Procedimiento

Indicador Fundamentación Cuidados de enfermería

Tipo de marcha Indicador para valorar Valorar el tipo de
las características movilidad del paciente.
generales de la marcha. Identificar el esfuerzo al
movilizarse de un lugar
al otro.

Procedimiento de Fundamentación
la técnica
Sube y baja Indicador para valorar si la persona es capaz subir o bajar
escaleras escaleras por su propia cuenta o si necesita de algún
equipo o asistencia al realizar esta actividad.
Caminar 500 Indicador para valorar si la persona es capaz de
metros desplazarse en cortas distancias con o sin asistencia.
Indicador para valorar el tipo de marcha.
Indicador para valorar el esfuerzo que realiza el paciente
durante la marcha.
Realiza Indicador para identificar si la persona es capaz de
actividades realizar tareas habituales que representen un esfuerzo
pesadas. mayor.

Recoger objetos Indicador para valorar si la persona es capaz de realizar

actividades relacionadas con alzar objetos del suelo
(agacharse, inclinarse o arrodillase)
Indicador para valorar el esfuerzo que implica para la
persona realizar actividades relacionadas con alzar
objetivos.
Levantar los Indicador para valorar las capacidades de la persona para
brazos alzar los brazos.
Indicador para valorar hasta qué punto puede levantar los
brazos sin que se presente una molestia.
Manipular Indicador para valorar la capacidad que tiene la persona
pequeños objetos para escribir.
o escribir Indicador que sirve para valorar la capacidad para mover
objetos de una mano a la otra.
Indicador para valorar si el realizar pequeños moviéndose
manuales representan un esfuerzo mayor sobre la
persona.
Empujar o jalar Indicador para valorar la coordinación manual al movilizar
objetos un objeto lejos de él o acercarlos hacia la persona.
Indicador para valorar el esfuerzo que para la persona
representa el mobiliario un objeto lejos o cerca de él.
Levantar y cargar Indicador para valorar el esfuerzo al levantar un objeto
objetos pesado.
Indicador para valorar la resistencia y fuerza muscular.
Uso del teléfono. Indicador para valorar si la persona es capaz de
manipular un teléfono (tomarlo, marcarlo y sostener una
llamada).
Indicador para valorar la retención de la persona (marcar
el número propio o de un familiar).
Transporte Indicador que valora la capacidad de la persona para usar
un transporte.
Indicador para reconocer si la persona es capaz de usar
el trasporte de manera correcta (sabe hacia dónde va y
que caminos debe de tomar).
Medicación Indicador para valorar si la persona es capaz de tomar
medicación en horarios y dosis.
Indicador para identificar si la persona es capaz de tolerar
la vía oral.
Indicador para valorar el apego al tratamiento médico.
Finanzas Indicador para valorar si la persona puede realizar
compras habituales, manejar sus ingresos y egreso de
manera balanceada.
Compras Indicador para valorar si la persona es capaz de realizar
compras que satisfagan sus necesidades básicas.
Indicador para valorar la independencia al realizar las
compras.
Cocina Indicador para identificar la independencia de la persona
al cocinar.
Indicador para valorar si el paciente es capaz de
satisfacer sus necesidades alimentarias.
Cuidado del Indicador para valorar la capacidad de la persona para
hogar mantener su hogar en armonía.
Indicador para valorar la vivienda e integrantes del hogar.
Lavandería Indicador para valorar si la persona puede realizar
cuidados sobre la limpieza de ropa.
Indicador para valorar el cambio de ropa personal y de
cama.

Equilibrio sentado Indicador para valorar la posición habitual al sentarse.

Indicador para valorar si la persona es capaz de
permanecer sentado en una silla rígida y sin apoyo de los
brazos.
Levantarse Indicador para valorar si la persona puede pararse de la
silla por si solo o si necesita apoyo para realizar esta
actividad.
Balance al Indicador para valorar si la persona permanece en una
levantarse (5 posición adecuada posterior a parte de la silla o si se
segundos) mueve del lugar.
Indicador para valorar la estabilidad de la persona al estar
de pie.
Empujón Indicador para valorar la resistencia del paciente cuando
es empujado de manera leve al estar de pie.
Indicador para la valorar el equilibrio de la persona al
estar de pie.
Ojos cerrados al Indicador para volar el equilibrio y estabilidad de la
estar de pie persona cuando cierra los ojos estando de pie.
Giro 360° Indicador para valorar si la persona puede realizar un giro
normal.
Indicador para valorar si la persona puede realizar un giro
independiente.
Indicador para valorar el equilibrio de la persona después
de realizar un giro.
Sentarse Indicador para valorar si la persona es capaz de sentarse
sin apoyo.

