PÉRDIDA AUDITIVA CONDUCTIVA

INTRODUCCION
La pérdida auditiva conductiva se produce cuando el paso del sonido queda
obstruido en el canal auditivo o en el oído medio. 
Las personas que padecen una pérdida auditiva conductiva experimentan una
reducción del nivel de sonido en su paso hacia la cóclea, en el oído interno.

CONTENIDO
¿Cuáles son los síntomas?
Las personas que padecen una pérdida auditiva conductiva tendrán dificultades
para oír sonidos débiles en todas las frecuencias, tanto bajas como altas.

Causas de la pérdida auditiva conductiva

Una pérdida auditiva conductiva puede deberse a los siguientes factores:

 Acumulación de cerumen

 Otitis media: una infección del oído medio

 Colesteatoma: un crecimiento anormal de la piel en el oído medio

 Otosclerosis: un crecimiento anormal de los huesos próximos al oído medio

Tipos de pérdida auditiva conductiva

Existen varios tipos de pérdida auditiva conductiva. Algunos pueden corregirse con
el uso de audífonos. Si el órgano de Corti de la cóclea presenta un funcionamiento
normal, los audífonos pueden ayudar a transmitir el sonido al oído externo o
medio. Otros tipos de pérdidas auditivas conductivas pueden tratarse con una
intervención médica o quirúrgica.

Perdida auditiva neurosensorial

La pérdida auditiva neurosensorial se produce cuando el oído interno o los

conductos de los nervios auditivos del oído al cerebro han sufrido daños.
Este tipo de pérdida auditiva es permanente y puede hacer que incluso los sonidos
fuertes parezcan débiles.

Causas de la pérdida auditiva neurosensorial

 La edad: la edad es una de las principales causas de todo tipo de pérdidas

auditivas, también las neurosensoriales 

 Exposición al ruido: la pérdida auditiva neurosensorial puede ser causada

por una exposición a ruidos de alta intensidad, que pueden dañar el oído
interno

 Dolencias genéticas o hereditarias: la pérdida auditiva neurosensorial

puede afectar a los bebés desde su nacimiento o desarrollarse más tarde

 Enfermedades y dolencias: la pérdida auditiva neurosensorial puede

deberse a varias dolencias como por ejemplo:
meningitis, la enfermedad de Ménière, el neuroma acústico, la esclerosis
múltiple y una malformación del oído interno
  Fármacos y medicamentos: la pérdida auditiva neurosensorial puede ser un
efecto secundario de determinados medicamentos y del tratamiento del
cáncer

 Traumatismo craneal: las lesiones en la cabeza pueden dañar el oído

interno, lo que a su vez provoca una pérdida auditiva neurosensorial

 Pérdidas auditivas congénitas y relacionadas con el parto: las inyecciones

durante el embarazo, las complicaciones durante el parto, el parto
prematuro y las predisposiciones hereditarias son todas causas de pérdidas
auditivas neurosensoriales en recién nacidos

Tratamiento de la pérdida auditiva neurosensorial

No existe ninguna cura para la pérdida auditiva neurosensorial. No obstante, los
audífonos pueden ayudar a las personas que la padecen a oír mejor. La mejor
manera de diagnosticar y tratar una pérdida auditiva neurosensorial es acudir a un
audioprotesista para someterse a una prueba de audición completa.
Pérdida auditiva neurosensorial o unilateral
La pérdida auditiva neurosensorial puede afectar a uno o ambos oídos. La pérdida
de audición en un oído se denomina «pérdida auditiva neurosensorial unilateral»,
mientras que la pérdida de audición en ambos oídos se conoce como «pérdida
auditiva neurosensorial bilateral».
 Perdida de la audicion mixta
En algunas ocasiones la pérdida auditiva conductiva se da en combinación
con la pérdida auditiva neurosensorial. Cuando esto sucede, se denomina
pérdida auditiva mixta (pérdida de audición mixta). En otras palabras, en
una pérdida de auditiva mixta existen al mismo tiempo daños en la
capacidad del oído externo y medio de conducir el sonido al oído interno y
al cerebro, además de daños en el oído interno (cóclea) o los nervios
auditivos.

Causas de la pérdida auditiva mixta

Las causas de la pérdida auditiva mixta son muy variadas, entre las que
se incluyen las de la pérdida auditiva neurosensorial, como por ejemplo,
enfermedades, medicamentos, causas genéticas, traumas en la cabeza
y/o malformaciones del oído interno. Y las causas de la pérdida auditiva
conductiva que incluyen el exceso de cerumen, fluidos en el oído medio,
infecciones, tímpano roto o perforado y/o malformaciones en el oído
externo o medio.

Síntomas de la pérdida auditiva mixta

El síntoma principal de la pérdida auditiva mixta es  la disminución de la
capacidad auditiva en uno o ambos oídos (pérdida auditiva mixta unilateral
o bilateral).

Tratamientos de la pérdida auditiva mixta

Una pérdida auditiva conductiva suele curarse mediante un tratamiento
médico o quirúrgico, mientras que la pérdida auditiva neurosensorial suele
tratarse con el uso de audífonos. Las opciones de tratamiento por tanto
serán la combinación de un tratamiento médico o quirúrgico y la utilización
de audífonos. En algunos casos, los implantes y ciertos tipos de audífonos
especiales pueden servir para tratar la pérdida auditiva mixta.

Si considera que tiene una pérdida auditiva mixta, debería acudir a su

médico.

Prueba en niños

Prueba de respuesta auditiva evocada del tronco del encéfalo (ABR)

Para esta prueba, se colocan diminutos auriculares en los canales auditivos y

pequeños electrodos (que se parecen a pequeños adhesivos), y se acomodan
detrás de la cabeza y sobre la frente. Por lo general, se introducen sonidos
similares a clics a través de los auriculares, y los electrodos miden la respuesta del
nervio auditivo a los sonidos. Una computadora calcula la media de estas
respuestas y muestra formas de onda.

Prueba de respuesta auditiva de estado estable (ASSR)

Para la ASSR, el lactante por lo general está dormido o sedado. Esta es una
prueba nueva que en la actualidad debe realizarse junto con el ABR para evaluar
la audición.

Se transmite el sonido a través de los canales auditivos, y una computadora

recoge la respuesta del cerebro al sonido y automáticamente establece el nivel de
audición. Esta prueba aún está en desarrollo y no se debe utilizar sola sino junto
con un ABR.

Prueba de emisiones otoacústicas (OAE)

Esta prueba breve se realiza con un lactante dormido o un niño mayor que puede
permanecer sentado sosegadamente. Se coloca una sonda pequeña en el canal
del oído, y luego se introducen muchos sonidos de tipo pulso y se graba una
respuesta de tipo "eco" de las células ciliadas externas del oído interno. Una
computadora calcula la media de estas grabaciones.
 Timpanometría

La timpanometría no es una prueba de audición sino un procedimiento que puede

demostrar si el tímpano se mueve satisfactoriamente cuando se introducen un
sonido suave y aire a presión en el canal auditivo. Es útil para identificar
problemas en el oído medio, como la acumulación de líquido detrás del tímpano.

Un timpanograma es una representación gráfica de una timpanometría. Una línea

"plana" en un timpanograma puede indicar que el tímpano está inmóvil, mientras
que un patrón "de picos" suele indicar que el funcionamiento es normal. Junto con
la timpanometría se debe realizar un examen visual del oído.

Prueba de reflejo muscular del oído medio (MEMR)

La prueba de MEMR evalúa la respuesta del oído a los sonidos fuertes. En un

oído sano, los sonidos fuertes estimulan un reflejo y provocan la contracción de los
músculos del oído medio.

Para la prueba del MEMR (también llamada prueba de reflejo acústico) se

introduce una sonda de goma en el canal auditivo. Se envían sonidos fuertes a
través de las sondas colocadas en los oídos, y una máquina registra si los sonidos
estimulan un reflejo. A veces, la prueba se realiza mientras el niño duerme.

Prueba par adultos

Prueba del reflejo acústico: También llamada prueba de reflejo muscular del oído
medio (MEMR, por sus siglas en inglés); evalúa la respuesta del oído a los
sonidos fuertes. En las personas con audición normal, un músculo muy pequeño
en el interior del oído se contrae al oír sonidos fuertes. Esto se conoce como
reflejo acústico. Ocurre de manera automática, sin notarlo. Durante la prueba:
 Un audiólogo u otro profesional de la salud coloca un dispositivo de goma
blando en el oído
 Por medio de él, envía una serie de sonidos fuertes que se registran en una
máquina
 La máquina muestra si el sonido activó el reflejo acústico o no, y cuándo
 Si la pérdida de audición es grave, el sonido tiene que ser muy fuerte para
activar el reflejo y a veces no lo activa del todo
Prueba de tonos puros: También conocida como audiometría. Durante la prueba:
 Usted se coloca auriculares
 Por los auriculares, se reproduce una serie de sonidos
 En diferentes momentos de la prueba, el audiólogo o profesional de la salud
cambia el tono y el volumen de los sonidos. A veces, el sonido es muy suave y
apenas se oye
 El profesional de la salud le pide que indique cada vez que oye un sonido.
Usted puede hacer esto levantando la mano o apretando un botón
 La prueba permite determinar cuáles son los volúmenes más suaves de
sonidos de diferentes tonos (frecuencias) que usted es capaz de oír
Examen con diapasón: Un diapasón es una barra metálica en forma de U que
produce un tono determinado al vibrar. Durante la prueba:
 Un audiólogo o un profesional de la salud golpea el diapasón para que
suene y luego lo coloca detrás de un oído o en la parte de arriba de la cabeza
 Se le pide que indique cuándo escuche sonidos de diferentes volúmenes, o
si ha oído el sonido en el oído izquierdo, el oído derecho o en ambos oídos por
igual
 Dependiendo de dónde se coloque el diapasón y de sus respuestas, la
prueba permite saber si la pérdida auditiva es en uno o ambos oídos. También
permite averiguar si su pérdida auditiva es de tipo conductivo o neurosensorial
Las pruebas de reconocimiento de frases y palabrasindican qué tan bien usted
escucha el habla. Durante la prueba:
 Usted se coloca auriculares
 El audiólogo lee una serie de palabras simples a diferentes volúmenes.
Usted las oye por los auriculares y se le pide que las repita
 El audiólogo registra el volumen más bajo de habla que usted es capaz de
oír
 Algunas pruebas se hacen con ruido de fondo porque muchas personas
con pérdida auditiva tienen problemas para comprender las conversaciones en
ambientes ruidosos
Otro tipo de prueba, llamada timpanometría, mide la movilidad del tímpano.

Durante la timpanometría:
 Un audiólogo u otro profesional de la salud coloca un dispositivo pequeño
en el canal auditivo
 El dispositivo envía aire al tímpano y hace que éste se mueva
 Una máquina registra este movimiento en gráficos llamados timpanogramas
 La prueba permite saber si hay una infección de oído u otros problemas,
como acumulación de líquido o cera, o un agujero en el tímpano