DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

KARDEX DE ENFERMERÍA
AREA QUE CORRESPONDE:………………………………………………FECHA DE INGRESO:……………………… HORA DE INGRESO……………………
APELLIDOS Y NOMBRES…………………………………………………………………………………………………………………. EDAD………..años SEXO………………. H.C. ……………………………………….
DIAGNÓSTICO: GRUPO S. ………. PESO……………kg. N° DE CUENTA …………………………
OPERACIÒN: ATENCION SIS ( ) SOAT( ) AFOCAT ( ) COMUN ( )
ANTECEDENTES…………………………………………………………………………………………………………………………. SERVICO QUE PROCEDE: ( C ), ( E ), ( SOP), ( UCI ), (MED),…………………..
PROCEDENCIA:……………………………….
DOSIS HORA VIA
H H H H H
DIETA
MEDICAMENTOS:
ClNa 9% 1000 cc
Dextrosa 5% 1000 cc + H ( ) +

NEBULIZACIÓN
OXÍGENO
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:
Valorar los Signos Vitales
Canalizar Vía Periférica
Educar pre y post operatorio
Elaborar Balance Hídrico
Motivar a la deambulaciòn
Transfusiòn Sanguìnea
Toma de hemoglucotex
Colocar SNG
Colocar Sonda Foley

EXAMENES DE LABORATORIO
Hemograma, Hb
Glucosa
Úrea
Creatinina
Orina Completa
HIV
RPR
HSBg
Perfil hepático
COVID 19
IMÁGENES
ECOGRAFÍA
Rx de Fractura
Rx de pulmón
TOMOGRAFÍA
Otros
I/C Cardiología
I/C Neumología
I/C Anestesiología
I/C Neurología
Otros:
Receta de Material Metálico
DRENAJE: Dren Pen Rose

Dren tubular

Drenaje Toráxico
Drenaje de SNG

Drenaje de Sonda Foley

ENTREGAN EL TURNO
FECHA
Cama # Cama # Cama # Cama # Cama # Cama # Cama #
Hora de entrega de turno
VÍA PERIFÉRICA
Vencido
Esparadrapo manchado
Por salir
Infiltrado
EQUIPO DE VENOCLISIS
Vencido
Sin Fecha
FCO. CLORURO DE SODIO 9%
Vencido
Sin Fecha
VOLUTROL
Vencido
Sin Fecha
Sin rotular
HOJA GRÁFICA
Con datos incompletos
Sin línea roja
No graficada
Sin control de T°
Sin peso del pcte.
Sin poner POI ó PO#
KARDEX
Con datos incompletos
Sin actualizar
No actualizó para la Mañana
Medicamentos incompletos
REGISTRO DE ENFERMERÍA
Datos incompletos
Cama # Cama # Cama # Cama # Cama #