Comité de Pacientes de Artritis Reumatoide, COPAR

Estima que alrededor de 150,000 personas sufren de artritis reumatoide en República Dominicana.
Es una de las causas más comunes de discapacidad. Después de 12 años de evolución, el 80% tiene
discapacidad parcial y el 16% total.
PACINTES DEL PROGRAMA ALTO COSTO PARA AR SON

El Ministerio de Salud con el objetivo de contribuir a la reducción de la morbimortalidad por patologías

que requieren para su control medicamentos de alto impacto financiero y aumentar la calidad de vida
de esta población, para el 2019 contaba en su programa con 25,412 beneficiarios de Medicamentos
para la AR. Para el año 2019 se otorgaron 1,180 Ayudas Médicas Directas por un monto aprobado y
entregado de RD$84,558,670.91, distribuidas: 519 Cirugías, Estudios Diagnósticos y otros
Procedimientos, 451 Medicamentos, 89 Materiales de Osteosíntesis y 121 Gastos por servicios de
hospitalización.

Avance en la cobertura de beneficiarios de medicamentos de alto costo

Memoria Institucional MSP 2019 Se aumentó la cobertura de medicamentos de Alto Costo con énfasis
en la población de escasos recursos, a través del desarrollo y fortalecimiento de los Servicios
Especializados de Referencia en 9 centros hospitalarios de la Red Pública del Servicio Nacional de Salud
(SNS), además de la cobertura y disponibilidad de medicamentos de Alto Costo para el tratamiento de
enfermedades priorizadas y de interés en Salud Pública, tales como: Cáncer, enfermedades
hematológicas y hemato-oncológicas, Hepatitis C, enfermedades inmunológicas e inflamatorias (Artritis
Reumatoide, Espondilitis Anquilosante, Psoriasis, Esclerosis Múltiple e Inflamatoria Intestinal) y
Enfermedades Raras.

OBJETIVO

Sarilumab NICE (Inglaterra) 12.  Sarilumab, en combinación con metotrexato, se recomienda como una
opción para tratar la artritis reumatoide en adultos que han respondido inadecuadamente o no puede
tolerar terapia convencional con combinación de FAMEs, si: - La actividad de la enfermedad es grave. -
La compañía provee descuento de precio en el contexto de un acuerdo de esquema de acceso a
pacientes.  Sarilumab, en combinación con metotrexato, se recomienda como una opción para tratar
la artritis reumatoide en adultos que han respondido inadecuadamente o no toleran otro FAME,
incluyendo al menos un biológico si: - La actividad de la enfermedad es grave. - Rituximab no puede
indicarse porque metotrexato está contraindicado o no es tolerado. - La compañía provee descuento de
precio en el contexto de un acuerdo de esquema de acceso a pacientes.  Sarilumab en monoterapia
cuando pacientes no responden adecuadamente a rituximab y a al menos un FAME biológico por estar
contraindicado y: - La actividad de la enfermedad es grave. - La compañía provee descuento de precio en
el contexto de un acuerdo de esquema de acceso a pacientes. CADTH (Canadá)13. El comité recomienda
el reembolso de Sarilumab para el tratamiento de artritis reumatoide moderada a grave que tiene una
inadecuada respuesta o intolerancia a uno o más FAME (biológico o no), en monoterapia o en
combinación con metotrexato u otro FAME no biológico, si se cumplen las siguientes condiciones: 
Tienen un reembolso similar a otros biológicos para el tratamiento de artritis reumatoide activa de
moderada a severa.
 El costo de tratamiento con sarilumab no excede el costo de tratamiento de la alternativa biológica
menos costosa.