Código: F-SE-11

REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05

FECHA DE
EMPRESA CLIENTE: DD MM AA
CARGO: DILIGENCIAMIENTO

I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres Foto actualizada

Apellido 1 Apellido 2

Tipo de Documento C.C T.I C.E No Edad Sexo F M

Fecha de expedición DD MM AAAA Lugar de expedición:

Fecha de nacimiento DD MM AAAA Lugar de nacimiento:

Dirección Barrio:

Ciudad / Municipio: Departamento:

Telefono Celular E-mail

Tallas Camisa Pantalón Calzado Licencia de Conducción

Estado Civil Soltero Casado U. Libre Viudo Otros ¿Cual es su estado civil?

Nombre de Conyuge Número de Contacto

Nombre contacto de Emergencia Número de Emergencia

II. ABONO DE NÓMINA

Banco Cuenta No. Tipo Ahorro Corriente

III. INFORMACIÓN ACADEMICA

Estudios Institución Titulo Obtenido Fecha de Grado

Bachillerato DD MM AAAA

Técnico DD MM AAAA

Tecnológo DD MM AAAA

Pregrado DD MM AAAA

Postgrado DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

IV. EXPERIENCIA LABORAL (Relacione sus tres últimos empleos)

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

V. SEGURIDAD SOCIAL

Salud ¿Está afiliado a una EPS? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

Pensión ¿Está afiliado a una AFP? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

¿Posee usted beneficiarios?
Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
VI. GRUPO FAMILIAR Y BENEFICIARIOS
En caso de que (no) dejar el espacio de información de documentos en blanco; en caso de que (si) indicar
Si No cuales documentos entrega para afiliación

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación Si No
¿Depende de usted?

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

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Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

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Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

VII.CLAUSULA DE GARANTIA/ ACEPTACIÓN DE CONDICIONES

Yo identificado con
No de
De acuerdo a decreto 1377 de 2013 de la ley 1581 de 2012 que hace referencia a la política de tratamiento de datos personales autorizo para fines relacionados
con su objeto social con mi firma , LOGISTICA LABORAL SAS la verificación de mis antecedentes académicos, judiciales y personales certificando la veracidad de
la información consagrada en mi historia laboral.
Acepto que lo establecido en el ítem 6 corresponde a los documentos y autorizaciones estrictamente aprobada para afiliación de mis beneficiarios en caso
contrario Dejo constancia que mi grupo familiar tendrá acceso al servicio de salud y servicios de la caja de compensación, soló cuando presente los documentos
exigidos por dichas entidades para ser afiliados, de los cuales tengo conocimiento por la inducción que estoy recibiendo. Los documentos los debo radicar en
las oficinas de Logistica Laboral con el personal de contratación, por lo tanto, asumo toda la responsabilidad.
Dejo constancia, además, que los exámenes médicos fueron cancelados por el empleador y que he recibido conforme la dotación correspondiente por ley.
Igualmente autorizo a que todos los valores que se causen a mi favor incluyendo la liquidación y las prestaciones sociales sean consignadas en la cuenta
bancaria reportada en la sección No.2 Abono de Nomina. Para todos los efectos legales, doy certificación que la información suministrada es cierta y que
pueden ser verificados en cualquier momento (C.S.T. Art. 62 Núm. 1°).

VIII. INFORMACIÓN PERSONAL

FAMILIOGRAMA (PARA USO EXCLUSIVO DE LA EMPRESA) AUTOCONCEPTO

Escriba dentro las

Tres Cualidades
mas destacadas.

Escriba dentro los

tres defectos que
desea mejorar

A que se dedica en
su tiempo libre
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA
A que seLABORAL
dedica en
su tiempo libre Versión: 05
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
IX. PROYECTO DE VIDA

¿Cuál ha sido el mayor logro de su vida laboral y como lo hizo posible?

¿Cómo se ve dentro de tres (3) años?

¿Que espera conseguir a través de esta vacante?

CONCEPTO DE ENTREVISTA (Para uso exclusivo de la empresa)

REGISTRO DE HUELLAS DACTILARES

Derecha
Pulgares Indices Medios Anulares Meñiques

Izquierda

Firma Psicólogo Responsable Firma Aliado Laboral

Observaciones:
 lme
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los REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
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¿Está afiliado a una EPS? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?
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Pensión m.
¿Está afiliado a una AFP? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?
1°).

¿Posee usted beneficiarios?
Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
VI. GRUPO FAMILIAR Y BENEFICIARIOS
En caso de que (no) dejar el espacio de información de documentos en blanco; en caso de que (si) indicar
Si No cuales documentos entrega para afiliación

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación Si No
¿Depende de usted?

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

VII.CLAUSULA DE GARANTIA/ ACEPTACIÓN DE CONDICIONES

Yo identificado con
No de
De acuerdo a decreto 1377 de 2013 de la ley 1581 de 2012 que hace referencia a la política de tratamiento de datos personales autorizo para fines relacionados
con su objeto social con mi firma , GESTION LABORAL INTEGRAL SAS la verificación de mis antecedentes académicos, judiciales y personales certificando la
veracidad de la información consagrada en mi historia laboral.
Acepto que lo establecido en el ítem 6 corresponde a los documentos y autorizaciones estrictamente aprobada para afiliación de mis beneficiarios en caso
contrario Dejo constancia que mi grupo familiar tendrá acceso al servicio de salud y servicios de la caja de compensación, soló cuando presente los documentos
exigidos por dichas entidades para ser afiliados, de los cuales tengo conocimiento por la inducción que estoy recibiendo. Los documentos los debo radicar en
las oficinas de Logistica Laboral con el personal de contratación, por lo tanto, asumo toda la responsabilidad.
Dejo constancia, además, que los exámenes médicos fueron cancelados por el empleador y que he recibido conforme la dotación correspondiente por ley.
Igualmente autorizo a que todos los valores que se causen a mi favor incluyendo la liquidación y las prestaciones sociales sean consignadas en la cuenta
bancaria reportada en la sección No.2 Abono de Nomina. Para todos los efectos legales, doy certificación que la información suministrada es cierta y que
pueden ser verificados en cualquier momento (C.S.T. Art. 62 Núm. 1°).

VIII. INFORMACIÓN PERSONAL

FAMILIOGRAMA (PARA USO EXCLUSIVO DE LA EMPRESA) AUTOCONCEPTO

Escriba dentro las

Tres Cualidades
mas destacadas.

Escriba dentro los

tres defectos que
desea mejorar

A que se dedica en
su tiempo libre
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA
A que seLABORAL
dedica en
su tiempo libre Versión: 05
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
IX. PROYECTO DE VIDA

¿Cuál ha sido el mayor logro de su vida laboral y como lo hizo posible?

¿Cómo se ve dentro de tres (3) años?

¿Que espera conseguir a través de esta vacante?

CONCEPTO DE ENTREVISTA (Para uso exclusivo de la empresa)

REGISTRO DE HUELLAS DACTILARES

Derecha
Pulgares Indices Medios Anulares Meñiques

Izquierda

Firma Psicólogo Responsable Firma Aliado Laboral

Observaciones:
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05

FECHA DE
EMPRESA CLIENTE: DD MM AA
CARGO: DILIGENCIAMIENTO

I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres Foto actualizada

Apellido 1 Apellido 2

Tipo de Documento C.C T.I C.E No Edad Sexo F M

Fecha de expedición DD MM AAAA Lugar de expedición:

Fecha de nacimiento DD MM AAAA Lugar de nacimiento:

Dirección Barrio:

Ciudad / Municipio: Departamento:

Telefono Celular E-mail

Tallas Camisa Pantalón Calzado Licencia de Conducción

Estado Civil Soltero Casado U. Libre Viudo Otros ¿Cual es su estado civil?

Nombre de Conyuge Número de Contacto

Nombre contacto de Emergencia Número de Emergencia

II. ABONO DE NÓMINA

Banco Cuenta No. Tipo Ahorro Corriente

III. INFORMACIÓN ACADEMICA

Estudios Institución Titulo Obtenido Fecha de Grado

Bachillerato DD MM AAAA

Técnico DD MM AAAA

Tecnológo DD MM AAAA

Pregrado DD MM AAAA

Postgrado DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

IV. EXPERIENCIA LABORAL (Relacione sus tres últimos empleos)

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

V. SEGURIDAD SOCIAL

Salud ¿Está afiliado a una EPS? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

Pensión ¿Está afiliado a una AFP? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

¿Posee usted beneficiarios?
Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
VI. GRUPO FAMILIAR Y BENEFICIARIOS
En caso de que (no) dejar el espacio de información de documentos en blanco; en caso de que (si) indicar
Si No cuales documentos entrega para afiliación

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación Si No
¿Depende de usted?

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

VII.CLAUSULA DE GARANTIA/ ACEPTACIÓN DE CONDICIONES

Yo identificado con
No de
De acuerdo a decreto 1377 de 2013 de la ley 1581 de 2012 que hace referencia a la política de tratamiento de datos personales autorizo para fines relacionados
con su objeto social con mi firma , INNOVACION Y SERVICIOS SAS la verificación de mis antecedentes académicos, judiciales y personales certificando la
veracidad de la información consagrada en mi historia laboral.
Acepto que lo establecido en el ítem 6 corresponde a los documentos y autorizaciones estrictamente aprobada para afiliación de mis beneficiarios en caso
contrario Dejo constancia que mi grupo familiar tendrá acceso al servicio de salud y servicios de la caja de compensación, soló cuando presente los documentos
exigidos por dichas entidades para ser afiliados, de los cuales tengo conocimiento por la inducción que estoy recibiendo. Los documentos los debo radicar en
las oficinas de Logistica Laboral con el personal de contratación, por lo tanto, asumo toda la responsabilidad.
Dejo constancia, además, que los exámenes médicos fueron cancelados por el empleador y que he recibido conforme la dotación correspondiente por ley.
Igualmente autorizo a que todos los valores que se causen a mi favor incluyendo la liquidación y las prestaciones sociales sean consignadas en la cuenta
bancaria reportada en la sección No.2 Abono de Nomina. Para todos los efectos legales, doy certificación que la información suministrada es cierta y que
pueden ser verificados en cualquier momento (C.S.T. Art. 62 Núm. 1°).

VIII. INFORMACIÓN PERSONAL

FAMILIOGRAMA (PARA USO EXCLUSIVO DE LA EMPRESA) AUTOCONCEPTO

Escriba dentro las

Tres Cualidades
mas destacadas.

Escriba dentro los

tres defectos que
desea mejorar

A que se dedica en
su tiempo libre
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA
A que seLABORAL
dedica en
su tiempo libre Versión: 05
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
IX. PROYECTO DE VIDA

¿Cuál ha sido el mayor logro de su vida laboral y como lo hizo posible?

¿Cómo se ve dentro de tres (3) años?

¿Que espera conseguir a través de esta vacante?

CONCEPTO DE ENTREVISTA (Para uso exclusivo de la empresa)

REGISTRO DE HUELLAS DACTILARES

Derecha
Pulgares Indices Medios Anulares Meñiques

Izquierda

Firma Psicólogo Responsable Firma Aliado Laboral

Observaciones:
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05

FECHA DE
EMPRESA CLIENTE: DD MM AA
CARGO: DILIGENCIAMIENTO

I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombres Foto actualizada

Apellido 1 Apellido 2

Tipo de Documento C.C T.I C.E No Edad Sexo F M

Fecha de expedición DD MM AAAA Lugar de expedición:

Fecha de nacimiento DD MM AAAA Lugar de nacimiento:

Dirección Barrio:

Ciudad / Municipio: Departamento:

Telefono Celular E-mail

Tallas Camisa Pantalón Calzado Licencia de Conducción

Estado Civil Soltero Casado U. Libre Viudo Otros ¿Cual es su estado civil?