Inicio de la Indicador para valorar si la persona es capaz de iniciar la

marcha marcha de manera inmediata al habérselo indicado.
Indicador pata valorar la coordinación al iniciar la marcha.
Balance de los Indicador para valorar si la persona pude dar un paso
pies adecuado con el pie izquierdo y con el pie derecho.
Indicador para valorar si la persona es capaz de realizar
las actividades pertinentes de la marcha.
Simetría de los Indicador para valorar si el largo del paso es adecuado e
pasos igual.
Indicador para valorar el esfuerzo al dar el paso.
Continuidad de Indicador para valorar si la persona camina de manera
los pasos seguida o so necesita reposo entre los pasos.
Rumbo Indicador para valorar si la persona es capaz de
mantenerse en una línea recta.
Indicador para identificar si la persona tambalea al
moverse.
Tronco Indicador para valorar si la persona mantiene una postura
erguida al moverse.
Base de Indicador para valorar si la persona apoya su marcha en
sustentación todo el pie o solo en algunas áreas.
De
 PRACTICA 1. VALORACIÓN NECESIDADES 4,5,6 y 7
Objetivo:

Identificar los indicadores indispensables de cada necesidad, razonando sobre

el porqué se aplican en las primes tres necesidades de Virginia Henderson.

Definición:

Las 14 necesidades básicas son indispensables para mantener la armonía e

integridad de la persona. Cada necesidad está influenciada por los
componentes biológicos, psicológicos, socioculturales y espirituales. Las
necesidades interactúan entre ellas, por lo que no pueden entenderse aisladas,
pues las necesidades son universales para todos los seres humanos, pero
cada persona las satisface y manifiesta de distinta manera.

Materiales:

 Instrumento de valoración de acuerdo con las 14 necesidades de

Virginia Henderson
 Guías de práctica clínica
 Artículos.

Antecedentes necesarios para el desarrollo de la técnica

a) Conocimientos / principios.

Principios del “Modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson” y

Procedimientos a aplicar en cada una.

b) Habilidades:

Técnicas y procedimientos de enfermería acorde a las primeras tres

necesidades de Virginia Henderson.

c) Actitudes: durante el desarrollo

Conocimiento sobre la importancia del desarrollo de un instrumento de
valoración.

INSTRUMENTO DE VALORACIÓN

NECESIDAD 5. DORMIR Y DESCANSAR

¿POR QUÉ ESTOY
PREGUNTANDO ESTO?
PREGUNTA / POSIBLE CUIDADO DE
¿QUÉ ME PODRÍA
INDICADOR ENFERMERÍA
INDICAR TAL O CUAL
CONDICIÓN?
Para dormir hay que tener  Identificar las
un buen sueño y descanso. actividades que realiza
Sin sueño y descanso la al día.
capacidad de  Identificar cuantas
concentración, de horas duerme.
enjuiciamiento y de  Identificar si tiene
participar en las problemas para dormir.
actividades cotidianas
disminuye, al tiempo que
¿CUÁNTAS aumenta la irritabilidad.
HORAS  Esto nos ayudara a
DUERME? identificar si el adulto
mayor duerme las
horas necesarias o
suficientes de acuerdo
con su edad, o para
identificar si sufre de
insomnio.
 Debe dormir de 7 a 8
horas,
aproximadamente.
¿A QUÉ HORA  Para tener un buen  Asesorar al paciente y a
SE ACUESTA? descanso es la familia de la
necesario mantener importancia de llevar
unos buenos hábitos una rutina.
de sueño.  Establecer una rutina
 Tomando en cuenta que puedas seguir
las horas necesarias diariamente, y en la que
para dormir, al igual se incluya la cantidad
que saber cuándo se de sueño necesaria, y
deben ir a la cama y a la hora aproximada que
qué hora tienes que debes acostarte y
despertarse. Para despertar.
 regular los ciclos de
sueño.
Se recomienda que uno
debe acostarte entre las
21:00 y 23:00 hrs.
El sueño es un estado de Identificar las condiciones
alteración de la conciencia, que estén alterando la
que se repite conciliación del sueño
periódicamente durante un dentro de su habitación:
tiempo determinado cuya  Identificar las
función es restaurar la condiciones de la cama,
energía y bienestar de la colchón y almohadas.
persona. El patrón de  Identificar si en su
sueño se puede alterar por habitación hay
los cambios del SNC, el presencia de ruido, tipo
deterioro sensorial y/ o de iluminación y la
alguna enfermedad temperatura que tiene.
crónica.  Identificar la presencia
- Nos ayudara a de televisor,
identificar algún computadora o equipo
problema a la hora de audio en la
de dormir. habitación.
¿LE CUESTA
- Si sufre de  Identificar el tipo de
TRABAJO
insomnio, ansiedad vestimenta que ocupa
CONCILIAR EL
o alguno que lo para dormir (si es
SUEÑO?
altere. cómoda).
- Esta pregunta nos  Recomendarle que
permite, identificar evite las bebidas que
de que forma es contengan cafeína
posible ayudar al después de la comida.
paciente para  Recomendar que evite
conciliar el sueño tomar bebidas que
(utilizando alguna contengan alcohol en la
técnica, ejercicio, tarde-noche.
remedio, etc).
 Evitar el tabaquismo
cerca de la hora de
dormir.
 Considerar el medio
ambiente, ruido, luz,
radio y disminuir su
estímulo al máximo.
¿SE LEVANTA La duración de tiempo  Identificar la presencia
DURANTE LA nocturno de sueño de algún síntoma como
NOCHE? ¿POR disminuye, con nicturia o polidipsia.
QUÉ? acortamiento de la fase  Identificar algún signo
REM y reducción de las que sea causa del
 fases tres y cuatro NREM, insomnio, ansiedad.
se despiertan con más  Recomendarle que
frecuencia durante la evite el consumo de
noche y necesitan más bebidas antes de
tiempo para conciliar el dormir.
sueño.  Dejar las ocupaciones y
Esto puede ser a causa de preocupaciones para
alguna enfermedad, poderse acostar.
medicamento, insomnio.
Por eso es importante
identificar la cauda de falta
de descanso.
La necesidad de descanso  Identificar cuantas
aparece antes que la de siestas toma.
sueño. En el adulto mayor,  Identificar hora y tiempo
¿ACOSTUMBRA es normal dedicarles que toma de sientas.
A TOMAR tiempo a las siestas
SIESTAS durante el día. Su cuerpo
DURANTE EL ya no es fuerte para las
DÍA? actividades que realizan al
día, y necesitan un
descanso para continuar
con sus actividades.
Cuando se usa  Preguntarle la razón del
medicamento para el medicamento.
insomnio, se debe tomar  Identificar el tiempo que
en cuenta que sea con lleva tomando el
dosis mínimas y por el medicamento.
menor tiempo posible.  Identificar tipo de
Este tipo de fármacos debe medicamento, y dosis
¿TOMA ALGÚN tener ciertas que toma.
MEDICAMENTO características: de rápida  Identificar si hay efectos
PARA acción y eliminación, que secundarios.
CONCILIAR EL realmente ayude a conciliar
SUEÑO? y mantener el sueño, que
no afecte el estado de
alerta ni la conciencia
durante el día, que tenga
mínimos efectos
secundarios y que tenga
muy poco potencial de
causar dependencia
¿QUÉ HACE Saber cuáles son sus  Identificar el tipo de
PARA hábitos personales para actividad que realiza
CONCILIARLO? descansar, nos sirve para antes de dormir.
identificar si existen  Asesorar (si es el caso)
problemas para conciliar el con nuevas técnicas
sueño, que tan necesarias
 son o si le perjudica que le ayuden a
cuando no las realiza. conciliar el sueño.
Algunas actividades son
tales como leer, realizar
ejercicios de relajación o
dar un paseo, tomar te o
leche antes de dormir.
El descanso es un estado Identificar:
de actividad mental y física  Tiempo transcurrido
reducido, que hace que el para quedarse
sujeto se sienta fresco, dormido.
rejuvenecido y preparado  Calidad del sueño.
para continuar con las  Tiempo que le toma
actividades cotidianas. despertar durante la
El descanso no es mañana.
simplemente inactividad,  Tiempo que le toma
requiere tranquilidad, levantarse de la
relajación sin estrés cama.
emocional y liberación de  Veces que
¿DURANTE EL
la ansiedad. La persona despierta por la
DÍA SE SIENTE
que descansa se noche.
CANSADO O
encuentra mentalmente  Tiempo que dura
FATIGADO PARA
relajada, libre de ansiedad despierto durante la
REALIZAR SUS
y físicamente calmada. noche.
ACTIVIDADES?
 Reporte de
ronquidos y
movimientos de
piernas.
 Identificar que a la
hora de dormir evite
el uso de pantallas
(televisores,
tabletas, smart
phones) antes de
acostarse.
RONCA El ronquido es a menudo  Valorar la frecuencia
un síntoma de algún tipo cardiaca y oxigenación.
de trastorno respiratorio del  Identificar si sus
sueño. Estos trastornos ronquidos son
pueden ir desde el constantes.
síndrome de resistencia de  Identificar desde
las vías aéreas superiores cuándo comenzó con
al síndrome de apnea sus ronquidos.
obstructiva del sueño  Identificar si sus
(SAOS). ronquidos lo suelen
despertar.
  Identificar si su
ronquido es muy fuerte
o suave.
 Identificar si amanece
con la garganta
lastimada (y si es así
valorarla).

