MACROPROCESO Código

SALVAMENTO MINERO Versión 1

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ESMERALDAS SANTA ROSA S.A.

N° AÑO PUNTO DE SALVAMENTO MINERO CUNAS

1. INFORMACIÓN DE LA MINA:
NOMBRE DEL EXPLOTADOR
NOMBRE DE LA MINA
UBICACIÓN VEREDA MUNICIPIO DEPTO.

2. INFORMACIÓN SOBRE LA OCURRENCIA DEL ACCIDENTE:

FECHA HORA Día de la semana
DÍA MES AÑO A.M. Duración de la
acción
P.M.
SITIO EN DONDE SUCEDIÓ EL HECHO

GRAVEDAD DE LA EMERGENCIA
Severa Moderada Leve
PROBABILIDAD DE VOLVER A OCURRIR
Frecuente Ocasional Rara

3. CAUSA GENERAL DEL ACCIDENTE:

DERRUMBE GASES INCENDIO EXPLOSIÓN
Clase de gas Endógeno Exógeno Por Gases Por explosivos

INUNDACIÓN ELÉCTRICO MECÁNICO OTRO (especifique)

4. EVALUACIÓN CAUSAS POSIBLES DEL ACCIDENTE

4.1 CONDICIONES INSEGURAS 4.2. ACTOS INSEGUROS
a) Ausencia de protección de máquinas e a) Ejecutar sin haber recibió orden,
instalaciones autorización o sin advertir
b) Protección insuficiente o defectuosa b) trabajar sin el equipo de protección
de máquinas e instalaciones individual previsto
c) Herramientas, materiales, maquinaria c) Descuidar o neutralizar los dispositivos de
no adecuada seguridad
d) Herramientas, materiales, maquinaria d) Utilizar el material de mala forma o más
en mal estado allá de los límites de empleo.
e) Arreglo, disposición o mantenimiento e) cargar, transportar, mezclar, colocar en
defectuoso desorden
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f) iluminación insuficiente o mal f) distraer o asustar a los compañeros

adaptada
g) Atmósfera, ventilación, temperatura,
ruidos molestos
h) equipo de protección individual
insuficiente, defectuoso inadaptado.
i) ¿Otro, Cual?
g) Reparar o hacer mantenimiento de
materiales en movimiento o bajo tensión
h) Colocarse donde no debe o ponerse en
postura peligrosa
i)Trabajar a una velocidad anormal

5. QUIEN ATENDIÓ LA EMERGENCIA:

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO EMPRESA
1.
3
2.
4
5.
7
8
9

6. PERSONAL ATENDIDO EN LA EMERGENCIA

NOMBRES Y APELLIDOS OCUPACIÓN ANTIGÜEDAD EDAD ILESO HERIDO MUERTO

TOTAL

5. EQUIPOS UTILIZADOS EN LA EMERGENCIA:

DESCRIPCION CANTIDAD
1.
3
2.
4
5.
6
7
8
9
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9. CROQUIS

10. OBSERVACIONES ADICIONALES

13. JEFE DE LA ACCION EN REPRESENTACION DE ESMERALDAS SANTA ROSA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA CON CÉDULA DE

CIUDADANÍA

14. FUNCIONARIO O REPRESENTANTE DE LA AGENCIA NACIONAL DE MINERÍA

NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA CON CÉDULA DE CIUDADANÍA