La avenida Juan Pablo II don el distrito 4
y la avenida Sucre y Santa Vera Cruz de Distrito 6. Unos de los ríos que pasa por el distrito el
“Río Seco" que presenta una contaminación eminente por su extensión que ocupa.
VISTA GENERAL

D.7
ESTRELLA DEL NORTE

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PA
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Al Este Delimita con el distrito 6 (av.


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NUEVA JERUSALEN PL
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JUNIO
DISTRITO

Al oeste Delimita con el distrito 7


1ro DE

NUCLEO BRASIL

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(urb. E.Belen)Sucre)
VENEZUELA

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LOTES Y SERVICIOS
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TUNARI 3RA SECCIÓN


ESTRELLA
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PEDRO DOMINGO MURILLO 1RA SECCIÓN

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SE
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25 DE JULIO
RIO SECO PEDRO DOMINGO MURILLO 4TA SECCIÓN

BARRIO MUNICIPAL, R.SECO


YUNGUYO (RIO
SECO) AEROPUERTO EL ALTO LA PAZ

Vista Norte delimita con el


Cero Huayna Potosi

Vista Sur con la avenida


RIO SECO Juan Pablo II y el dist. 4

5.7.
.7. POTENCIALIDADES DEL TEMA

• Ubicación Estratégica
• Cuenta con todos los servicios básicos
• El equipamiento será una oportunidad para los jóvenes de superarse. Las
instalaciones de la salud juegan un papel muy importante y significativo en la
mitigación de desastres debido a su particular función en el tratamiento de
heridos y enfermedades. Por esta razón, la habilitación como hospital de Segundo
sus necesario ya que con el presente proyecto brindara atención a las personas
del distrito 5.

Pág. 28
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

6. VIALIDAD DEL SECTOR Y SITIO DE


INTERVENCION

6.1 RELEVAMIENTO SENSIBLE GENERAL

6.1.1 ANÁLISIS FÍSICO

6.1.1.1 ORIENTACIÓN

El municipio de la ciudad de El Alto está


ubicado en una meseta plana y
ondulada al pie de la cordillera Oriental
del departamento de La Paz al Noreste
de Bolivia a 16º30" Sur y 68º12" Oeste a una
altura de 4050 m.s.n.m. Limita al Norte con
la sección capital de la provincia Murillo,
al Este con el municipio de La Paz, al Sur
con el cantón de Viacha y al Oeste con
el Cantón Laja.

El distrito cinco
nco está estructurado por
elementos naturales como artificiales: Se
considera como límite natural, como ríos
que delimita con el distrito 7. Otro
elemento significativo, es la cordillera de
los Andes principalmente el nevado del Huayna Potosí.

Las avenidas
idas delimiten al distrito como ser La avenida Juan Pablo II don el distrito 4 y la
avenida Sucre y Santa Vera Cruz de Distrito 6. Unos de los ríos que pasa por el distrito el “Río
Seco" que presenta una contaminación eminente por su extensión que ocupa.

6.1.1.2. TOPOGRAFÍA

El sector se emplaza en un terreno homogéneo


de superficies planas con leves ondulaciones y
pendientes suaves, sin mayores accidentes
topográficos. Existe una ligera inclinación de
Norte a Sur. Con una pendiente del 0.26% en el
sitio de intervención.

El terreno es regular, con una pendiente el 2.5%.


La topografía general es de característica
altiplánica, situado en una planicie de una
altura de 4.080 mts. s.n.m.

6.1.1.3. GEOLOGÍA – SUELOS

El sector se emplaza en un terreno homogéneo


de superficies planas con leves ondulaciones y
pendientes suaves, sin mayores accidentes
topográficos. Existe una ligera inclinación de
Norte a Sur. Con una pendiente del 0.26% en el
sitio de intervención.

Pág. 29
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

6.1.1.4. HIDROGRAFÍA

El sistema hidrográfico que corresponde a esta


área es del Altiplano Norte y Lacustre, que
desembocan en el río Desaguadero y en el Lago
Titicaca. Los ríos que cruzan la Ciudad de El Alto,
se ubican en la Zona Norte; nacen en la
Cordillera y corren paralelos hasta desembocar
en los ríos: Wilajaque, Seco, Seque, Kantutani,
San Roque y Hernani.

6.1.1.5. CLIMATOLOGÍA Y/O METEOROLOGÍA

La información emitida por el Servicio Nacional


de Metrología e Hidrología, refleja que la
temperatura media anual se encuentra en un
promedio de 7,4 grados centígrados, las
variaciones durante periodos anuales se
muestran en el siguiente cuadro:

6.1.1.6. HUMEDAD

La humedad media relativa del ambiente según el Servicio Nacional de Metrología e


Hidrología se encuentra en un promedio del 54.1 por ciento, las variaciones durante
cuadro.
distintos periodos anuales son las que se reflejan en el siguiente cuadro

6.1.1.7. ASOLEAMIENTO

La duración del asoleamiento promedio anual es de 2737 horas, y el promedio diario es de


7.5 horas. (Fuente SENAMHI) N

O E

1.8. PRECIPITACIONES
6.1.1.8.

Las precipitaciones pluviales varían según las


estaciones del año y tienen mayor incidencia
en época de lluvias los meses de diciembre,
enero y febrero, que pueden llegar hasta 300
mm. Las variaciones de precipitaciones durante
los últimos periodos se muestran en el siguiente
cuadro:

6.1.1.9. HELADAS

Debido a la cercanía con la cordillera oriental


generan vientos helados que son más intensos

Pág. 30
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

en época invernal. Las variaciones de heladas en los últimos periodos se muestran en el


siguiente cuadro:

6.1.1.10. VIENTOS PREDOMINANTES

Existen dos vientos predominantes de dirección Este y


Oeste, que corresponden a las estaciones de verano e
invierno, un viento tibio proveniente del Este dominante
en verano período de lluvia y un viento frío proveniente
del Oeste generada en todo el altiplano, durante los
meses de junio hasta agosto.