Nombre de Conyuge Número de Contacto

Nombre contacto de Emergencia Número de Emergencia

II. ABONO DE NÓMINA

Banco Cuenta No. Tipo Ahorro Corriente

III. INFORMACIÓN ACADEMICA

Estudios Institución Titulo Obtenido Fecha de Grado

Bachillerato DD MM AAAA

Técnico DD MM AAAA

Tecnológo DD MM AAAA

Pregrado DD MM AAAA

Postgrado DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

Otro DD MM AAAA

IV. EXPERIENCIA LABORAL (Relacione sus tres últimos empleos)

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

Empresa Cargo

Jefe Inmediato Cargo Teléfono

Fecha de Ingreso DD MM AAAA Fecha de Retiro DD MM AAAA Motivo retiro

V. SEGURIDAD SOCIAL

Salud ¿Está afiliado a una EPS? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

Pensión ¿Está afiliado a una AFP? Si No ¿Cuál? Si no está afiliado ¿A cúal desea vincularse?

¿Posee usted beneficiarios?
Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
VI. GRUPO FAMILIAR Y BENEFICIARIOS
En caso de que (no) dejar el espacio de información de documentos en blanco; en caso de que (si) indicar
Si No cuales documentos entrega para afiliación

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación Si No
¿Depende de usted?

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

Nombres Apellido 1 Apellido 2

Parentesco Ocupación ¿Depende de usted? Si No

Tipo de Documento C.C T.I RC C.E No Edad Sexo F M

Fecha de nacimiento DD MM AAAA ¿Entrega Doc/tos? EPS Si No Caja Si No Subsidio Si No

VII.CLAUSULA DE GARANTIA/ ACEPTACIÓN DE CONDICIONES

Yo identificado con
No de
De acuerdo a decreto 1377 de 2013 de la ley 1581 de 2012 que hace referencia a la política de tratamiento de datos personales autorizo para fines relacionados
con su objeto social con mi firma , AT SALUD la verificación de mis antecedentes académicos, judiciales y personales certificando la veracidad de la información
consagrada en mi historia laboral.
Acepto que lo establecido en el ítem 6 corresponde a los documentos y autorizaciones estrictamente aprobada para afiliación de mis beneficiarios en caso
contrario Dejo constancia que mi grupo familiar tendrá acceso al servicio de salud y servicios de la caja de compensación, soló cuando presente los documentos
exigidos por dichas entidades para ser afiliados, de los cuales tengo conocimiento por la inducción que estoy recibiendo. Los documentos los debo radicar en
las oficinas de Logistica Laboral con el personal de contratación, por lo tanto, asumo toda la responsabilidad.
Dejo constancia, además, que los exámenes médicos fueron cancelados por el empleador y que he recibido conforme la dotación correspondiente por ley.
Igualmente autorizo a que todos los valores que se causen a mi favor incluyendo la liquidación y las prestaciones sociales sean consignadas en la cuenta
bancaria reportada en la sección No.2 Abono de Nomina. Para todos los efectos legales, doy certificación que la información suministrada es cierta y que
pueden ser verificados en cualquier momento (C.S.T. Art. 62 Núm. 1°).

VIII. INFORMACIÓN PERSONAL

FAMILIOGRAMA (PARA USO EXCLUSIVO DE LA EMPRESA) AUTOCONCEPTO

Escriba dentro las

Tres Cualidades
mas destacadas.

Escriba dentro los

tres defectos que
desea mejorar

A que se dedica en
su tiempo libre
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA
A que seLABORAL
dedica en
su tiempo libre Versión: 05
 Código: F-SE-11
REGISTRO INICIAL DE HISTORIA LABORAL Versión: 05
IX. PROYECTO DE VIDA

¿Cuál ha sido el mayor logro de su vida laboral y como lo hizo posible?

¿Cómo se ve dentro de tres (3) años?

¿Que espera conseguir a través de esta vacante?

CONCEPTO DE ENTREVISTA (Para uso exclusivo de la empresa)

REGISTRO DE HUELLAS DACTILARES

Derecha
Pulgares Indices Medios Anulares Meñiques

Izquierda

Firma Psicólogo Responsable Firma Aliado Laboral

Observaciones: