ALIMENTACION DEL

ESCOLAR Y
ADOLESCENTE.

Prof.: Julia Hazbún Game

Mg. Nutricionista
Depto. Pediatría y Cirugía Infantil
Facultad de Medicina
 Crecimiento y Desarrollo

Factores que intervienen:

- Genéticos : - Origen Etnico

- Familiares: nivel socioeconómico y
nutrición.

- Ambientales: - Nutrición adecuada

- Masa grasa adecuada (eventos puberales)

- Sociales : - Familia nuclear (padre, madre e hijos)

- Jardín Infantil
- Vecinos
- Grupo social

El inicio de la pubertad en niños normales e insertos
en un medio adecuado está determinado
principalmente por factores genéticos.

Si el medio es desfavorable (desnutrición, obesidad

extrema, deprivación psicosocial, etc) el inicio de la
pubertad suele ser más tardío.
Cambios en los Sistemas Hormonales Reguladores

Glándulas Endocrinas

Producción de Hormonas

- Rápido crecimiento en peso, talla

- Modificaciones en la composición corporal y tejidos
- Desarrollo de las características sexuales secundarias
 PERIODO ESCOLAR

Características:

- Aumenta la coordinación

- Desarrollo de la conciencia: empieza a tener miedo, el cual es

un sentimiento que no se puede cuestionar. Hay que
acompañarlo, no obligarlo

- Tipificación del rol sexual: cada niño quiere jugar con cosas
de su propio sexo.

- Distingue realidad de fantasía.

 ADOLESCENCIA

* Características:
- Aparición de caracteres sexuales secundarios

- Definición de la identidad

- Deseo de privacidad

- De dudas y cuestionamientos

- Importancia a lo físico: comienzan los problemas de anorexia

- Desarrollo de capacidad intelectual

 EDAD ESCOLAR

La edad escolar se extiende desde los 6 - 18 años

Diferenciándose en este período dos etapas:

Escolar Menor : desde los 6 – 9 años.

Escolar Mayor o Adolescentes : desde los 10 - 18 años.
 Alimentación del Escolar

El niño necesita una Alimentación Equilibrada para:

• Desarrollar integralmente su potencial genético.

La malnutrición puede acarrear efectos nocivos sobre:

LA CONDUCTA:

• Grado de atención
• Respuesta
• Motivación
• Sensibilidad

“ La Nutrición es un factor determinante del

Rendimiento Escolar”
 Condicionantes de la Alimentación del Escolar

• Edad que abarca.

• Crecimiento físico acelerado.
• Intensa actividad física.
• Horario de las comidas adaptarse a actividades
familiares y escolares
•Apetito variable que mejora en la adolescencia.
•Alta frecuencia de comidas realizadas con sus pares.
•Aumento en el consumo de comida rápida o chatarra.
•Aparecen adicciones: alcohol.
 Condicionantes de la Alimentación del Adolescente

• Aumento de la velocidad de crecimiento.

• Cambios en la composición corporal.
• Presencia de actividad física más intensa.
• Horario de comidas desordenados
• Ingesta de alimentos a deshoras.
• Omisión de algunos tiempos de comidas.
•Aumento en el consumo de comida rápida o chatarra.
•Aparecen adicciones: alcohol.
 Características del Escolar Menor según sus necesidades

• Crecimiento y aumento de peso lento, pero uniforme.

- La velocidad de crecimiento llega a su punto más lento antes de
comenzar con el “Estirón Puberal”

Peso : ↑ 2 – 3 Kg por año

Talla : ↑ 5– 6 cm por año
Perímetro craneano: ↑2 – 3 cm. durante el período.

Los escolares chilenos en los últimos 10 años

han elevado su promedio de estatura en 10 centímetros

• Aumento de las necesidades nutricionales en forma paulatina.

 Características del Escolar Mayor según sus necesidades

Las necesidades nutricionales en esta etapa son mayores, ya que están

condicionadas por:

Crecimiento acelerado.

Formación y mantención de nuevos tejidos.

Demanda de una actividad física muy intensa.

 Consideraciones Fisiológicas del Escolar y Adolescente

- El crecimiento en estas etapas es un proceso gradual y los

requerimientos nutricionales son más altos.

- Crecimiento físico acelerado.

- Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y maduración

sexual.

- Cambio en las actitudes mentales, intereses y respuestas

emocionales.
La adolescencia es el período entre la pubertad y la
edad adulta.
La persona se comienza a comportar "como un adulto".
Se experimentan cambios físicos, biológicos,
psicológicos, social y mental.
 PUBERTAD

La edad exacta en la cual un niño ingresa a la pubertad

depende de muchos factores como:
- los genes, la nutrición y el sexo de la persona.

Las glándulas endocrinas producen hormonas que causan

cambios corporales y el desarrollo de las características
sexuales secundarias.

En las niñas, los ovarios comienzan a incrementar la

producción de estrógeno y otras hormonas femeninas.

En los niños, los testículos aumentan la producción de
testosterona.
 ESTIRON PUBERAL

Momento de mayor velocidad de crecimiento en talla, dura

aproximadamente 1 año.

Velocidad Máxima hasta:

- 12 cm/año Varón
- 9 cm/año Mujer

Edad Media de máxima Velocidad de Crecimiento:

- Mujer 12 años
- Varón 14 años

PUBERTAD ESTIRON
PUBERAL

Variaciones más notables por sexo ocurren durante la
Pubertad.

Tienen relación con el inicio del incremento de talla, magnitud

y duración.

El Estirón es más temprano y de menos intensidad en la

mujer que en el varón.

La mujer alcanza estatura final antes que el varón

y es 10 cm. más baja que éste.

Pubertad: - Mujer crece aprox. 20 cm.
- Varón crece aprox. 25 cm.

Estirón Máximo en la:

- Mujer : 7 cm. 12 años
- Varón : 10 cm. 14 años

Mujeres:

- Se inicia cuando las mamas han alcanzado la Etapa III de Tanner.

- El pick máximo ocurre previo a la Menarquía.

Menarquía

Etapa de Desaceleración del crecimiento

- Se alcanza el 98% talla adulta.
- Quedan 7 cms. para alcanzar la estatura definitiva
- (2 años post menarquía)

* Estrógenos y Progesterona estimulan una:

* Mayor acumulación de grasa.
* Disminución de la masa corporal magra.
Hombres:

-Se inicia después que los testículos han comenzado

aumentar de volumen.

- El pick máximo ocurre posterior al crecimiento y

engrosamiento peniano y

- Aparición del vello púbico

 Hombres:
- Continúan con crecimiento lineal aunque con desaceleración de la
velocidad de crecimiento.
- Testosterona y Andrógenos alteran la composición del organismo de
los varones:

- Aumento de la masa corporal magra (se duplica durante los años

prepuberales y puberales (10 - 17 años).

- Los adolescentes aumenta aproximadamente 50% peso adulto y

15% de su talla adulta.

- Mayor masa esquelética.

 Mujer Hombre

Edad aproximada de inicio 8 a 12 años 10 a 14 años

Crecimiento en el
periodo:
Peso 20 Kg. 23 Kg.

Talla 20 cm. 23 cm.

Estirón puberal 10 – 12 años 13 a 14 años

Primera menstruación 10 a 14 años


Diferencias Estacionales:
- El máximo crecimiento ocurre durante la primavera y el
verano.
- En estos períodos las velocidades alcanzan 2,5 veces
mas que en otoño e invierno.

Estudios de edad de menarquía en países industrializados han

demostrado:

- Que ésta ha disminuido aprox. 2 a 3 meses por década en los

últimos años, estabilizándose en los últimos años.
- Esto se atribuye a mejores:
- Condiciones ambientales
- Mejores condiciones de nutrición
- Situación socioeconómica
- Condiciones de salud de la población
 ETAPAS DE LA MADURACION SEXUAL

Los cambios somáticos de la pubertad se clasifican en 5

diferentes Estadíos, de acuerdo a la clasificación de TANNER,
que considera:

- Desarrollo de Vello Púbico en ambos sexos

- Desarrollo de Mamas en la mujer y
- Desarrollo de genitales en el varón

Estas tablas son usadas universalmente y permiten una

evaluación objetiva de la progresión puberal

Edad Biológica del Niño


Criterio más fiable para valorar la Edad Biológica es la Edad
Osea.

Edad Ósea:
- Es una radiografía
- Tiene un costo adicional
- Requiere experiencia en su interpretación
- Se utiliza radiografía de la mano izquierda
En la Fase Puberal las Necesidades Nutricionales deben
basarse en:

- Diferencias entre sexos: Masa corporal magra

- Actividad Física:
Escolar Actividad sedentaria.

- Velocidad de crecimiento

- Composición del organismo:

• Recomendaciones nutricionales.
• Patrones alimentarios.
ENERGIA:
Las necesidades energéticas aumentan con:
• El rápido crecimiento.
• La mayor proporción de masa corporal magra.
• La menor proporción de grasa.
• El aumento de la actividad física Estimula el estado cardiovascular.
• El gran desarrollo muscular y maduración esquelética.

PROTEÍNAS:

Existe un aumento de las necesidades proteicas por:

• Aumento de la masa corporal magra .
• Aumento de las necesidades de hematíes y hemoglobina..
• Cambios hormonales.
* Los varones incrementan su masa muscular en la
vida adulta, y en las mujeres crece el tejido
adiposo después de la menarquia con valores el
doble que los varones.
VITAMINAS:

VITAMINA C:
Dada la escasa ingesta de hierro, se debe aumentar consumo
de Vitamina C ------ Favorece biodisponibilidad del hierro.

MINERALES:
Por el rápido crecimiento.

HIERRO:
Considerando la aparición de la menarquía en las niñas y la
expansión del volumen de glóbulos rojos en el varón, es necesario
ofrecer fuentes de hierro aprovechables por el organismo.
 CALCIO:

Debido a la mayor formación de tejido óseo, se hace

necesario un aporte adecuado de calcio utilizable,
con especial importancia en las niñas para evitar la
osteoporosis en los años posmenopáusicos.
 TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Existen pocos estudios epidemiológicos.

Anorexia: 0,5 a 1% mujeres jóvenes

Bulimia: 1 a 3% en mujeres jóvenes.

Entre el 10 y 50% de las adolescentes presentan

conductas de riesgo que podrían evolucionar hacia una
patología alimentaria .
 Frecuencia de conductas de riesgo en escolares
según sexo

53
Insatisfacción
imagen 37

45
Sentimientos de
culpa al comer 16

62
Ejercicios para
controlar peso 52

0 10 20 30 40 50 60 70

HOMBRE MUJER
Frecuencia de conductas alimentarias de riesgo en
escolares según sexo

53
Dieta para
27
adelgazar

53
Evita comer
40
con hambre

0 10 20 30 40 50 60

HOMBRE MUJER
%
 GUIAS DE ALIMENTACION DIARIA.
RECOMENDACIONES

NIÑOS y NIÑAS DE 6- 9 AÑOS

- APORTE CALORICO APROX.:
- Niños: 1.700 Kcal.
- Niñas: 1.500 Kcal.

JOVENES DE 10 – 18 AÑOS
- APORTE CALORICO APROX.:
- Hombres: 2.400 Kcal.
- Mujeres: 1.900 Kcal.
 REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA EN ESCOLARES

Edad Peso (Kg) Energía (Kcal/Kg/día)

Años Hombres Mujeres Hombres Mujeres

6,1 – 7 22 21,6 73 69

7,1 – 8 24,5 24,3 71 67

8,1 - 9 27,3 27,5 69 64

9,1 – 10 30,4 31,1 67 61

REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA EN ADOLESCENTES

Edad Peso (Kg) Energía (Kcal/Kg/día)

Años Hombres Mujeres Hombres Mujeres
10,1 – 11 34,3 35,2 65 58
11,1 – 12 38,2 39,6 62 56
12,1 – 13 43,3 43,9 60 52
13,1 – 14 48,5 47,8 58 49
14,1 – 15 53,9 50,8 56 47
15,1 – 16 58,5 53,1 53 47
16,1 – 17 62,9 54,6 52 44
17,1 - 18 66 55,7 50 44
 NECESIDADES DE CALORÍAS SEGÚN ACTIVIDAD FÍSICA

Actividad Física Ligera Kcal. Moderada Kcal. Intensa Kcal.

Hombres

10 – 14 años 2200 2500 2800

15 – 18 años 2450 2750 3100

Mujeres

10 – 14 años 1800 2200 2500

15 – 18 años 1950 2350 2750

NIVEL SEGURO DE INGESTA DE PROTEÍNAS (NSI)

Edad NSI (g/Kg/día)

7 – 10 0,95

11 – 14 0,95

15 - 18 0,8
 MOLÉCULA CALÓRICA

Nutrientes %

Proteínas 15

Lípidos 25 - 30

Hidratos de Carbono 55 - 60
Actividad Física
 RECOMENDACIONES
Alimentos Cantidad sugerida por día

Actividad Ligera Actividad Moderada Actividad Intensa

Lácteos 4 tazas idem idem
Pescados, carnes, 1 presa 4 vc./semana idem idem
huevos o legumbres o 1 taza leguminosas
Verduras 2 platos idem idem
Frutas 3 frutas idem idem
Cereales, pastas o 1 a 2 tazas 1 ½ taza 3 tazas
papas
Pan (100 grs.) 2 unidades 3 unidades 4 unidades
Aceites y otras 6 cucharaditas Idem Idem
grasas
Azúcar Máximo 6 8 cucharaditas 10 cucharaditas
cucharaditas
Alimentación Escolar
Consumo Verduras y Frutas
 PATRONES ALIMENTARIOS EN LA EDAD ESCOLAR:

1. Desayunos escasos, mal elegidos nutricionalmente o

suprimidos.
2. Almuerzos insuficientes ingeridos lejos del hogar.

3. Elección de alimentos a criterio del niño, sin orientación de un

adulto.

4. No consumir alimentos que le aporten proteínas de buena

calidad, vitaminas y minerales.

5. Gasto del dinero para el almuerzo escolar en dulces y bebidas

refrescantes.

En los adolescentes podemos agregar:

* Dietas estrictas que se imponen especialmente las niñas para adelgazar
¿ PORQUE ES
IMPORTNTE
EL
DESAYUNO?
IMPORTANCIA DEL DESAYUNO EN EL
RENDIMIENTO ESCOLAR:

¿En que consiste un desayuno balanceado?

• Consumir una variedad de alimentos, según sexo y edad ------> Asegura
una nutrición adecuada.
• Consumir 1/4 a 1/3 de las recomendaciones dietéticas diarias de
nutrientes y calorías.

¿Por qué el desayuno es importante para el niño?

• La comida de la mañana rompe un período de ayuno que ha durado de 8
a 12 horas.
• Al omitirse totalmente o ingerir escaso alimentos puede haber una:
• Disminución de la capacidad de atención, y
• Eficiencia en la escuela.
 Un desayuno balanceado facilita el:
• Mantener la concentración de glucosa sanguínea.
• Mantener la viveza mental y actividad física hasta la hora de almuerzo.

¿En que puede ayudar el desayuno?

El desayuno puede mejorar:

• La cantidad de nutrientes ingeridos.

• La respuesta fisiológica.
• El rendimiento físico.
• El comportamiento.
• La reducción del peso.
RENDIMIENTO ESCOLAR
Desayunos Entretenidos
 COLACIONES SALUDABLES

Qué es una colación?

Pequeña porción de alimentos ingerida entre comidas, para
mantener los niveles saludables de energía, y así seguir con
las actividades escolares y laborales sin problemas.

Una buena colación cumple con el objetivo de

complementar las necesidades de nutrientes y energía
que no satisfacen los niños o adultos, con un desayuno
muchas veces tomado a la rapidamente.

La colación ideal recomendada por el Ministerio de salud
(MINSAL), se compone de:

- Productos lácteos
- Frutas y cereales. Estos alimentos también deben
estar presentes en las cuatro comidas diarias.

Se recomienda que una colación proporcione
aproximadamente 200 a 250 calorías a los alumnos de
enseñanza básica y educación media.
 COLACIONES SALUDABLES

M V
L M I J
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U A E U
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N R E
C R
E T O V
N
S E L E
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