6.1.1.11. VEGETACION

Su ubicación según el piso ecológico, es denominado sub andino, sub tropical


representado por una copa arbustiva, alternando para formar
forma pastizales naturales de
distintos tipos como:

KISHUARA CIPRE PINO


S

QUEÑUA KANTUA RETAMA

Pág. 31
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

6.2 DIAGNOSTICO ORIGEN Y DESTINO

La localización del proyecto se encuentra en el municipio de la ciudad de El alto, ubicado el sito al norte, en el
distrito 5, Específicamente el proyecto se realizará en la urbanización de Villa Ingenio distrito 5.

6.3. TABLA NEUTRA DE PONDERACIÓN

FACTORES DE LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

1. Urbanos – Rurales 2. Físico Factores a ser Opción Opción B Opción C


consideradas A
Geográfico
Accesibilidad Topografía Vocación 3 8 6
Servicios básicos Geología
Superficie del Terreno Parámetros 5 6 9
Precipitaciones pluviales Accesibilidad 4 2 6
Superficie de terreno 6 5 8
3. Ambientales
Asoleamiento Topografía 2 3 9
Vientos predominantes Geología 7 6 5
Forma de terreno Asoleamiento 8 6 7
Contexto
Entorno Vientos 4 8 2
Predominantes
Perfil urbano
Forma Terreno 5 6 8
Relación de fondo 2 4 7
46% 54% 67%

6.4. CONCLUSIONES

 el sitio de intervención tiene una pendiente uniforme.


 el asoleamiento es permanente por la ubicación con respecto al norte.
 presenta con una conformación de suelo estable y muy resistente
 menor inversión en la construcción por la resistencia el terreno.
 la solución estructural será simple por el pendiente uniforme

Pág. 32
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

6.5. ENTORNO INMEDIATO DEL SITIO DE ELEGIDO

6.5.2.
.2. CONDICIONANTES

El distrito 5 en su mayoría es semiplano, con pendientes no muy pronunciadas al norte del


distrito.
Además, en el distrito tiene como drenajes naturales tres ríos que abarcan de norte a sur:
el primero es el Río seco que atraviesa por la parte media del distrito, el segundo Río Secke,
que penetra por la parte oeste y el tercero el Río Kantutani por el mismo lado con una
diferencia de que este último atraviesa manzanas, calles y avenidas, es receptor de aguas
pluviales y aguas servidas en todo su recorrido.

7. DETERMINACION DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

7.1. DEFINICIÓN Y FORMULACIÓN DE OBJETIVOS

El propósito de proyecto es favorecer y mejorar las


condiciones de desarrollo de la población mejorando
la infraestructura, para eso el presente trabajo tiene
por objetivo cubrir la demanda de la población
satisfactoriamente con un diseño adecuado.
Siguiendo como base para el diseño las normas
s. También tomando en cuenta aspectos
bolivianas.
morfológicos, funcionales y ambientales.

7.2. OBJETIVOS DEL MILENIO

Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)


relacionados con la salud:

 Objetivo 1: Reducir la mortalidad infantil


 Objetivo 2: Mejorar la salud materna
 Objetivo 3: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo
y otras enfermedades
 Objetivo 4: Fomentar una asociación
mundial para el desarrollo

Pág. 33
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

7.3. ABANICO DE OBJETIVOS

7.3.1. ESTRUCTURA PARA EL MUNICIPIO DE EL ALTO

 Elevar los niveles de bienestar social y material de la comunidad mediante la


ejecución directa de servicios y obras públicas de interés común.
 Desarrollar servicios hospitalarios permanentes, a través de una
desconcentración de los servicios.
 Dotar de una infraestructura física, adecuada para mejorar el servicio de salud.
 Establecer el equipamiento relacionado al contexto urbano y cause un posible
impacto en el lugar.

7.3.2. DETERMINACIÓN DE OBJETIVOS

7.3.2.1. OBJETIVO GENERAL

La finalidad del proyecto es la implementación


de mejor infraestructura hospitalaria de
Segundo nivel en el distrito 5 de la ciudad de el
Alto. Un diseño que responda a los
requerimientos de infraestructura,
funcionalidad, seguridad donde vea la
claridad, espacios flexibles para el usuario.

7.3.2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Referirlos
irlos a la unidad médica
específica.
 Mejorar la calidad de atención y de
vida.
 Promover la implementación de más
equipamientos especializados
 Usar la tecnología tradicional en los
cerramientos, también proponiendo
tecnologías innovadas en los espacios
Internos destinados a microclimas.
 En lo paisajístico se propone una vegetación media.
 Se proponer purificar el aire, e incrementar la humedad en el sector mediante
vegetación a cultivarse.

7.3.2.3. OBJETIVOS ACADÉMICOS

Dar solución a la problemática de la Salud y solucionar la carencia de esta infraestructura


en el distrito 5 de la ciudad de El Alto, dotando a esta de un equipamiento moderno que
satisfaga las necesidades medias y básicas, aportando con mis conocimientos
académicos.

7.4. PROGRAMACION: CUALITATIVA – CUANTITATIVA

Clasificación de los espacios y los programas cuantitativo y cualitativo de acuerdo a la


norma. “Guía de diseño, construcción y mantenimiento de establecimientos salud de
primer y segundo nivel de atención.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

7.4.1. CLASIFICACION DE LOS ESPACIOS

Clasificación de los espacios y la zonificación del presente proyecto:


Área publica, área administrativa, área de servicios públicos, área de emergencias, área
de servicios generales, área de maternidad, área de servicios auxiliares, área de consulta
externa, área de cirugía, área de esterilización, área de terapia intensiva, área de
hospitalización, área de residencia médica.

ZONIFICACION

PLANTA BAJA
1RA PLANTA

3RA PLANTA 4RA PLANTA

7.4.2. PROGRAMA CUALITATIVO


Son las características principales de los espacios arquitectónicos de los ambientes.
AREA PUBLICA
Nro AMBIENT MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENT
. E EQUIPAMIENT AMBIENTES CIRCULACIO MATERIA O CLIMATOLOGICO
O N L
1 Galería _ esclusa de hall de ingreso Publica Material ventilación, luz
exterior o temperatura de fácil natural y artificial
vestíbulo aseo
2 Hall de bancas de Antesala de información, Publica Material ventilación, luz
ingreso espera, acceso a las recepción, de fácil natural y artificial
basurero demás espera, farmacia, aseo
dependencias inyecciones,
servicios
higiénicos para
el público, y
servicios de
cafetería
3 Baño Inodoro, Higiene y aseo área publica, Publica Material ventilación, luz
público lavamanos personal del salas de espera y de fácil natural y artificial
usuario. atención aseo
médica.

Pág. 35
PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

4 Cafetería mesas, sillas, servicio de Directa con el Publica Material ventilación, luz
material de atención área publica y de fácil natural y artificial
cocina voluntaria de hall de ingreso. aseo
refrigerios y
comidas
rápidas
5 Sala de bancas de Antesala a área publica, Publica Material ventilación, luz
espera espera consultorios y salas de espera de fácil natural y artificial
otros aseo
servicios.
6 Capilla bancas área de área publica, Publica Material ventilación, luz
meditación salas de espera de fácil natural y artificial
aseo

AREA ADMINISTRATIVA
N AMBIENTE MOVILIARIO FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIEN
ro Y AMBIENTES CIRCULACI MATERIA TO CLIMATOLOGICO
EQUIPAMIEN ON L
TO
1 Recepción - sillas información sobre estadística y Publica Material ventilación, luz
Información especiales de los procedimientos computación, de fácil natural y artificial
atención, para atención, costo secretaría, aseo
archiveros de atención, administración,
medicamentos y servicio social
otros
2 Estadísticas y escritorios, abren y archivan administración, Publica Material ventilación, luz
computación sillas, carpetas familiares secretaría y de fácil natural y artificial
estantes exámenes, altas, dirección aseo
nacimientos y
defunciones.
3 Oficina escritorios, gestión rea pública, Publica Material ventilación, luz
técnica/admi sillas, administrativa del recepción, de fácil natural y artificial
nistración estantes establecimiento dirección. aseo
4 Secretaria escritorios, Asistencia y apoyo a área de Publica Material ventilación, luz
sillas, la dirección para personal, y el de fácil natural y artificial
estantes manejo de área de aseo
correspondencia. atención al
público
5 Servicio social escritorios, Asistencia a recepción y Publica Material ventilación, luz
sillas, pacientes y dirección de fácil natural y artificial
estantes familiares en la aseo
clasificación de la
situación económica
6 Dirección escritorios, Coordinación, secretaría, Publica Material ventilación, luz
sillas, desarrollo y administración de fácil natural y artificial
estantes dirección de las aseo
actividades,
7 Jefatura escritorios, organización y dirección Publica Material ventilación, luz
sillas, gestión de los hospital, oficina de fácil natural y artificial
estantes recursos asignados a técnica aseo
la Unidad para la
prestación de una
atención de calidad
para los clientes de
ésta, sean externos o
internos
8 Sala múltiple escritorios, reuniones del área publica Publica Material ventilación, luz
sillas, personal, comité de de fácil natural y artificial
estantes salud. Conferencias, aseo
cursos de formación
capacitación, etc.

AREA DE SERVICIOS AUXILIARES

Nr AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENT


o EQUIPAMIENT AMBIENTES CIRCULACIO MATERIAL O CLIMATOLOGICO
O N

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

1 Farmacia sillas especiales Almacenamiento y área pública Publica Material ventilación, luz
de atención, despacho de de fácil natural y artificial
lavamanos, medicamentos aseo
estantes para
medicamentos
2 Depósito de Estantes para depósito de servicios generales restringida Material luz artificial
fármacos medicamentos biológicos, de fácil
vacunas, etc. aseo
3 Laboratorio Equipo exámenes de ambulatoria, espera y restringida, Material ventilación, luz
clínico especializado, hematología, tomas de muestras. publica de fácil natural y artificial
hematología, serología, aseo
bioquímica, bioquímica y
microscopia, microbiología.
serología, análisis y
autoclave, conservación de
computadora muestras de
sangre, orina,
esputo, test de
embarazo,
coproparasitológic
o
4 Toma de camilla de toma de muestras laboratorio, atención Publica Material ventilación, luz
muestra atención, mesa de análisis y ambulatoria y espera de fácil natural y artificial
especial para diagnóstico. aseo
materiales,
lava materiales
5 Radiodiagnóstic silla para Servicios de servicios de Publica, Material ventilación, luz
o vestidores, exámenes, diagnóstico, consulta restringida de fácil natural y artificial
escritorio, pruebas y ambulatoria, aseo
equipo de diagnóstico hospitalización,
rayos x equipo mediante rayos X emergencias
de revelado, para los pacientes.
inodoro,
lavamanos
6 Ecografía Escritorio de ecografía para ambulatoria de Publica Material ventilación, luz
atención, gineco-obsteticia gineco-obstetricia y de fácil natural y artificial
equipo de principalmente espera aseo
ecografía,
lavamanos,
silla de vestidor
7 Consultoría de escritorio de Consulta, espera, atención Publica Material ventilación, luz
medicina atención, diagnóstico y a la ambulatoria de fácil natural y artificial
tradicional camilla de vez farmacia de aseo
atención, productos
lavamanos, naturales y plantas
inodoro medicinales
8 tomografía Escritorio de fotografías del atención ambulatoria Publica Material ventilación, luz
atención, cráneo de y espera de fácil natural y artificial
equipo de diferentes ángulos aseo
tomografía,
silla de vestidor
9 inyectables camilla de se aplica servicio público, Publica Material luz artificial
atención, mesa inyecciones, espera de fácil
especial para soluciones y aseo
materiales, productos
lava materiales biológico
10 Morgue mesa para Depósito de emergencias, cirugía, restringida Material ventilación, luz
autopsia, cadáveres para su hospitalización; de fácil natural y artificial
lavamanos, reconocimiento, aseo
inodoro, sillas autopsia
de espera, autorizada
mesa para
entrega de
cadáver,
camilla,
cámara
frigorífica,
estantes

AREA DE ATENCION AMBULATORIA

Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO


EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERIAL CLIMATOLOGICO

1 Sala de espera bancas de espera consultorios consultorios Publica Material de ventilacion, luz natural
espera de atencion facil aseo y artifical