PROCEDIMIENTO DE LA (FUNDAMENTACIÓN: CON

TÉCNICA (PASO A PASO) EN EL PRINCIPIOS DE ENFERMERÍA/
CASO EXCLUSIVO DE LA ASEPSIA Y ANTISEPSIA)
VALORACIÓN DE ESCALAS.
ESCALA DE GLASGOW
- Forma espontánea: Valorar si hay
apertura ocular sin necesidad de
estímulo. Los ojos abiertos no
implican conciencia de los hechos.
Puntuación 4.
- Estímulos verbales: Valorar si hay
respuesta a cualquier frase, o si se
le habla por su nombre. Puntuación
PASO 1. RESPUESTA OCULAR 3
- Respuesta al dolor: Valorar
aplicando estímulos dolorosos en
esternón, en la base del
esternocleidomastoideo, en el lecho
ungueal, etc. Puntuación 2.
- Ausencia de respuesta: no hay
apertura ocular de ninguna forma.
Puntuación 1
PASO 2. RESPUESTA VERBAL - Orientado: Valorar ( tiempo, lugar y
persona) debe saber quién es,
donde está y por qué está ahí, en
qué año estamos. Puntuación 5.
- Desorientado/confuso: Valorar que
responda a preguntas como: ¿Cuál
es tu nombre? ¿sabes dónde
estás?,etc. Puntuación 4.
Lo primero que se pierde es la situación
del tiempo, luego del lugar y por último
la persona.
- Incoherente: Valorar si es posible
llevar a cabo una conversación
sostenida o si reniega y grita.
 Puntuación 3
- Sonidos incomprensibles:
Identificar los sonidos que emite,
lamentos y/o quejidos sin palabras
reconocibles. Puntuación 2
- Sin respuesta: no hay respuesta
verbal. Puntuación 1
- Obedece órdenes: Identificar que
siga la orden como levantar el brazo,
sacar la lengua, entre otras.
Puntuación 6
- Localiza el dolor: Identificar si
presiente de movimiento deliberado
o intencionado, a la aplicación de un
estímulo doloroso. Puntuación 5
- Retirada al dolor: Identificar
respuesta a la aplicación del
estímulo. Puntuación 4
PASO 3. RESPUESTA MOTORA - Flexión anormal: Valorar el
estímulo, si adopta una postura de
flexión de las extremidades
superiores sobre el tórax, con
abducción de las manos.
Puntuación 3.
- Extensión anormal: Identificar el
estímulo, si adopta postura
extensora de las extremidades
superiores e inferiores. Puntuación
2
- Sin respuesta: Puntuación 1
Puntuación:
- Trauma leve: 13-15
- Traumatismo moderado: 9-12
- Traumatismo grave: 3-8
Necesidad 6
Pregunta / ¿Por qué estoy preguntando
indicador esto? ¿Qué me podría indicar
tal o cual condición?
Capacidad Se pregunta la capacidad que
para tiene el paciente para vestirse
vestirse y desvestirse para identificar
si existe dificultad para ello
Utiliza ropa Ya que debe tener una ropa
y/o calzado que sea cómoda y la coloque
adecuado de manera correcta y la ropa
combine al igual que el
calzado que sea cómodo y
sea el mismo en ambos pies y
eso podría hablarnos de un
deterioro cognitivo
Humedad Se pregunta para evitar el
riesgo de lesiones cutáneas y
en su caso UPP
Frio/Calor Calor: Estas reacciones
fisiológicas se observa sudor
y enrojecimiento de la piel. La
exposición al calor genera
molestia generando una
reacción de alarma
Frio: Existe una disminución
del calor, contracción
muscular, esto ocurre por la
vasoconstricción arteriolar,
dando como resultado una
piel cianótica, fría, sensible y
con adormecimiento de la
zona.
Posible cuidado de enfermería
 Identificar las áreas en
las que el paciente
necesita ayuda para
vestirse

 Elegir los zapatos que
faciliten un caminar o
deambulación con
seguridad
 Observar si hay
enrojecimiento, calor
extremo, edema o
drenaje en la piel y las
mucosas
 Observar el color, calor,
tumefacción, pulsos,
textura y si hay edema y
ulceraciones en las
extremidades
 Observar si hay
excesiva humedad en la
piel
 Aumentar el intercambio
de oxigeno
 Aliviar el dolor y los
espasmos
 Reducir el edema e
inflamación
 Aliviar el dolor causado
por el aumento de
líquidos circulantes en
los tejidos
 Monitorización del
paciente y la zona
afectada

Movimiento Se refiere a qué tan bien una
s persona puede mover las
articulaciones en el cuerpo.
La mayoría de las personas
pierden el rango de
movimiento al envejecer. Esto
pasa por varias razones:
rigidez en los músculos,
lesiones, dolor, artritis o falta
de actividad.
Actividad La actividad física regular es
Física una de las cosas más
importantes que puede hacer
por su salud. Puede prevenir
muchos de los problemas de
salud que parecen surgir con
la edad. También ayuda a
que sus músculos se
fortalezcan para que pueda
seguir haciendo sus
actividades diarias sin
volverse dependiente de los
demás. Incluso pueden
generar sobrepeso u
obesidad.
Trabajo Para conocer más acerca de
sus actividades diarias y
cuánto tiempo le dedica a su
trabajo, es importante ya que
si el adulto mayor trabaja una
jornada amplia puede
generarle problemas de
flebitis, retención de líquidos,
tensión muscular, etc.
 Aplicar terapia frio /
calor si es necesario
 Determinar las
limitaciones del
movimiento articular
 Ayudar al paciente a
colocarse en una
posición óptima para el
movimiento articular
pasivo/activo
 Animarle a visualizar el
movimiento corporal
antes de comenzar el
movimiento
 Colaborar con
fisioterapia en el
desarrollo y ejecución
de un programa de
ejercicios
 Evaluar las funciones
sensoriales (visión,
audición y
propiocepción)
 Especificar el tipo y la
duración de la actividad
calentamiento/enfrenta
miento
 Modificar los
movimientos
dependiendo si el
paciente se encuentra
encamado
 Proporcionar
instrucciones ilustradas,
escritas
 Informar al paciente
sobre las medidas
necesarias para evitar
un riesgo laboral así
como problemas de
salud
Evitar Esto nos permite identificar
peligros los conocimientos de la
persona hacia la prevención
de riesgos. Lo más común en
esta población es el riesgo de
caídas.
Creencias Las creencias o ideologías
y/o cultura condicionan a que
determinadas personas se
identifiquen más con un tipo
de vestimenta que con otra.
Limpieza Mantener el aseo y limpieza
de la piel, cabello, uñas,
cavidades corporales así
como todos los objetos de
uso personal y los que utilizan
los adultos mayores en las
actividades de su vida diaria,
son aspectos importantes
para mantener su salud física,
con buena presentación e
imagen corporal, todo esto
encaminada a mantener su
autoestima.
Objetos Estos objetos funcionan en
Significativ las personas mayores como
os reforzadores, evitando en
algunas ocasiones la
desorientación personal. Los
objetos, sobre todo en la edad
adulta y en la vejez, funcionan
como punto de apoyo que
permite al sujeto decir «yo
 Informar al paciente
sobre las medidas
preventivas para evitar
ponerse en riesgo
 Instruir al paciente sobre
la manera de caer en
caso de que suceda
 Informar al paciente y
familiares sobre la
importancia de evitar
que su área se
encuentre con
obstáculos que puedan
provocar su caída.
 Respetar el tipo de
vestimenta que el
paciente desea usar y
proporcionarle las
prendas que el necesite.
 Colocar jabón, toalla,
desodorante y demás
accesorios necesarios a
la cabecera del paciente
 Facilitar que el paciente
se bañe el mismo,
según corresponda
 Comprobar la limpieza
de uñas, según la
capacidad de
autocuidado del
paciente
 Proporcionar ayuda
hasta que el paciente
sea totalmente capaz de
asumir los autocuidados
 Vestir al paciente con
ropas personales, si es
posible
 Brindarle apoyo al
paciente y
proporcionarle los
objetos u prendas que
necesite
 soy quien he sido siempre».
Gusto El uso de ropa con las que se  Fomentar su
sienta a gusto y se participación en la
identifiquen con ellas, en elección de la
definitiva, que sean de su vestimenta
agrado.  Proporcionarle al
paciente las prendas
que necesite de ser
necesario

