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Métodos:

Para responder a estas preguntas, se realizó una búsqueda en Medline de artículos y


capítulos de libros en inglés. Los criterios de inclusión incluyeron artículos empíricos que
implicaban contrastes directos entre 2 y más grupos de población con alucinaciones, donde
uno de estos grupos incluía trastornos del espectro esquizofrenia. Los criterios de exclusión
fueron los siguientes: estudios de caso único y revisiones, estudios que informan sobre la
“propensión a las alucinaciones” como una variable continua y publicación en idiomas
distintos del inglés. En total, se revisaron 43 artículos. Artículos que involucran
comparaciones directas con la esquizofrenia incluyeron los siguientes 4 grupos principales:
(1) grupos no clínicos, (2) condiciones (sustancias) relacionadas con las drogas o el alcohol,
(3) condiciones médicas y neurológicas y (4) trastornos psiquiátricos.

Resultados:
Los hallazgos se organizan en torno a las 21 características más comúnmente descritas de
las alucinaciones en la esquizofrenia, clasificadas según modalidad, forma, contenido,
interferencia y falta de control. y otras características clínicas y epidemiológicas.
En general, los trastornos psiquiátricos compartían la mayoría de las características con la
esquizofrenia (20/21, 95%); seguido de los trastornos médicos / neurológicos, con 18/21
características de común (85%); y por condiciones relacionadas con la sustancia (11/21,
66%). Los grupos no clínicos compartieron aproximadamente la mitad de todas las
características (11/21, 52%).
El predominio de las alucinaciones auditivas sobre otras modalidades (p. Ej., Alucinaciones
visuales) se considera comúnmente como indicativo de esquizofrenia.
Los parámetros formales específicos de la alucinación (voces persistentes, viveza y
realismo, y origen en el espacio externo) también se muestran en los 4 grupos principales.
Con respecto a los contenidos, las voces negativas, acusatorias o despectivas ocurren en
todos los grupos, por ejemplo, el 93% de los individuos con trastorno de identidad
disociativo con alucinaciones, el 58% de los trastornos afectivos y 62% de PTSD.
Los contenidos negativos también son comunes en las alucinaciones auditivas y visuales en
la abstinencia de alcohol y en condiciones neurodegenerativas. Las voces negativas ocurren
con menos frecuencia en grupos no clínicos.
Las alucinaciones a las que se les asigna un significado especial son comunes en el
contexto de las drogas, epilepsia del lóbulo temporal, desorden bipolar, y trastorno límite de
la personalidad.
Estos significados especiales también se informan en experiencias religiosas, aunque la
interpretación es más positiva que para aquellos con esquizofrenia.
La interferencia con la vida diaria y la falta de control percibido es un tema prominente en
todos los grupos excepto en los no clínicos. Por ejemplo, la interferencia diurna se informa
en el 84% de las personas con trastorno de identidad disociativo. De manera similar, la falta
de control sobre la aparición y el contenido de las alucinaciones es común con causas
médicas, neurológicas y relacionadas con sustancias, así como el trastorno límite de la
personalidad y trastorno bipolar. Por el contrario, los grupos no clínicos informan
significativamente menos angustia o interferencia diurna que los individuos con
esquizofrenia.
Finalmente, las características epidemiológicas y clínicas compartidas de las alucinaciones
incluyen las siguientes: (1) pérdida de audición o visión como factor de vulnerabilidad para
las alucinaciones, (2) eventos vitales negativos, como negligencia emocional y trauma, (3)
desencadenantes que incluyen situaciones exógenas (externas) y desencadenantes
endógenos (internos) como tristeza, estrés y cansancio y (4) antecedentes familiares de
enfermedades psiquiátricas, que se muestran en todos los grupos principales, excepto en los
grupos no clínicos.

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