ESCUELA LATINOAMERICANA DE MEDICINA

DPTO. DE ANATOMIA PATOLÓGICA.

CURSO 2010 - 2011

GUÍA SEMINARIO NO 6. TEMA 6: TRASTORNOS CIRCULATORIOS

Sumario:
• Trastornos por variaciones en el paso de sustancias a través de la luz vascular: Edema,
hiperemia y hemorragia.
• Trastornos por obstrucción de la luz vascular: Trombosis y embolia.
• Trastornos consecuencia del proceso obstructivo: Isquemia. Infarto.
• Trombosis de la microcirculación o coagulación intravascular diseminada (CID).
• Choque o Shock.
• Daño Multiorgánico (DMO

Objetivos:
1. Definir los trastornos circulatorios y su calificación.
2. Describir los cambios morfológicos de los principales trastornos circulatorios locales y
generales.
3. Explicar la patogenia, alteraciones fundamentales y la evolución, tomando como bases los
trastornos por variaciones en el paso de sustancias a través de la luz vascular, por obstrucción
de la luz vascular, consecuencia de los cambios obstructivos, y los generales.
4. Explicar la importancia de los trastornos circulatorios como causa y complicaciones de
diversas enfermedades y su importancia en la práctica médica.
5. Conocer la etiopatogenia y morfología de las lesiones vasculares y su evolución y la
relación con los cambios morfológicos y funcionales en los distintos órganos y tejidos de la
economía.

Guía de estudio:
1. Defina el Edema y sus variedades, así como su patogenia.
2. Describa la morfología del edema cerebral.
3. Describa la morfología del edema pulmonar.
4. Defina la Hiperemia y sus variedades
5. Defina la Hemorragia y sus variedades
6. Describa la morfología de la congestión pasiva crónica en pulmón.
7. Describa la morfología de la congestión pasiva crónica en el hígado.
8. Defina la hemorragia y sus variedades, enumere sus causas
9. Defina la trombosis.
10. Describa la morfología de un trombo.
11. Defina la embolia y enumere sus tipos
12. Defina la importancia clínica de la trombosis
13. Defina la importancia clínica de la embolia
14. Defina el infarto, enumere y explique sus tipos.
15. Describa la morfología del infarto.
16. Defina la Coagulación intravascular diseminada, así como su patogenia.
17. Describa la morfología de la Coagulación intravascular diseminada
18. Defina el shock, explique su patogenia y clasificación.
19. Describa la morfología del shock.
20. Defina el Daño Múltiple de Órganos, explique sus causas e importancia.
21. Describa la morfología del Daño Múltiple de Órganos
EJEMPLOS DE SITUACIONES PROBLÉMICAS EN LAS QUE APARECEN
SITUACIONES CLÍNICAS Y MORFOLÓGICAS DE TRASTORNOS
CIRCULATORIOS.

1. Paciente femenina de 54 años de edad, diabética conocida desde hace 20 años, obesa e
hipertensa, sufre una caída con traumatismos múltiples, por lo que debe guardar reposo en
cama por varias semanas. Presenta aumento de volumen de la pierna izquierda, que se
acompaña de dolor. Posteriormente la paciente esta fría y pálida, presenta disnea,
ansiedad, dolor torácico y cianosis. Explique que debe haber sucedido en este caso y
argumente su respuesta
2. Paciente masculino de 63 años de edad, que en ocasión de gran esfuerzo físico, presenta
intenso dolor precordial que se irradia al cuello y al brazo izquierdo con sensación de
muerte eminente, frialdad, hipotensión y disnea, se diagnostica un infarto del miocardio,
en los días siguientes muestra manifestaciones de daño orgánico del sistema nervioso
central. Explique que debe haber sucedido en este caso y argumente su respuesta
3. Se trata de un paciente masculino de 45 años de edad que acude al cuerpo de guardia por
presentar quemaduras dermohipodérnicas en miembro inferiores. Al tercer día, las
quemaduras se infestan y se aísla germen gran negativo y comienza a presentar fiebre. El
estado del paciente empeora, la diuresis esta muy disminuida y además se constata
hipotensión con pulso débil. Al 5to día el paciente fallece. Explique que debe haber
sucedido en este caso y argumente su respuesta

Bibliografía:
• Robbins, S. Patología Estructural y Funcional. 6ta Ed. Cáp. 5. Pág. 121-147
• Colectivo de autores. Patología general. ELAM. 2007. Cáp. VII. Pág. 119-143