FORMULARIO DE POSTULACIÓN - 2020

FA1
Codigo RUDE 807000622007733 12566773
DATOS PERSONALES

QUISPE HUANCA JUAN JAVIER

1er. Apellido 2do. Apellido Nombre(s)
Cedula de Identidad: 9932450 LP Genero: MASCULINO Fecha de Nacimiento: 18/10/2002
Número de Celular: 74915727 N° de Depósito 26794029 Fecha de Depósito: 19/12/2019
Dirección Actual: RESD. EN VILLA ESPERANZA PROV. CAMACHO
Correo Electrónico: 680juan25893@gamil.com
LUGAR DE NACIMIENTO
Departamento: LA PAZ Provincia: CAMACHO
DATOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA o CEA DE EGRESO
Año de Egreso: 2019
Unidad Educativa: "ESCOMA"
DATOS DE POSTULACIÓN
Fecha de Incripción: 20/12/2019 Departamento: LA PAZ
ESFM ó UA a la que Postula: WARISATA
Especialidad a la que Postula: EDUCACIÓN PRIMARIA COMUNITARIA VOCACIONAL
Modalidad: MODALIDAD A (PRUEBA ESCRITA)
NIVEL DE FORMACIÓN (GRADO SUPERIOR)
Grado de Formación: TECNICO MEDIO Profesión: SISTEMAS INFORMÁTICOS
LENGUA ORIGINARIA QUE SE PRÁCTICA
Lengua Originaria: AYMARA Pueblo o Nación: AYMARA
DECLARACIÓN JURADA Y COMPROMISO
Yo JUAN JAVIER QUISPE HUANCA , hábil por derecho, con Cédula de Identidad Nº 9932450 LP, de manera voluntaria acepto los términos establecidos en la
Convocatoria Publica N° 001/2019 del Proceso de Admisión de Postulantes a las Escuelas Superior de Formación de Maestras y Maestros (ESFM) y Unidades
Académicas (UA) de la Gestión 2020 y su Reglamento y declaro en honor a la verdad, que cumplo a cabalidad con los requisitos indispensables exigidos en
Convocatoria Pública 001/2019 para la MODALIDAD A (PRUEBA ESCRITA), siendo que todos los datos proporcionados en el presente Formulario son
fidedignos y verídicos, pudiendose corroborar la información proporcionada con los requisitos presentados por mi persona. Asi mismo en caso de verificar
falsedad en la información proporcionada en el formulario FA1 o en la documentación presentada a la ESFM o UA, tengo conocimiento que mi postulación,
matriculación y/o inscripción quedará sin efecto y nula automáticamente, en cualquier etapa de mi proceso formativo, sin perjuicio de las acciones legales que
pudieran tomarse en contra mi persona por los daños que hubiese ocasionado.
* De igual manera, declaro no estar nominado para otras postulaciones, tales como la Policía Nacional o Académica Militar.
* Asmismo, aceptare los resultados de la prueba de aptitud y/o prueba escrita publicados por el Ministerio de Educación.
* En caso de resultar admitida (o) me comprometo a estudiar con disponibilidad de tiempo completo, con asistencia obligatoria a la ESFM/UA.
* Al concluir sus estudios y una vez titulada/os las y los futuros maestros/as deberán asumir los cargos en los lugares que se les designe, según requerimiento,
necesidad y disponibilidad de ítems, por al menos 2 años continuos (de acuerdo a lo señalado en el Formulario FA1). Dichas designaciones se realizán según
reglementación específica.
***Declaro que NO tengo parientes por consanguinidad y/o afinidad en la ESFM/UA:WARISATA a la que postulo,
Quienes son: nombre:. cargo:

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FIRMA DE POSTULANTE
EL LLENADO DEL FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN ES
RESPONSABILIDAD DEL POSTULANTE

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