N°: ………………………….

PROTOCOLO DE EXCAVACION Fecha: …………………….

Cod: PC-EXC-001
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO EDUCATIVO EN LA I.E. 40037 HUMBERTO LEON GARCIA, DISTRITO DE LA JOYA, AREQUIPA
Fecha:
– AREQUIPA” Revisado:

Cliente :

Ubicación (Frente, lugar y ambiente especifico ): N° de Registro:

Elemeto( Detalles Especificos ):

Documentos de referencia (Número de plano, RFI’s, cambios de ingeniería, etc. ):

a) INSPECCIÓN VISUAL AL TERRENO

1) La supervisión ha realizado la inspección en el área que se necesita liberar para iniciar el trabajo de excavación.

b) APROBACIÓN DE TOPOGRAFÍA

1) El contratista cuenta con el equipo necesario para iniciar las labores de excavación.

2) El supervisor ha encontrado conforme la información alcanzada por el contratista y da su aprobación de trabajo de excavación.

c) LIBERACIÓN Y APROBACIÓN

1) La supervisión libera el área solicitada y autoriza al Contratista dando su aprobación de trabajo

Detalles de la Excavacion
Tipo de Elemento:
ID Cota de fondo Cota final Volumen (m3) Observaciones

Zapatas muros

Zapatas placas

Zapatas columnas

Zanjas

Losas

Otro: …………………………………….

Equipos y Herramientas Cumple No Cumple NA

Maquinaria usadas

Herramientas manuales usadas

EPP implementados

Comentarios:
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CIERRE DE REGISTRO:

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FECHA: FECHA: FECHA:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:

RESIDENCIA CONTROL DE CALIDAD: SUPERVISION: