FORMATO DE COTIZACIÓN DE SERVICIOS

Señores
ESSALUD
De mi consideración:
En respuesta a la solicitud de cotización sobre la prestacion de el " CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE CONSULTORIA EN L
DE LOS PROGRAMAS DE GESTION , MANEJO Y PLAN DE MINIMIZACION DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS 2021 DE L
ASISTENCIAL HUARAZ" y después de haber analizado los terminos de referencia del mencionado servicio, las mismas que
sus extremos, Indico que cumplo con TODOS los requerimientos solicitados.
Así mismo indico que el costo total de mis servicios seria por el importe detallado a continuación:

ÍTEM DESCRIPCIÓN UNIDAD DE MEDIDAD

CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE

CONSULTORIA EN LA ACTUALIZACION DE LOS
PROGRAMAS DE GESTION , MANEJO Y PLAN
1 DE MINIMIZACION DE RESIDUOS SOLIDOS
SERV.
HOSPITALARIOS 2021 DE LA RED ASISTENCIAL
HUARAZ

VALOR TOTAL DE LA COTIZACIÓN

La propuesta se emite considerando todas las condiciones señaladas en el requerimiento e incluye todos los tributos, segu
inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro conc
tener incidencia sobre el costo del bien y/o servicio a contratar; excepto la de aquellos proveedores que gocen de alguna e
no incluirán en el precio de su oferta los tributos respectivos.
Asimismo, declaro bajo juramento que, mi persona y/o mi representada no se encuentra inhabilitada para contratar con e
temporal, ni permanente, conforme lo establece el articulo 11 del Texto Único Ordenado de la ley N° 30225, Ley de Contra
Estado, aprobado por Decreto Supremo N° 082-2019-EF.

RAZÓN SOCIAL
N° RUC
PLAZO DE ENTREGA
FORMA DE PAGO
GARANTÍA
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO FIJO
PERSONA DO CONTACTO
TELÉFONO MÓVIL
FECHA DE COTIZACIÓN
VIGENCIA DE OFERTA

FIRMA, NOMBRES Y APELLIDOS DEL PROVEEDOR O REPRESENTANTE LEGAL O PERSONA AUTORIZADA PARA EMITIR
 S

SERVICIO DE CONSULTORIA EN LA ACTUALIZACION

IDOS HOSPITALARIOS 2021 DE LA RED
onado servicio, las mismas que acepto en todos

nuación:

PRECIO PRECIO
UNITARIO TOTAL
CANTIDAD
INCLUIDO INCLUIDO
IGV (S/.) IGV (S/.)

VALOR TOTAL DE LA COTIZACIÓN (S/.)

e incluye todos los tributos, seguros, transporte,

te, así como cualquier otro concepto que pueda
veedores que gocen de alguna exoneración legal,

nhabilitada para contratar con el estado, ni

de la ley N° 30225, Ley de Contrataciones del

NA AUTORIZADA PARA EMITIR COTIZACIONES