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SOLICITUD DEL SERVICIO ELÉCTRICO

EDELCA
RIF: 29506233 RIF: 29506233

DATOS GENERALES
CAMPO ACCIÓN
Encabezado
Nº DE SOLICITUD Campo de uso interno para la Empresa EDELCA, C.A
CÓDIGO EL CLIENTE Campo de uso interno para la Empresa EDELCA, C.A
FECHA Indicar la Fecha de elaboración de la Solicitud del Servicio Eléctrico
Datos de la Empresa Solicitante
Indicar el nombre completo de la EMPRESA que está solicitando el
servicio tal y como aparece en el Acta Constitutiva. En el caso de ser
NOMBRE DE LA EMPRESA
PERSONA NATURAL, se debe indicar el nombre completo tal como
aparece en el documento de propiedad o contrato de arrendamiento de la
inmueble donde se requiere el suministro, el cual debe ser constatado con
la cédula del solicitante.
Indicar el Número del Registro de Identificación Fiscal (R.I.F.). En caso de
R.I.F.
ser persona natural (R.I.F.) personal.
Indicar la dirección exacta de la EMPRESA, como aparece en el Acta
DIRECCIÓN FISCAL Constitutiva. En caso de ser PERSONA NATURAL indicar la dirección,
como aparece en el registro (R.I.F.) personal.
Indicar la dirección del Correo Electrónico, en caso que lo posea y desee
CORREO ELECTRÓNICO
que se le envié la información.
TELÉFONO/FAX
Indicar el Número de teléfono o fax correspondiente a la Empresa
Solicitante.
DIRECCIÓN DONDE SE Indicar la Dirección exacta donde le será entregada la factura del Servicio
ENVIARÁ LA FACTURA Eléctrico.
TELÉFONO/FAX Indicar el Número de teléfono o fax correspondiente.
DIRECCIÓN DE
SUMINISTRO DEL SERVICIO Indicar la dirección exacta del inmueble donde será el Servicio Eléctrico.
ELÉCTRICO
TELÉFONO/FAX Indicar el Número de teléfono o fax correspondiente.
ACTIVIDAD COMERCIAL
Describir brevemente la actividad comercial que realizará en el sitio donde
PARA LA QUE SE USARÁ EL funcionarán sus instalaciones y para la cual requiere el Servicio Eléctrico.
SERVICIO

Indicar el nombre completo de la persona con la que EDELCA estará en


REPRESENTANTE EN LA ZONA contacto durante todo el proceso de atención, tramitación y duración del
Suministro del Servicio Eléctrico.
TELÉFONO/FAX Indicar el Número de teléfono o fax correspondiente.
Datos para el Suministro de Energía Eléctrica
Indicar la potencia máxima, en kilowatios, que se estima utilizar
DEMANDA A CONTRATAR (kW)
mensualmente.

TENSIÓN DE SUMINISTRO (kV) Indicar el nivel de tensión, expresado en kilovoltios, que se requiere para
el Servicio Eléctrico, ya sea 34.5 kV o 13.8 kV.
FECHA DEL REQUERIMIENTO
DEL SUMINISTRO Indicar la fecha para la cual se requiere el Servicio Eléctrico.

POTENCIA REQUERIDA Indicar la potencia máxima, expresada en kilowatios, que se estima utilizar
(AÑOS PRÓXIMOS) a largo plazo. En caso de no poseer la información, colocar “No Aplica”.

1 23-001/D.DDLO/Abril.’09/10Formularios/mp.
SOLICITUD DEL SERVICIO ELÉCTRICO
EDELCA
RIF: 29506233 RIF: 29506233

DATOS GENERALES
CAMPO ACCIÓN
Encabezado
Indicar la fecha estimada de consumo a largo plazo, ya sea por el
requerimiento de nuevo equipamiento eléctrico para el aumento de
FECHA ESTIMADA
producción o cualquier otro motivo. En caso de no poseer la información,
colocar “No Aplica”.
MOTIVO DE LA SOLICITUD
NUEVA SOLICITUD DEL SERVICIO ELÉCTRICO
MODIFICACIÓN DE DEMANDA CONTRATADA Indicar la casilla correspondiente de acuerdo al motivo de la solicitud.
CAMBIO DE RAZÓN SOCIAL
MODIFICACIÓN DE CAPACIDAD INSTALADA

Características de los Transformadores


Indicar el tipo de transformador a ser utilizado (monofásico o trifásico). Si
se va a instalar un transformador trifásico, se debe indicar su capacidad
expresada en kVA. (Ej: 100 kVA trifásico). En caso de ser un banco de
A) CAPACIDAD
transformadores constituido por unidades monofásicas, se debe indicar el
número de transformadores, multiplicado por la capacidad expresada en
kVA. (Ej: 3 x 25 kVA monofásico).
Indicar la relación de los niveles de tensión, expresada en voltios, que se
utilizará en el lugar de suministro. (Ej: 34500 V ó 13800 V a / 208-120 V o
B) RELACIÓN DE TRANSFORMACIÓN
la tensión de salida requerida en el secundario del banco de
transformación).

Indicar el esquema de conexión de los transformadores. EDELCA tiene


C) ESQUEMA DE CONEXIÓN normalizado el esquema DELTA–ESTRELLA, en el lado de alta DELTA y
en el lado de baja ESTRELLA con el neutro puesto a tierra (Δ/Υ aterrado).
Datos del Representante Principal
Si es una EMPRESA, indicar el nombre completo de una de las personas
que aparece en el Acta Constitutiva. En caso de ser PERSONA NATURAL,
NOMBRE(S) Y APELLIDOS(S) indicar el nombre completo de la persona que aparece como titular en el
documento de propiedad o contrato de arrendamiento de la inmueble
donde se requiere el Servicio Eléctrico.
CÉDULA DE IDENTIDAD Indicar el número de la Cédula de Identidad del Representante Principal.
NACIONALIDAD Indicar su nacionalidad del Representante Principal.
CARGO DESEMPEÑADO EN LA Indicar el nombre del cargo que desempeña del Representante Principal
EMPRESA dentro de la empresa. En caso de persona natural “No Aplica”.
TELÉFONO/FAX Indicar el número de teléfono o fax correspondiente.
Datos del Representante Legal que firmará el Contrato
NOMBRE(S) Y APELLIDOS(S) Indicar el nombre completo de la persona legalmente autorizada que
firmará el contrato.
CÉDULA DE IDENTIDAD Indicar el número de la Cédula de Identidad del Representante Legal.
NACIONALIDAD Indicar la nacionalidad del Representante Legal.
CARGO DESEMPEÑADO EN LA Indicar el nombre del cargo que desempeña el Representante Legal
EMPRESA dentro de la empresa. En caso de persona natural “No Aplica”.
TELÉFONO/FAX Indicar el número de teléfono o fax correspondiente.
FIRMA DEL REPRESENTANTE Indicar su firma en el espacio indicado del Representante Legal.

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