FICHA DE SEGUIMIENTO

PROGRAMA DE FORMACION

NOMBRE DEL CURSO CODIGO DE FICHA

PRODUCCION MULTIMEDIA

2348414.00
1- DATOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD foto
seleccione tipo de T.I C.C C.EXT PEP
documento X
Fecha de
Numero de Identificacion
1067855776.00 expedicion Thursday, March 11, 2021
Municipio
Departamento de Pais de FOTO 3X4 A COLOR
de MONTERIA PREFERIBLEMENTE FONDO BLANCO
expedicion CORDOBA Expedicion COLOMBIA
Expedicion

2- DATOS BASICOS
Nombres y Apellidos
Carlos Alberto Gonzalez Martinez
Fecha de Nacimiento 30/09/1987 Pais de Nacimeinto COLOMBIA
Departamento de Femenino
Municipio de Nacimiento
Nacimiento CORDOBA MONTERIA Masculino X
Correo Electrónico CARLOSTUPROFE@GMAIL.COM Tipo Sangre A+ Libreta Militar n0.
EPS SANITAS RH

3- LUGAR DE RESIDENCIA
Pais Departamento Municipio
Telefono Estrato
Direccion

4- Datos del Contacto (Familiar o Acudiente mayor de edad)

Parentesco
1- Nombres y Apellidos
ANA MORALES DORIA ESPOSA Telefono 3153539137.00
Parentesco
2- Nombres y Apellidos
JAIRO GONZALEZ PORTO PADRE Telefono 3015837535.00

5- Datos de Educacion Basica

Nombre Inst. Educ. Secundaria INSTITUCION EDUCATIVA JAIME EXBRAYATH COMFACOR
Nivel de Escolaridad 1-Noveno º 2-Bachiller 3-tecnico o tecnologico
Tipo Escolaridad Bachiller 1-Academico Pruebas Saber 11 (icfes) N0. 4-universidad X
2-Tecnico AC200322380814

6-Caracterizacion de la Poblacion
Tipo de Poblacion Tiene Alguna Discapacidad
Red Unidos Jovenes en Accion

El correo electrónico institucional (preferente) y el personal del aprendiz registrados en el Sistema de Gestión Académica, para todos los
efectos será medio de notificación personal SI_X__ NO _______
Acepto los terminos de uso y política de confidencialidad y entiendo las responsabilidades derivadas de estas, debidamente publicada en la
página www.senasofiaplus.edu.co.

Fecha de Diligenciamiento Wednesday, October 6, 2021 FIRMA DEL APRENDIZ: