……………………..

compareció el(la) señor(a)…………………………, de estado

civil………………………., mayor de edad, vecina de esta ciudad, identificada como
aparece al pie de su correspondiente firma, quien declaró:

PRIMERO: Que por escritura pública número…………………. de fecha…………..,

otorgada en la Notaría……………….de este circulo, la cual se registro en la oficina de
registro de Instrumentos Públicos al folio de Matricula Inmobiliaria
número………………., adquirió por compra a ………………………..una casa de
habitación junto con el lote de terreno en él contenida, situada en ……………….,
distinguida en la actual nomenclatura urbana con el número……………… de la
calle………….. con Registro Catastral número……………, de una extensión
superficiaria aproximada de…………….(…….) metros, inmueble que se comprende
dentro de los siguientes linderos especiales: “Por el Norte, con el número………….. de
la misma calle; Por el Sur, con el número……………..de la misma calle; Por el Oriente
con la calle…………..; Por el Occidente con la carrera……………….”.

SEGUNDO: Que en la fecha de este instrumento público, declara haber recibido en

calidad de mutuo o préstamo de consumo de manos del señor(a)
…………………………. la suma de…………………($........), la cual se compromete a
devolver dentro del término de ………….meses contados a partir del día de hoy, en esta
ciudad.

TERCERO: Que durante el plazo señalado para la devolución del dinero recibido en
calidad de mutuo o préstamo de consumo, reconoce y paga a su acreedor (a), en forma
anticipada, dentro de los primeros……….(…….) días de cada mensualidad, un interés
del ……….(……%).

CUARTO: Que para garantizar a su acreedor la suma mutuada y sus intereses, además
de comprometer su responsabilidad personal, constituye Especial Hipoteca de Segundo
Grado, sobre el inmueble especificado en la declaración primera de esta escritura.

QUINTO: Que en caso de que haya lugar a demanda civil por incumplimiento del pago
de la suma y de sus intereses, las costas procesales y los honorarios del profesional que
adelante el proceso de rigor, serán de su cargo, renunciando desde ahora a oponerse a la
respectiva demanda. en este último evento, se causaran intereses de mora, a la rata del
………….(…%) mensual, hasta la terminación del juicio.

SEXTO: Garantiza la deudora que le inmueble que ampara la deuda mutuada, sus
intereses y costas, si a esto último hubiere lugar, se halla libre de censo, embargo, pleito
pendiente, demanda civil registrada, anticresis y patrimonio de familia inembargable y
en cuanto a gravámenes, solamente una hipoteca de primer grado, constituido a favor
del señor(a)……………………, la cual consta en la escritura pública
número……………..de fecha………………, otorgada en la Notaría…………………
del circulo de……………… la cual fue registrada en la oficina de Registro de
Instrumentos Públicos de esta ciudad, al folio de Matricula Inmobiliaria
número…………………

ACEPTACIÓN: En este estado comparece el señor(a)…………………………, de

sexo…………………, estado civil………………… vecino de esta ciudad quien
manifestó: a) Que acepta esta escritura y consecuencialmente la Hipoteca de Segundo
Grado que a su favor se constituye, por estar a su satisfacción; b) Que se reserva el
derecho de ceder este título hipotecario a la persona que a bien tenga, sin necesidad de
notificación personal ni requerimiento alguno al deudor, y c) Que los gastos que
demande este instrumento como los de su posterior cancelación, corren a cargo del
deudor.

LOS COMPARECIENTES

……………………………………… ………………………………….
C.C NO………..de……………….. C.C NO………de……………..
L.M. NO…………..Distrito.