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SOLICITUD SIMPLIFICADA DE ACEPTACIÓN DEL SEGURO DE SEPELIO

FINISTERRE

YO.............................................................................................................IDENTIFICA
DO CON DNI.............................., ACEPTO Y DOY CONFORMIDAD A LA
COMPRA DE MI SEGURO FINISTERRE CON FECHA......../........./..........,
HABIENDO PAGADO EL MONTO DE S/........................ , Y SIENDO MI
ASESOR: MADELEY SANDI CORSO DOMINGUEZ.ASIMISMO, ACEPTO SE
ME DEBITE DE MI TARJETA DEL BANCO ………………………….. Y/O SE
COMUNIQUE UN COBRADOR DIGITAL.

FIRMA: DNI:

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