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El tratamiento de los enterococos asociados con la endocarditis por ejemplo, son difíciles de

erradicar, a menos que se use una combinación de algunos fármacos que actuan sobre la pared

celular, entre estos farmacos por ejemplo la penicilina, la ampicilina, la amoxicilina, entre otros,

más un aminoglucósido (gentamicina, estreptomicina) para lograr una actividad bactericida. Sin

embargo, algunos fármacos con acción sobre la pared celular tienen actividad nula o limitada

contra los enterococos; entre ellos se incluyen nafcilina, oxacilina, ticarcilina, ertapenem, la

mayoría de las cefalosporinas y aztreonam.

Para infecciones complicadas de la piel debidas a enterococos, que son susceptibles a

vancomicina, tenemos entre los tratamientos opciones terapéuticas que incluyen antibióticos

como la daptomicina, linezolida, entre otros. tedizolida, tigeciclina y omadazolina.

En las infecciones urinarias no se requiere una terapia bactericida y, si el microorganismo

causante es sensible, se suelen tratar con un solo antibiótico. como ampicilina. Algunos

antibióticos eficaces también en las infecciones urinarias son La nitrofurantoina y la fosfomicina

Pseudomonas: Es un género de bacilos rectos o levemente curvados y son Gram negativos. Estas

bacterias inlcuidas también la psseudomons AERUginosa, están presentes en el suelo y el agua

en todo el planeta, crecen en áreas húmedas como fregaderos(llave), lavamanos, piscinas que no

son adecuadamente cloradas y jacuzzis, y también en soluciones antisépticas vencidas o

inactivadas. En ocasiones, estas bacterias están presentes en las axilas y en el área genital de las

personas. Las infecciones pueden ser externas y leves como por ejemplo las que afectan el oído o

los folículos pilosos o pueden ser infecciones internas graves como las que afectan los pulmones,

el torrente sanguíneo o las válvulas cardíacas. Los síntomas dependen mucho de la zona del

organismo infectada, con una toma del tejido infectado se podrán identificar las bacterias y se

confirmará el diagnóstico. Los antibióticos se aplican por vía tópica para las infecciones
externas, o por vía intravenosa para las infecciones internas que más graves. Para finiquitar un

poco ya sabemos que estas bacterias principalmente infectan la sangre, la piel, los huesos, los

oídos, los ojos, el sistema urinario, las válvulas cardíacas y los pulmones, así como heridas que

pueden ser quemaduras, lesiones o heridas quirúrgicas. Un factor que aumenta el riesgo de

infecciones son el uso de dispositivos médicos, como catéteres insertados en la vejiga o en una

vena, tubos de respiración y ventiladores mecánicos.

Acinetobacter: es un género de bacterias Gram-negativas que pertenece al filo Proteobacteria.

Las especies de esta bacteria son bacilos, aerobios estrictos, no fermentadores y no móviles que

se presentan en pares al microscopio, estas se distribuyen ampliamente en la naturaleza, son

importantes en el suelo y contribuyen a su mineralización.

Staphylococus Aureus: es una bacteria anaerobia facultativa y grampositiva, que produce

coagulasa, catalasa, inmóvil y no esporulada, y se encuentra ampliamente distribuida por todo el

mundo. Estas bacterias se contagian por contacto directo con una persona infectada, al utilizar un

objeto que este contaminado o por inhalación de gotas infectadas que se expulsan al estornudar.

1. Flora permanente

Es denominada residual o colonizaste. Esta formada por microorganismos que estan

habitualmente en la piel de las personas. Es difícil de eliminar con un lavado rutinario de manos,

por lo que se debe utilizar jabones que contengan productos antisépticos.


Los microorganismos que lo conforman son en general cocáceas grampositivas, como lo

son:

staphylococcus coagulasa (-): estos microorganismos son colonizantes habituales de la piel y las

mucosas y han recibido nombres como Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus

saprophyticus que pueden llevar a la creencia que no causan enfermedades se tiene la creencia de

que no causan enfermedades.

Difteroides: diphtheriae, conocidas como difteroides o bacterias corineformes, son reconocidas

por ser bacilos gram positivos, pleomórficos, inmóviles, no esporulados, productoras de catalasa

y formadoras de gránulos metacromáticos, algunas aerobiasy en su mayoría anaerobias

facultativas. La toxina diftérica es el principal factor de virulencia de C. diphtheriae. Sólo las

cepas toxigénicas producen esta potente exotoxina-AB, propiedad que resulta al quedar la

bacteria infectada por un virus . Esta toxina proteica (dosis letal >0,1 µg/kg) se produce en el

lugar de la infección y se dispersa a través de la sangre para ocasionar la sintomatología clínica

de la difteria, provocando lesiones en las vías respiratorias, la orofaringe, el miocardio

(miocarditis que en ocasiones precede a una insuficiencia cardíaca mortal), el sistema nervioso

(con afectación preferente sobre las fibras motoras provocando parálisis) y los riñones. Gracias a

esta toxina, el microorganismo no necesita penetrar en la sangre para producir los síntomas

sistémicos de la enfermedad.

Micrococus: es un género de bacterias del filo Actinobacteria. Se encuentran en ambientes

diversos, incluyendo agua y aire. Son bacterias Gram-positivas, es un género de bacterias que se

encuentran formando parte normal de la microbiota del cuerpo humano. Es un microorganismo

oportunista, es decir, pasa a ser patógeno cuando las condiciones del sistema inmunológico del

individuo cambian y éste se debilita. Entre las enfermedades a las que se han visto asociadas las
bacterias del género Micrococcus se pueden contar: Endocarditis, es la inflamación de la capa

interna del corazón, especialmente de las válvulas aurículoventriculares producto de la

colonización por parte de células bacterianas del género Micrococcus. Neumonía, Es una

infección a nivel de los alveolos pulmonares, como consecuencia de la invasión por parte de la

Micrococcus. Shock séptico, Es una patología que se presenta cuando una infección se disemina

por todo el organismo y tiene como consecuencia una disminución excesiva de la presión

arterial. Se puede presentar por múltiples causas, siendo una de ellas la infección por

Micrococcus.

Cutibacterium acnes: lamado anteriormente Propionibacterium acnes, es un bacilo Gram-

positivo, de crecimiento relativamente lento, no esporulaste y anaerobio, aunque pueden tener

aerotolerancia. Esta bacteria forma parte la microbiota normal de la piel, encontrándose

principalmente en las partes más sebáceas donde se alimenta de los ácidos grasos secretados por

las glándulas sebáceas. También puede encontrarse en todo el aparato digestivo del ser humano y

de muchos otros animales. Su nombre se deriva de su capacidad de colonizar la piel y su relación

con el acné. Diversos estudios han encontrado estrecha relación entre la presencia de C. acnes y

el desarrollo de diversas infecciones como el acné, endocarditis e infecciones post quirúrgicas.El

análisis de su genoma ha mostrado que contiene varios factores de virulencia que codifican para

enzimas que degradan algunos componentes de la dermis y la epidermis, y otras proteínas que

generan una respuesta inflamatoria del sistema inmune. También, en su genoma se encuentran

genes relacionados con la producción de biofilms. Estas características permiten que C. acnes

pueda adaptarse mejor a los cambios en el ambiente y que incluso pueda ser más resistente al

tratamiento con algunos antibióticos

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