JUSTIFICACIÓN:

El porcentaje de recién nacidos que sufre de displasia de la cadera, según

American Academy of Pediatrics (AAP) (2000, citado por Instituto Guatemalteco
de Seguridad Social (IGSS) Subgerencia de Prestaciones en Salud Comisión de
Elaboración de Guías de Práctica Clínica Basadas en Evidencia (GPC-BE) GPC-
BE 90 “DETECCIÓN TEMPRANA Y ATENCIÓN APORTUNA DE LA DISPLASIA
DEL DESARROLLO DE LA CADERA”, 2017) concluye. “La DCD ocurre en
11.35/1,000 nacimientos, con una franca luxación en 1-2/1,000 nacidos”. (p. 20)
Al respecto de la causa de displasia que afecta mayormente a la cadera izquierda,
el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) Subgerencia de
Prestaciones en Salud Comisión de Elaboración de Guías de Práctica Clínica
Basadas en Evidencia (GPC-BE) GPC-BE 90 “DETECCIÓN TEMPRANA Y
ATENCIÓN APORTUNA DE LA DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA
CADERA” (2017) informa.
La cadera izquierda es afectada en 60%, la derecha en 20% y es bilateral
en el 20% de los casos. La cadera izquierda es más afectada que la
derecha a causa de que la primera es mantenida en aducción (con
abducción limitada) contra el sacro de la madre en la posición típica
intrauterina. (p. 20)
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) Subgerencia de Prestaciones
en Salud Comisión de Elaboración de Guías de Práctica Clínica Basadas en
Evidencia (GPC-BE) (2017) DETECCIÓN TEMPRANA Y ATENCIÓN APORTUNA
DE LA DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA
https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/images/gpc-be/traumatologia-y-
ortopedia/90DISPLASIA_DEL_DESARROLLO_DE_LA_CADERA.pdf
Sobre los datos de la fractura de cadera en los adultos de la tercera edad, según
Forsén L et. al (1999, citado por Negrete J et. al, 2014) informa.
A nivel mundial se estima alrededor de 1,700,000 casos de fractura de
cadera, de los cuales 70% suceden en mujeres. En las últimas décadas, el
incremento en la esperanza de vida después de los 60 años ha propiciado
el crecimiento exponencial en fracturas en cadera, debido a numerosos
factores como reducción en densidad mineral ósea y aumento en el riesgo
de caídas que se producen con la edad. Para el año 2050, se prevé que
ocurrirán alrededor de 6,300,000 casos. En México, la pirámide poblacional
muestra en la actualidad una inversión en los rangos de edad; por
consiguiente, la fractura transtrocantérica del fémur representa un problema
de salud que requiere atención mediata por los subsistemas de salud. Con
respecto a la mortalidad que causa esta fractura, se reporta alrededor de
20% en los pacientes durante el primer año. (parr. 25)
Negrete Corona J, Alvarado Soriano JC, Reyes Santiago LA (2014) Fractura de
cadera como factor de riesgo en la mortalidad en pacientes mayores de 65 años.
Estudio de casos y controles http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2306-41022014000600003

1.1.2 Definición del problema

Una articulación es la unión de dos huesos a través de un cartílago que permiten

la movilidad a través de ligamentos y músculos, permitiendo el movimiento sin
dolor ni desgaste de dichos huesos, para realizar distintos tipos de movimiento
tanto estáticos como dinámicos.

En el caso de la articulación coxofemoral sirve para fortalecer y apoyar el hueso

fémur y coxales, para movilizar los miembros inferiores. Al encontrarse con alguna
patología produce dolor al paciente y los movimientos se limitan.

El objetivo de la investigación de las patologías de la articulación coxofemoral es

analizar y comprender el impacto que el paciente sufre al padecerlas, siendo las
personas de mayor edad las más vulnerable y por su condición de inestabilidad al
caminar y al realizar actividades de la vida diaria.

A lo largo de los años se ha incrementado el padecimiento de las lesiones de la

articulación coxofemoral, por lo que es importante estudiar el buen funcionamiento
de la articulación, como los síntomas ante cualquier anomalía, factores de riesgo,
diagnóstico y tratamiento para mejorar la condición y calidad de vida de las
personas que lo padecen desde los recién nacidos, jóvenes y personas de la
tercera edad.

Al respecto de las similitudes y diferencias entre la articulación glenohumeral y

articulación coxofemoral, y el tratamiento artroscópico de las patologías de la
cadera, Marín O et. al (2016) indica.

El conocimiento de las estructuras anatómicas de la cadera es un factor

clave para el éxito en el tratamiento artroscópico de la patología de cadera.
Aunque la anatomía artroscópica pueda tener ciertas similitudes con la
articulación glenohumeral, importantes diferencias biomecánicas y
funcionales hacen que asemejar el tratamiento de ambas articulaciones
puede llevarnos a realizar tratamientos incorrectos. La primera gran
 diferencia es la gran estabilidad intrínseca de la articulación coxofemoral, ya
presente en el desarrollo embrionario, y la segunda es una biomecánica
completamente diferente a la articulación del hombro. (p. 4)

Marín-Peña O, Fernández Tormos E, Dantas P, Rego P y Pérez Carro L (2016)

Anatomía y función de la articulación coxofemoral. Anatomía artroscópica de la
cadera
https://www.fondoscience.com/sites/default/files/articles/pdf/s2386312916000207_
s300_es.pdf