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  • Permiso para Trabajo en Caliente

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    PERMISO PARA TRABAJO EN CALIENTE

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    SG- F004

    PERMISO PARA TRABAJO EN CALIENTE

    *ESTE DOCUMENTO APLICA PARA TRABAJOS QUE PUEDAN CAUSAR FUEGO DESCONTROLADO FECHA : DD/MM/AAAA
    SOLICITUD DEL PERMISO
    NOMBRE DEL PROYECTO U OBRA:
    *Por medio de este permiso de trabajo garantizo que cumplo con las
    normas de seguridad y acepto realizar mis actividades para trabajos en
    caliente de forma segura.

    NOMBRE EJECUTOR:

    IDENTIFICACIÓN (C.C.) FIRMA DEL TRABAJADOR


    RELACIÓN DE EMPLEADOS Y COLABORADORES

    EQUIPOS A UTILIZAR LUGAR/ÁREA/PROCESO DESCRIPCIÓN GENERAL DEL TRABAJO

    LISTA DE VERIFICACIÓN PARA OBSERVACIONES CRITICAS


    SI NO SI NO

    ¿ Esta el área limpia y libre de sustancias combustibles? ¿Se requiere la asistencia permanente de un supervisor?
    ¿Se ha verificado la atmósfera previo a la ejecución del trabajo? ¿Se tienen controladas las fuentes de calor cerca del área?
    ¿ Se ha identificado y demarcado adecuadamente el área? ¿Tiene el personal entrenamiento y competencia?
    ¿Se utilizaran equipos de soldadura en buenas condiciones? ¿Las herramientas utilizadas pueden generar chispa?
    ¿Se utilizaran señalización correcta en el área de trabajo? ¿Las herramientas cuentan con guardas de seguridad?
    ¿Los cables de los equipos cuentan con su recubrimiento total? ¿Esta disponible y listo el equipo de primeros auxilios?
    ¿Se requiere ventilación adicional? ¿Esta disponible y listo el equipo contra incendios?
    ¿Es seguro el entorno de trabajo (viento, lluvia, luz, etc.)? ¿Es claro cuales son los centros médicos mas cercanos?
    ¿Es requerido aplicar Bloqueo y Etiquetado? (Utilizar Formato)? ¿Se ha confirmado con operaciones la parada de equipos?
    ¿ El Explosímetro posee certificado de calibración vigente? Min. 1Año? ¿Las condiciones del trabajo cumplen con el instructivo de
    Otros: áreas clasificadas de la OT?
    ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    Casco de seguridad Protectores auditivos Botas de seguridad Protección respiratoria, tipo:


    Gafas de seguridad Careta protectora Polainas Guantes, Tipo:
    Petos o traje especial Otros: Golianas
    OBSERVACIONES ESPECIALES

    INICIACIÓN y/o RENOVACIÓN SUSPENSIÓN

    Fecha Desde (hora) Hasta (hora) Supervisor Fecha Desde (hora) Hasta (hora) Supervisor

    APROBACIÓN DEL PERMISO

    ________________________ _________________ _______________

    Declaro que he leído y entendido los Procedimientos de


    NOMBRE EJECUTOR FIRMA CEDULA
    Seguridad

    ____________________________ _________________ _______________

    Estoy enterado del trabajo a realizar y de las


    NOMBRE SUPERVISOR DE ÁREA FIRMA CEDULA
    precauciones a tomar

    ____________________________ _________________ _______________


    INSPECTOR DE SEGURIDAD FIRMA CEDULA
    CIERRE DEL PERMISO

    Iniciado pero no terminado Terminado en aprobación Terminado, aprobado y asegurado


    Certifico que el trabajo amparado por esta autorización ha sido cumplido en todas sus partes y el área ha quedado en condiciones seguras

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