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

2 consultorio camilla de examen general del sala de espera, Publica Material de ventilacion, luz natural
clinico atencion, paciente, estación de facil aseo y artifical
escritorio con diagnóstico, enfermería
silla, equipo medicina general y
especializado control preventivo
de la salud
3 Consultorio camilla de apto para la sala de espera, Publica Material de ventilacion, luz natural
con Baño atencion, atención de estación de facil aseo y artifical
escritorio con pediatria y cirugia enfermería
silla, equipo
especializado
4 Consultorio camilla de Consultorio para espera y estación Publica Material de ventilacion, luz natural
Odontologico atencion, diagnóstico, de enfermería facil aseo y artifical
escritorio con exploración y
silla, equipo tratamiento de
especializado odontología
5 Estacion de sillas altas de coordinacion y espera y atencion restringida Material de ventilacion, luz natural
enfermeria atencion, atencion de ambulatoria facil aseo y artifical
estante de consulta externa
archivo, estante
de material
limpio

AREA PERSONAL

Nro AMBIENTE MOVILIARIO


IARIO Y FUNCION RELACIONES CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO
EQUIPAMIENTO AMBIENTE CIRCULACION MATERILA CLIMATOLOGICO

1 Baño y basureros, Aseo y cambio de la administración y restringida Material de ventilación, luz natural
vestidor del taburetes, ropa habitual por la control del fácil aseo y artificial
personal inodoros, ropa de trabajo para personal, indirecta
lavamanos, el personal. con servicios
duchas, generales
gabeteros
2 dormitorio Cama, sillas, descanso del Indirecta con el área restringida Material de ventilación, luz natural
medico de escritorio, personal médico de de personal, fácil aseo y artificial
guardia inodoro, ducha, guardia en turnos servicios generales
vamanos
lavamanos establecidos

3 portería cama, velador, Alojamiento de la Directa con restringida Material de ventilación, luz natural
inodoro, ducha, persona encargada servicios generales, fácil aseo y artificial
lavamanos del cuidado, control, área de personal
vigilancia y
mantenimiento

AREA DE HOSPITALIZACION

Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO


EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERIAL CLIMATOLOGICO

1 Sala común cama de atención estación de Publica- Material de ventilación, luz natural
con baño hospital, terapéutica, enfermería de guiada fácil aseo y artificial
velador, cuidados y hospitalización, y
inodoro, recuperación de sala de
lavamos, ducha pacientes hospitalización

2 Sala de cama recuperación de estación de restringida Material de ventilación, luz natural


cuidados especializada, pacientes con enfermería de fácil aseo y artificial
intermedios equipo de cuadros clínicos hospitalización,
control infecto-contagioso, guardia médica,
especializado cuadro clínico que emergencias y
provocan ruidos, cirugía
malos olores u otras
molestias
3 Sala de cunas, Atención y cuidado estación de restringida Material de ventilación, luz natural
neonatos incubadoras, de neonatos con enfermería de fácil aseo y artificial
equipo de patologías especiales hospitalización y
control y atención de salas de
especializado prematuros. maternidad, sala
de partos

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

4 Estación de sillas de monitoreo, salas de restringida Material de ventilación, luz natural


enfermería atención, sillas seguimiento y hospitalización fácil aseo y artificial
para de descanso, control de pacientes;
hospitalización estantes preparación y
gabeteros, lava almacenamiento de
ropa medicamentos
5 Sala de camilla de curaciones, estación de restringida Material de ventilación, luz natural
curaciones curación tratamientos y enfermeras, fácil aseo y artificial
rehidratación de hospitalización
pacientes

6 cocina cocina, mesón preparado y servido hospitalización restringida Material de ventilación, luz natural
intermedia de alimentos fácil aseo y artificial

7 Sala de dia sillones, tv descanso de estación de restringida Material de ventilación, luz natural
pacientes de enfermeras, fácil aseo y artificial
hospitalización hospitalización

8 Aseo de piso y lava chata, se efectuará el estación de restringida Material de ventilación, luz natural
lava chatas equipo de aseo lavado de chatas enfermeras fácil aseo y artificial
estantes urinales y otros
artefactos.

9 sala de espera bancas de espera estación de Publica- Material de ventilación, luz natural
espera enfermeras guiada fácil aseo y artificial

AREA DE MATERNIDAD

Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO


EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERIAL CLIMATOLOGICO

1 Sala de cama de partos atención del parto recepción, espera, restringida Material de ventilación mecánica,
partos equipo normal y del recién vestuario de fácil aseo luz artificial
especializado nacido personal de
atención al parto,
estación de
enfermería, sala de
cunas y
maternidad
2 Sala de apoyo lavarropa preparación del espera, vestuario restringida Material de ventilación mecánica,
cunero, mesón médico y de los de personal de fácil aseo luz artificial
materiales atención al parto,
requeridos para la estación de
intervención enfermera, sala de
maternidad
3 Sala de camillas
amillas de trabajo de parto, espera, vestuario restringida Material de ventilación mecánica,
trabajo de dilatación observación del de personal de fácil aseo luz artificial
parto lavados, curso del trabajo de atención al parto,
gabeteros parto ya sea normal estación de
o patológico enfermera, sala de
maternidad

4 Lavabos lavamanos aseo y desinfección vestuario de restringida Material de ventilación mecánica,


de manos y personal de fácil aseo luz natural y artificial
antebrazos de los atención al parto
médicos antes de
realizar la
intervención
5 Vestuario de taburetes, preparación, lavado Directa con la sala restringida Material de ventilación mecánica,
personal gabeteros, y cambio de de parto y sala de fácil aseo luz artificial
basureros, indumentaria por apoyo.
duchas, ropa esterilizada y
inodoros mandil para la
lavamanos atención del parto

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

6 Recuperación camas de Recuperación sala de partos y restringida Material de ventilación mecánica,


hospital silla de postoperatoria a maternidad fácil aseo luz artificial
atención cargo del personal
especializada de enfermería.

7 sala de bancas de espera recepción auxiliar Publica Material de ventilación, luz natural
espera espera fácil aseo y artificial

8 recepción sillas de información sala de espera restringida Material de ventilación, luz natural
auxiliar atención fácil aseo y artificial
(opcional)

AREA DE CIRUGIA

Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO


EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERIAL CLIMATOLOGICO

1 Sala de silla de intervenciones vestuario de personal restringida Material de ventilación mecánica,


operaciones operaciones, quirúrgicas generales de la sala de fácil aseo luz artificial
equipo de no especializadas operaciones, sala de
iluminación recuperaciones y sala
especializado de médicos, sala de
anestesia
2 Sala de camilla de preparación de la vestuario de personal restringida Material de ventilación mecánica,
anestesia anestesia intervención médico- de la sala de fácil aseo luz artificial
paciente y anestesia operaciones, sala de
del mismo recuperaciones y sala
de médicos
3 lavabos lavamanos aseo y desinfección vestuario de personal restringida Material de ventilación mecánica,
de manos y de la sala de fácil aseo luz natural y artificial
antebrazos de los operaciones, sala de
médicos antes de recuperaciones y sala
realizar la de médicos, sala de
intervención. anestesia
4 Vestuario de taburetes, Preparación, lavado y sala de operaciones, restringida Material de ventilación mecánica,
personal gabeteros, cambio de lavabos, sala de fácil aseo luz artificial
basureros, indumentaria por anestesia. Indirecta
duchas, ropa esterilizada para con la sala de
inodoros, la intervención médicos
lavamanos quirúrgica
5 transferencia barra de limite área séptica de quirófano, pasillo restringida Material de ventilación mecánica,
transfer área aséptica paramédico fácil aseo luz artificial

6 sala de camas de Recuperación Directa con la sala de Publica Material de ventilación mecánica,
recuperación hospital silla de postoperatoria a operaciones y fácil aseo luz artificial
atención cargo del personal de hospitalización.
especializada enfermería.
7 Sala de escritorios, Estar del personal área de cirugía restringida Material de ventilación, luz natural
médicos sillas, sillones y médico y personal de fácil aseo y artificial
mesa apoyo del grupo
quirúrgico, para
cambiar criterios
sobre el resultado del
resultado del acto
quirúrgico.
8 central de autoclaves, lava Esterilización de sala de operaciones y restringida Material de ventilación , luz
esterilización ropa, estantes, instrumentos, sala de partos fácil aseo natural y artificial
gabeteros, utensilios y material
mesones sillas terapéutico
de atención quirúrgico, así como
de la ropa del
personal de la cirugía
y partos
9 sala de bancas de espera estación de publica Material de bancas de espera
espera espera enfermería fácil aseo

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

AREA DE EMERGENCIAS

Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO


EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERIAL CLIMATOLOGICO

1 Recepción sillas de recepción y registro estación de restringida Material de ventilación, luz natural
atención, de casos enfermeras fácil aseo y artificial
gabeteros

2 Enfermería sillas de Atención médica observaciones, sala restringida Material de ventilación, luz natural
atención, inmediata de casos de curaciones, sala fácil aseo y artificial
gabeteros, graves o de de yesos
material accidentes a toda
especializado hora
3 Sala de camillas de curaciones, estación de restringida Material de ventilación, luz natural
curaciones curación tratamientos y enfermeras fácil aseo y artificial
rehidratación de
pacientes
4 Sala de camilla, atención de casos de estación de restringida Material de ventilación, luz natural
yesos estantes fracturas óseas y enfermeras fácil aseo y artificial
aplicación de férulas
y yesos
5 Observación camillas de seguimiento del estación de restringida Material de ventilación, luz natural
observación curso del caso clínico enfermeras fácil aseo y artificial
de emergencia,
antes de tomar una
decisión clínica
terapéutica o
quirúrgica
6 Baño ducha, inodoro, aseo e higiene de los observaciones restringida Material de ventilación, luz natural
asistido lavamanos pacientes con ayuda fácil aseo y artificial
del personal de
emergencias de
atención
7 Consultorio camilla de examen general del estación de restringida Material de ventilación, luz natural
atención,, paciente, enfermeras fácil aseo y artificial
escritorio con diagnóstico,
silla, equipo medicina general y
especializado control preventivo
de la salud
8 triaje camilla de Diagnostico al estación de restringida Material de luz artificial
atención paciente enfermeras fácil aseo

Espera bancas de espera de familiares recepción publica Material de ventilación, luz natural
espera y acompañantes del fácil aseo y artificial
paciente

AREA DE SERVICIOS GENERALES

Nr AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENT


o EQUIPAMIENT AMBIENTES CIRCULACIO MATERIA O CLIMATOLOGICO
O N L

1 Cocina Cocina, Preparación de economato, restringida Material ventilación, luz natural


lavaplatos, alimentos despensa, de fácil y artificial
mesones, calientes, fríos y refrigeración, aseo
licuadoras, refrigerios para hospitalización y
mesa y sillas los pacientes en otras dependencias
hospitalización y de servicios generales
para el personal
2 Comedor sillas, mesas, Servicio de cocina, personal, restringida Material ventilación, luz natural
lavaplatos, alimentos para residencia médica y de fácil y artificial
mesón consumo por el otras dependencias aseo
personal del de servicios generales
establecimiento
3 Despensa estantería almacenamiento ingreso de servicio, restringida Material luz artificial
metálica de los víveres patio de servicio y de fácil
cocina. aseo

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

4 Refrigeración refrigeradores mantener ingreso de servicio, restringida Material ventilación, luz natural
industrial alimentos frescos patio de servicio y de fácil y artificial
cocina. aseo

5 Economato escritorio, silla Recepción, ingreso de servicio, restringida Material ventilación, luz natural
clasificación, patio de servicio y de fácil y artificial
pesaje, examen cocina. aseo
de los víveres

6 Ropería estantes almacenamiento área de restringida Material luz artificial


de ropa limpia hospitalización y de fácil
para su servicios generales aseo
distribución

7 Lavandería lavarropa, Recepción, área de restringida Material ventilación, luz natural


lavadora, clasificación y hospitalización y de fácil y artificial
secadora pesaje de ropa servicios generales aseo
sucia para lavado

8 Planchado y equipo de secado, área de restringida Material ventilación, luz natural


costurado planchado desinfección, hospitalización y de fácil y artificial
manual, equipo revisión y costura, servicios generales aseo
de planchado planchado.
industrial
9 Almacén general estantes Recepción y área de restringida Material luz artificial
almacenamiento hospitalización y de fácil
de artículos servicios generales aseo
nuevos de
consumo de las
distintas unidades
medico
hospitalarias,
instrumentos,
vidriería,
cobertores, ropa
en general,
artículos de
limpieza muebles
y otros
10 Cuarto de estantes, lava guardado de servicios generales restringida Material ventilación, luz natural
limpieza materiales útiles, material e de fácil y artificial
instrumentos de aseo
limpieza, lavado
de entrepaños y
trapeadores
11 Cuarto de basureros almacenamiento servicios generales restringida Material ventilación, luz natural
basura especializados transitorio en de fácil y artificial
forma separada aseo
de los desechos
domésticos y los
desechos
hospitalarios para
su disposición
final.
12 sala de transformador, Albergar los ingreso de servicio al restringida Material luz artificial
transformadore grupo transformadores establecimiento o la de fácil
s y grupo electrógeno de alta tensión, el vía pública aseo
electrónico tablero eléctrico
de distribución y
el grupo
electrógeno de
emergencia.
13 Sala de calderos calderos Albergar el ingreso de servicio al restringida Material luz artificial
caldero, equipos establecimiento y de fácil
de apoyo y patio de servicio aseo
auxiliares para la
producción y
distribución de
vapor
14 Central de Tablero de Albergar un ingreso de servicio al restringida Material luz artificial
oxigeno anuncios e equipo de establecimiento y de fácil
instrucciones. producción de patio de servicio aseo
oxigeno o un
manifold, para la
distribución a
todas las áreas
médicas con
requerimiento del
servicio.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

15 Taller de herramienta, Reparaciones y ingreso de servicio y restringida Material ventilacion , luz


mantenimiento estantes mantenimiento patio de servicio de facil natural y artificial
mesones correctivo de aseo
equipos y
equipamiento
móvil
16 Deposito de turriles, galones Almacenamiento ingreso de servicio, restringida Material ventilacion , luz
combustible de combustibles patio de servicio y de facil natural y artificial
líquidos para el sala de máquinas o aseo
funcionamiento sala de caldero.
de maquinaria
especial y
equipos de
instalaciones
especiales
17 Garaje _ parqueo de ingreso de servicios restringida Material _
cehiculos de facil
aseo

AREA DE RESIDENCIA MEDICA


Nro AMBIENTE MOVILIARIO Y FUNCION RELACION CON TIPO DE TIPO DE ACONDICIONAMIENTO
EQUIPAMIENTO AMBIENTES CIRCULACION MATERILA CLIMATOLOGICO
1 Residencia Camas, Vivienda y consulta externa, restringida Material de ventilación, luz natural
medica veladoress y alojamiento del servicios auxiliares, fácil aseo y artificial
roperos personal médico y hospitalización
de enfermería que cirugía
cumplen funciones
permanentes de
atención en el
establecimiento.

7.4.3. PROGRAMA CUANTITATIVO

Se refiere a la cantidad de superficie construida por cada ambiente en relación a criterios


de dimensionamiento y los requerimientos.
AREA DE ATENCIÓN AMBULATORIA

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA UNITARIA AREA TOTAL AREA AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES (NORMA) NORMA UNITARIA PROYECTO
PROYECTO
1 Sala de 1 m² por persona con un 15 6 90 5 117
espera mínimo de 6 m² por cada
ambiente de atención
2 Consultorio 16 m². por consultorio. El 7 16 96 28 189
clínico número o de consultorios se
calculará de acuerdo a la
siguiente fórmula:

NC=(AxB)/(CxDxExF) donde:

-NC=Nº
NC=Nº de consultorios;
A=Población del área; B=Nº
de consultas habitante por
año; C=Nº de mese atención
año; D=Nº de días útiles mes;
E=Nº de consultas por turno
de atención; F=Nº de turnos
de atención.
3 Consultorio 18 m² por un consultorio 4 18 90 30 120
con baño

4 Consultorio 16 m² por consultorio 1 16 32 36 36


odontológico

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

5 Estación de Mínimo 30 m² dentro de los 1 30 30 27 40


enfermería cuales 13% se destinará a
trabajo limpio, 13% a trabajo
sucio, 40% para atención y
8% para depósito. El resto,
25% para circulación y
movimiento interior. Si se
usa la opción con pasillo
técnico se añadirá la
superficie necesaria según
diseño.
6 información 4m² 2 2 2 2 4

TOTAL 340 m2 506

TOTAL + 30% de CIRCULACIÓN 504 m2 670

AREA PÚBLICA

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA UNITARIA AREA TOTAL AREA AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES (NORMA) NORMA UNITARIA PROYECTO
PROYECTO
1 Galería 0,05% a 1% del área cubierta 1 1354,77 13,5477 total 42
exterior
2 Hall de 2% a 1% del área cubierta 1 1354,77 27,0954 total 156
ingreso
3 Baño 1 por sexo y uno para 3 5 15 total 116
público discapacitados independiente
4 Cafetería 1,5 m² por persona 24 1,5 36 total 42
5 Sala de 1 m2 por persona con un 6 4 24 total 37
espera mínimo de 4m2 por cada
ambiente de atención
6 Capilla 18m2 1 _ _ total 18

TOTAL 115,6431 m2 411


TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 161,90034 m2 534

AREA ADMINISTRATIVA

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA UNITARIA AREA TOTAL AREA AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES (NORMA) NORMA UNITARIA PROYECTO
PROYECTO
1 Recepción – 13 m² 1 13 13 total 9
inf.
2 Estadística y 5 m² por funcionario, 35% de 1 10 10 total 26
computación la superficie total para
atención y 65% para archivo
3 Oficina técnica 6 m² por funcionario 1 24 24 total 25
/
administración
4 Secretaría 11.50 m² 2 11,5 11,5 total 53
5 Servicio social Mínimo 11.50 m² más 0.80 1 30,7 30,7 total 39
m² por persona en espera de
atención
6 Dirección 19 m² más una superficie útil 1 27 27 total 22
de espera de 8 m²
7 Jefatura 23 m² 1 _ _ total 23
8 Sala de uso Mínimo 27 m² (20 personas) 1 52 total 52
múltiple más 1.25 m² por persona
adicional
9 Sala de 51m2 1 _ _ total 51
Reuniones
10 Deposito de 9m2 1 _ _ total 9
archivo
TOTAL 116 m2 309
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 151 m2 402

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AREA DE SERVICIOS AUXILIARES

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA UNITARIA AREA AREA AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES (NORMA) TOTAL UNITARIA PROYECTO
NORMA PROYECTO
1 Farmacia Mínimo 0,30 m² por cama 1 18 18 total 16
2 Depósito de 18 m² 1 18 18 total 9
fármacos
3 Laboratorio 30 m² de los cuales cada 1 30 30 total 31
clínico sector tendrá mínimo 2 m²
útiles. El sector de limpieza
de materiales requiere
mínimo 4 m².
Adicionalmente se
considerará un ambiente de
pro lo menos 4 m² destinado
a instalaciones de
climatización.
4 Toma de 11,50 m² 1 11,5 11,5 total 11
muestras
5 Radiodiagnóstico 44m2 útiles, 50% para sala 2 44 88 total 67
de rayos X. Cámara oscura
7.50 m2. Oficina 10 m2.
Control, baño, vestidores 1 a
2 m2 cada ambiente.
6 tomografía 42m2 que incluyen vestidor 1 _ _ total 42
7 Ecografía 13m2 que incluyen vestidor 1 13 13 total 19
8 Consultorio de 18m2. 16 m2 consulta, 2 m2 2 18 36 total 52
medicina baño
tradicional
9 Morgue 43 m². Sala de autopsia 50%; el numero de 43 43 total 58
5% o 2 m² para unidad de gavetas de
refrigeración, con posibilidad refrigeración
de colocar gavetas requeridas es
superpuestas; 25% para de 0,05 se
entrega de cadáveres; 8% adopta 1
trabajo; 12% espera
familiares. El número de
gavetas requeridas (NGR) en
el sector refrigeración se
calcula asumiendo por
estadísticas que el número
de muertes al día en el
establecimiento, es igual a
1xNº de camas instaladas
(NCI) dividido entre 365,
multiplicado por un
coeficiente de seguridad
(CS). NGR=1xNCI / 365x3
10 Inyectables 10m2 1 _ _ total 10
11 Sala descanso 7m2 1 _ _ total 7
TOTAL 258 m2 322
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 335 m2 419

AREA DE PERSONAL

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA UNITARIA AREA TOTAL AREA AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES (NORMA) NORMA UNITARIA PROYECTO
PROYECTO
1 Baño y 11.50 m² por sexo. 50% 2 11,5 23 total 23
vestidor del vestidor; 50% cubículos
personal sanitarios y lavamanos.
2 Dormitorio 8.50 m² por residente 1 8,5 8,5 total 22
médico de
guardia
3 Portería 10 m² 1 10 10 total 11

TOTAL 41,5 m2 56

TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 53 m2 73

AREA DE MATERNIDAD

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA AREA AREA UNIT. AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES UNIT. TOT. PROYECTO PROYECTO
(NORMA) NORMA

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1 Sala de partos 27.00 m². Se 2 27 54 total 58


considerará un
ambiente con una
superficie adicional de
por lo menos 5.00 m²
para instalaciones de
climatización.
2 Sala de apoyo 5 m² 1 5 5 total 12
3 Sala trabajo de parto 7 m² por cama 1 14 14 total 26

4 Lavabos 5 m² 2 5 10 total 10
5 Vestuario de personal 7 m² por sexo 2 7 14 total 18
6 recuperación 25m² 1 25 25 total 25
7 Sala de espera 4 m² por persona de 7 3 27 total 21
acuerdo a diseño
8 Recepción auxiliar 14 m² 1 13 13 total 7
(opcional)
TOTAL m2 177
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 211 m2 230

AREA DE CIRUGÍA

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA AREA AREA UNIT. AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES UNIT. TOT. PROYECTO PROYECTO
(NORMA) NORMA
1 Sala de operaciones 27.00 m². Se 2 27 54 total 58
considerará un
ambiente adicional
con una superficie de
por lo menos 5.00 m²
para instalaciones de
climatización
2 Sala de anestesia 7.00 m² 1 14 14 total 19
3 Lavabos 6.00 m² 2 6 12 total 9
4 Vestuario de personal 17 por sexo. 2 2 17 34 total 41
ambientes
5 Transferencia 12 m² 1 12 12 total 22
6 Sala de recuperación 23.00 m². 16.50 m² 1 23 23 total 46
para dos camas; 6.50
m² para estación
enfermera
8 Central de esterilización 23 m². El ambiente de 1 23 23 total 88
autoclaves tendrá por
lo menos 3.00 m²; se
deberá considerar un
ambiente adicional de
5.00 m²
9 Sala de espera 1 m² por persona de 12 1 12 total 28
acuerdo a diseño
TOTAL 184 m2 311
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 239 m2 404

AREA DE EMERGENCIAS

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA AREA AREA UNIT. AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES UNIT. TOT. PROYECTO PROYECTO
(NORMA) NORMA
1 Recepción Las superficies - - - total 5
necesarias se
definirán en función a
la ubicación, el área
de influencia del
hospital y la política
del establecimiento
2 triaje - - - total 6

3 Enfermería - - - total 13
4 consultorio - - - total 14
5 Sala de curaciones - - - total 29
6 Sala de yesos - - - total 29
7 Observación - - - total 63
Baño asistido - - - total 12
Espera - - - total 19
TOTAL m2 190
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN m2 247

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AREA DE SERVICIOS GENERALES

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA AREA AREA UNIT. AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES UNIT. TOT. PROYECTO PROYECTO
(NORMA) NORMA
1 Cocina 0.95 m² por cama 1 47 47 total 55
2 Comedor 3 m² por persona 1 60 60 total 62
incluye mesón de
servicio
3 Despensa 20.00 m² 1 20 20 total 14
4 Refrigeración 3.00 m² 1 3 3 total 5
5 Economato 2.00 m² 1 2 2 total 4
6 Ropería 12.00 m² 1 12 12 total 4
7 Lavandería 21.00 m² 1 21 21 total 11
8 Planchado y costura 10.50 m² 1 10,5 10,5 total 10
9 Almacén general 23.00 m² 1 23 23 total 23
10 Cuarto de limpieza 10.00 m² 1 10 10 total 10
11 Cuarto de basuras 13.00 m² 1 13 13 total 6
12 Sala de transformadores y 32.00 m². 50% para 1 32 32 total 32
grupo electrógeno transformadores; 50%
para grupo
electrógeno
13 Sala de calderos Mínimo 21.00 m². 1 21 21 total 23
Puede variar de
acuerdo al tipo de
caldero a instalar
14 Central de oxígeno 10.00 m² 1 10 10 total 28
15 Taller mantenimiento Mínimo 11.00 m² la 1 11 11 total 16
superficie puede
incrementarse de
acuerdo a la política
del estado.
16 Depósito de combustible 10.00 m² 1 10 10 total 12
17 Garaje 25m2 por cada 300m2 25 14 350 total 350
de terreno
TOTAL 655 m2 665
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 852 m2 865

