Clasificación de Killip y Kimball

La clasificación Killip-Kimball es una estratificación individual

basada en la evidencia de los pacientes con infarto agudo de
miocardio, que permite establecer un pronóstico de la evolución de
la afección, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días
tras el infarto.1

Índice
El estudio
Clasificación
Conclusión
Véase también Regiones de dolor precordial en un
paciente con infarto agudo de
Referencias
miocardio.

El estudio
El estudio consistió en una serie de casos no ciego ni ajustado a factores de confusión, ni validado en un
grupo poblacional independiente. Se realizó en una unidad coronaria de un hospital universitario
norteamericano (Departamento de Medicina. Cornell University Medical College. Nueva York,NY).

Se incluyeron en el estudio 250 pacientes con infarto agudo de miocardio, con edades comprendidas entre
los 28 y los 94 años (media de 64), con un 72% de varones. Fueron excluidos los pacientes que hubieran
tenido un paro cardiorrespiratorio previo al ingreso hospitalario.

Clasificación
Los pacientes se clasificaron en grupos o clases funcionales de la siguiente manera:

Clase
Signos Clínicos
funcional
Killip I Paciente sin signos ni síntomas de insuficiencia cardíaca izquierda.
Paciente con estertores o crepitantes húmedos, tercer ruido cardíaco o aumento de la presión
Killip II
venosa yugular.
Killip III Paciente con edema pulmonar agudo.
Pacientes en shock cardiogénico, hipotensión (presión arterial sistólica inferior a 90 mmHg), y
Killip IV evidencia de vasoconstricción periférica (oliguria, cianosis o diaforesis), edema pulmonar mayor al
50%.

Conclusión
La distribución de los pacientes y las conclusiones fueron las siguientes, con un intervalo de confianza del
95%:

Clase Tasa de Mortalidad

Muestra
funcional mortalidad general
81 de 250 pacientes; equivalente al 32% de los
Killip I 6% 2%
pacientes
96 de 250 pacientes; equivalente al 38% de los
Killip II 17% 6%
pacientes
26 de 250 pacientes; un 10% se encuentra en este
Killip III 38% 3.8%
grupo
Killip IV 47 de 250 pacientes; 19%. 81% 15%

La clasificación Killip-Kimball ha jugado un papel fundamental en la cardiología clásica, y ha sido usada

como criterio de estratificación en múltiples estudios posteriores. Varios estudios han demostrado
posteriormente que el empeoramiento en la clase Killip se asocia a un aumento de la mortalidad. En un
paciente con clase funcional Killip 1 sin evidencia de hipotensión y bradicardia, y con criterios de síndrome
coronario agudo, deberían ser tratados de inmediato con beta bloqueantes intravenosos.

Véase también
Escala de GRACE

Referencias
1. Killip T, Kimball JT. Tratamiento del infarto de miocardio en una unidad coronaria: una
experiencia de dos años con 250 pacientes. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6059183?
ordinalpos=4&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVD
ocSum) Am J Cardiol 1967; 20: 457-464 . ISSN 0002-9149 (https://portal.issn.org/resource/I
SSN/0002-9149)

Obtenido de «https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Clasificación_de_Killip_y_Kimball&oldid=135159114»

Esta página se editó por última vez el 29 abr 2021 a las 17:06.

El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0; pueden aplicarse
cláusulas adicionales. Al usar este sitio, usted acepta nuestros términos de uso y nuestra política de privacidad.
Wikipedia® es una marca registrada de la Fundación Wikimedia, Inc., una organización sin ánimo de lucro.