REGISTRO CONDICIONES DE SALUD CORONAVIRUS

Supervisor/Responsable:
Fecha:

A continuacion indique su estado fisico y de salud marcando la respuesta correspondiente a un SI o a un NO, al iniciar su jornada diaria de trabajo.
En caso que una de las respuestas sea SI, debe informarle de inmediato a su supervisor

SINTOMAS CORONVIRUS

PRESENTO PRESENTO DOLOR FIRMA TRABAJADOR

PRESENTO FIEBRE PRESENTO DOLOR
N° NOMBRE RUT CARGO HE TENIDO SOBRE 37,8°
DIFICULTAD PARA PRESENTO TOS DE CABEZA Y/O
MUSCULAR
CONTACTO CON RESPIRAR GARGANTA
PERSONAS QUE
ESTAN EN
CUARENTENA

SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
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