AREA DE RESIDENCIA MÉDICA

No AMBIENTE CRITERIO DE NUMERO DE AREA AREA AREA UNIT. AREA


DIMENSIONAMIENTO AMBIENTES UNIT. TOT. PROYECTO PROYECTO
(NORMA) NORMA
1 Residencia médica 13,5 m² por 5 13,5 67,5 23 115
habitación. 8 m²
dormitorio; cocinilla e
ingreso 3.00 m²; 2.50
m² baño
TOTAL 67,5 m2 115
TOTAL + 30% DE CIRCULACIÓN 87 m2 150

AREAS TOTALES

AREA TOTAL 3671 m2 5343


TOTAL + 15% DE CIRCULACIÓN y MUROS 4222 m2 6144

8. CONSTRUCCION DEL IMAGINARIO


ARQUITECTONICO

8.1 PREMISAS Y PAUTAS DE DISEÑO

8.1.1. PREMISA MORFOLOGICAS

ADICIÓN Y SUSTRACCIÓN
El concepto de adición y sustracción como su
nombre lo menciona, es el hecho de añadir o quitar

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

objetos de un todo, para formar nuevas figuras, nuevas formas, o nuevos conceptos
dependiendo del diálogo grafico que lleve el diseño.

INTERSECCIÓN
La intersección es el cruce de dos formas de las cuales surge una nueva forma y
desaparecen las originales. La nueva forma es más pequeña y representa solo el área de
coincidencia de las dos anteriores.

8.1.2. PREMISAS FUNCIONALES

 Criterios de ordenamientos que permitan describir los aspectos comunes a


cada
da una de las áreas, independientemente del nivel de atención.
 Diseño de acuerdo a los diagramas de los programas de áreas funcionales
y su descripción

 Relación que se establecen entre los ambientes y sectores que son componentes
de cada área y las relaciones que, por función, deben existir entre las diferentes
áreas.

8.1.3. PREMISAS TECNOLOGICAS

VIDRIO DOBLE
El espesor y el tipo de vidrio dependen del tamaño de la unidad y de la exposición al viento
prevista. También es función de los requerimientos de control solar, aislamiento acústico y
especificaciones de seguridad y protección.
El espesor total de las unidades de vidrio
aislante más empleados en la construcción
varía, según sus dimensiones, entre 12 y 25
mm. Cuando la dimensión del paño es
importante puede llegar a tener espesores de
hasta 35 mm. La masa de una UVA puede
variar entre los 15 y los 60 kg/m2, dependiendo
principalmente del espesor total de vidrio
empleado.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

MURO CORTINA
Los muros cortina están típicamente
diseñados con perfiles de aluminio extruido,
aunque los primeros muros cortina fueron
hechos en acero. La mayoría de la superficie
del muro suele estar cerrada con vidrio, que
permite dar un aspecto agradable al edificio,
al mismo tiempo que facilita la iluminación
natural.

MURO FLOTANTE
Las fachadas flotantes tienen la principal
ventaja de agilizar el proceso de
construcción, al tratarse de materiales
livianos ayudan a reducir el peso total de la
construcción. Su diseño prefabricado facilita
el transporte, instalación en caso de ser
necesario sustitución.

9. DESCRIPCION TECNICA DEL PROYECTO


ARQUITECTONICO

Ess una de las propuestas de solución


arquitectónica que se identifique
plenamente con el sector y que logre la
satisfacción de los habitantes del distrito.

9.1 CRITERIOS DE EMPLAZAMIENTO DEL


PROYECTO ARQUITECTONICO

El manejo espacial, en el equipamiento es uno de los puntos que tiene bastante


importancia, para su organización y el buen funcionamiento espacial en cada unidad del
equipamiento, que tenga relación directa o indirecta con el público. De acuerdo al
organigrama de funcionamiento se puede sectorizar las áreas para que posteriormente se
las puedan conjugar conforme a las normativas y manejo espacial en la conformación del
equipamiento.

9.2. PLANIMETRIA DEL PROYECTO ARQUITECTONICO

 El ingreso principal del Hospital, emergencias y

servicios generales es por la avenida de primer orden

Santa Vera Cruz.

 El ingreso para autos públicos es por la Calle

de Tercer orden San Juan Bautista.

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PROYECTO DE GRADO – HOSITAL DE SEGUNDO NIVEL - DISTRITO 5 - EL ALTO

PLANTA BAJA

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1ra PLANTA

2da PLANTA

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3ra PLANTA

9.3. ALTIMETRIAS DEL PROYECTO ARQUITECTONICO

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9.4 PERSPECTIVAS DEL PROYECTO ARQUITECTONICO

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10. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

10.1. BASICA COMPLEMENTARIA

Servicio Departamental de Salud, Ministerio de Salud y Deporte, Atlas de Salud 2005


departamental

Ministerio de Salud y Previsión Social, Proyecto de Reforma del Sector Salud, Guía Nacional
de Diseño y Construcción de Establecimiento de Salud de Primer Nivel y Segundo Nivel de
atención, Tomo I-Secciones A-D, 2002

Ministerio de Salud y Previsión Social, Proyecto de Reforma del Sector Salud, Guía Nacional
de Diseño y Construcción de Establecimiento de Salud de Primer Nivel y Segundo Nivel de
atención, Tomo II-Secciones
Secciones E, 2002

Ministerio de Salud y Previsión Social, Proyecto de Reforma del Sector Salud, Guía Nacional
de Diseño y Construcción de Establecimiento de Salud de Primer Nivel y Segundo Nivel de
atención, Tomo III-Secciones
Secciones F-I, 2002

Ministerio de Salud y Deportes, Caracterización de Hospitales de Segundo Nivel

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