En el desarrollo del asma, están implicados tanto factores genéticos como ambientales, que

influyen en el sistema inmunitario, por lo que produce enfermedades alérgicas. A la fecha se

han logrado importantes avances en el control y prevención de la crisis asmática.
Actualmente una persona que vive con asma recibe tratamiento médico adecuado y
controla los factores de riesgo.

El fumar cigarrillos causa problemas de salud significativos entre los niños y los adolescentes,
que incluyen la tos, la producción de flema, más enfermedades respiratorias,

 Lucía es una adolescente de 13 años

 Entre los antecedentes personales destacan varios episodios de bronquiolitis durante los dos
primeros años de vida.
 Ambos padres son fumadores habituales.

Factores protectores del asma

Prevención primaria

Evitar el tabaquismo

El tabaco irrita las vías respiratorias, haciendo que se inflamen, se estrechen y se llenen de una
mucosidad pegajosa, las mismas cosas que ocurren durante un ataque de asma.

El tabaquismo puede debilitar la función pulmonar

El humo del tabaco es un desencadenante común de los ataques de asma.

Prevención primaria

Contaminación atmosférica

Evitar exposición a alérgenos

La exposición al moho y a la humedad en las casas aumenta hasta en un doble el riesgo de asma en
los niños

La contaminación del aire puede hacer que una persona sea más sensible a los desencadenantes del
asma, como el moho y los ácaros del polvo.

estrecha asociación entre la exposición a los alérgenos de los ácaros del polvo, moho y la
sensibilización de una persona.

Atención de la salud

Estrategias educativas a nuestros pacientes y sus familias, con el fin de estimular en ellos la adopción
de prácticas saludables y acciones que le ayuden a asumir compromisos con el cuidado de su salud y
la prevención de enfermedades.

Educación lactancia materna

lactancia materna exclusiva durante los primeros 4 meses está asociada a un descenso
estadísticamente significativo del riesgo de asma y sibilancias en niños hasta los 6 años

Infecciones respiratorias virales

Infecciones respiratorias virales son el factor asociado con más frecuencia para la expresión del asma
ya que suponen un mayor factor de riesgo para la aparición de episodios de sibilancias
El virus respiratorio sincitial

Adenovirus

La bronquiolitis

rinovirus

Exposición a endotoxinas

La relación del asma con la exposición a endotoxinas no parece ser tan simple, pues algunos autores
han demostrado que la exposición temprana de niños a endotoxinas, como suele suceder en
entornos rurales, reduce la incidencia del asma, e incluso se ha llegado a la conclusión de que puede
considerarse un factor de protección.

Las endotoxinas activan vías similares a las activadas por exposición a O3, incrementan el número de
neutrófilos y mejoran la respuesta ante el alérgeno en sujetos asmáticos y animales sensibilizados.

Nos damos cuenta de que hay posibilidad de predisposición genética cuando el padre y/o madre
tiene asma, rinitis alérgica o dermatitis atópica.

Dietas macrobióticas

Entre los alimentos alergenos más comunes están: la leche de vaca, los cítricos, el chocolate, el
huevo, el pescado, el trigo, la soya, el maní, los mariscos, entre otros; alimentos que pueden estar
presentes en la dieta del niño desde los 6 meses de edad.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo del asma se van a asociar a factores genéticos y ambientales

Género

El género es uno de los factores de riesgo mas importantes del asma ya que la prevalencia de esta
enfermedad desde la infancia predomina mas en varones que en mujeres, en la adolescencia
predomina en varones que en mujeres y en la edad adulta por encima de los 40 años que se conoce
como asma de inicio tardío hay mas incidencia en mujeres que en hombres

La dermatitis atópica

(DA) enfermedad inflamatoria crónica de la piel más frecuente en la infancia, se asocia con el asma
ya que ambas son producidas por una reacción del cuerpo a una sustancia alergénica. Múltiples
estudios demuestran que, niños en edad escolar con diagnóstico de dermatitis atópica tienen mayor
riesgo de padecer asma y si los síntomas cutáneos son severos, se asocia a un mayor riesgo de asma
grave, es decir, que puede experimentar al menos un episodio de disnea (falta de aire)

DA no es la causa directa del desarrollo del asma, se encuentra en estrecha relación debido a los
mecanismos fisiopatológicos involucrados y, por ende, es común ver pacientes con estas
enfermedades

Sibilancias

Si un paciente ha presentado antecedentes de sibilancia es común que el paciente refiera asma ya

que la sospecha y diagnóstico de esta patología es primordialmente en base al patrón de signos y
síntomas. Las sibilancias son un signo de que una persona puede estar presentando problemas
respiratorios.

Exposición al humo (de tabaco)

El humo de sustancias como el tabaco es un desencadenante común de los ataques de asma,

provoca irritación e inflamación en las vías aéreas

Antecedentes de asma en la familia

Si ya hubo antecedentes de asma en la familia de un paciente es posible que adquiera la patología,

aunque hay que recalcar que la herencia del asma no es directa, pero si existe predisposición a que
los miembros de la familia padezcan de la enfermedad.

OTROS

Prematuridad

Los niños que nacen prematuros, es decir, antes de la semana 37 de gestación, tienen un mayor
riesgo de desarrollar asma y trastornos de sibilancias durante la infancia, esto se debe a la
inmadurez del aparato respiratorio.

Vivir en áreas urbanas e industrializadas, especialmente en lugares que tienen alto grado de
contaminación ambiental.

La obesidad puede afectar de forma directa el fenotipo del asma por efectos mecánicos, que
originan cambios en la vía aérea, por reflujo gastroesofágico, por efecto inflamatorio crónico, por la
producción de citocinas proinflamatorias en el tejido adiposo y por acción hormonal con predominio
de estrógenos.

Alergias como rinitis, atopia, dermatitis, etc.