INSPECCIÓN DE

EXTENSIÓN ELÉCTRICA
COMPAÑÍA CONTRATISTA: TRIHG AÑO: 2018 FECHA:
DATOS GENERALES
NUMERO:
TRABAJO EJECUTADO:
LARGO:
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

APOYO VISUAL

DESCRIPCIÓN

ESTRUCTURA GENERAL.

ENCHUFE AISLADO.

TAPA DE USO RUDO.

CABLE DE PVC+PVC CALIBRE 12.

PASA CORDÓN.

TAPA DE PROTECCIÓN CONTRA HUMEDAD.

CONECTOR DE ROSCA.

AISLAMIENTO COMPLETO.

TIERRA FÍSICA.

ENCHUFE GFCI

OBSERVACIONES:

REV 0
INSPECCIONÓ/USUARIO VERIFICO/ SUP. DE SEGURIDAD