Procedimiento de la técnica (Fundamentación: con principios de

(Paso a paso) Índice Katz
Paso 1. Baño
Paso 2. Vestirse
enfermería/ asepsia y antisepsia)
 Evitar una excesiva proliferación
bacteriana, que se pueden acumular
en la piel por la suciedad y el polvo
del ambiente.
 Con el aseo se eliminan las células
muertas que se acumulan en la
epidermis y se facilita que la piel
realice correctamente sus funciones.
 La higiene es importante para limpiar
las secreciones que se producen por
medio de la sudoración, tanto de las
glándulas ecrinas como por las
apocrinas.
 Mejorar la autoestima y autoconcepto
del paciente.
 Es importante realizar una exhaustiva
valoración física de la piel, comprobar
si el paciente presenta indicios de
aparición de las úlceras por presión,
erupciones u otros problemas
relacionados.
 Estimular la circulación sanguínea, ya
que con un baño caliente se dilatan
los vasos superficiales y se mejora el
aporte de sangre y nutrientes.
 El baño también da la posibilidad de
valorar al paciente tanto en su estado
físico como mental, además de
mejorar las relaciones entre pacientes
y enfermeros o auxiliares.
 La satisfacción de esta necesidad o lo
que es más exacto, la manera de
 satisfacerla ha desviado la atención
hacia el cumplimiento de otras
necesidades como sentirse seguro,
realizarse, comunicación. La elección
del vestido o traje constituye una
diversión para todas las personas, ya
sean jóvenes o viejas. El interés
individual por el aspecto físico es
universal entre todos los individuos
normales y sanos
Paso 3. Uso del WC  La eliminación tanto de las heces
como de la orina de la persona
dependiente puede ser de forma
controlada o incontinente, en cuyo
caso no interviene la voluntad. En el
caso de que la persona que usted
cuida controle la eliminación, tiene
que tener en cuenta la regularidad
con que lo hace y que la piel de la
zona genital y urinaria se mantenga
limpia y seca.
Paso 4. Movilidad  Ayuda a diagnosticar la pérdida
funcional del paciente, puede ayudar
también a revelar la extensión del
proceso mórbido y proporciona un
criterio objetivo para determinar la
eficacia de la rehabilitación.
Paso 5. Continencia  La incontinencia urinaria supone un
importante problema higiénico y social
que afecta a un alto porcentaje de
población, predisponiéndola a aislarse
socialmente y a la depresión. En más
de la tercera parte de los casos se
debe a causas transitorias, sin
alteración estructural del tracto
urinario inferior; el resto se deberán a
causas establecidas.
Paso 6. Alimentación  Proporcionar un plan de alimentación
balanceado en hidratos de carbono,
lípidos y proteínas.
 Se recomienda el siguiente balance
para desnutrición sin comorbilidad: •
Carbohidratos-50% • Proteínas-20% •
Grasas-30% (Organización mundial
 de la salud (OMS), 2008)
 Revisar el estado bucal del adulto
mayor ya que el consumo de
carbohidratos puede estar
incrementado por que este tipo de
alimentos necesitan menor esfuerzo
durante la masticación y el adulto
mayor tiende a comer
preferentemente lo que puede
masticar.
 Evite los alimentos que pueden dar
lugar a la distensión gástrica por
producción de gas influyendo en la
saciedad y, por tanto, disminuir la
cantidad total de la ingesta de
alimentos.

Rubrica de evaluación
Procedimiento de la Excelente Bien Regular No cumple
técnica (Paso a paso)
Índice de Katz
Paso 1
Paso 2
Paso 3
Paso 4
Paso 5
Paso 6

Referencia bibliográfica (APA)

  Alvarez M, Alaiz AT, Brun E, et al: Capacidad funcional de pacientes
mayores de 65 años, según el Indice de Katz. Fiabilidad del método.
Atenc Prim 1992; 10: 812-815
 Henderson V., Nite G. Enfermería teórica y práctica. Cuidados básicos
de enfermería Volumen 2. México: D.F. Ediciones científicas. La prensa
Médica Mexicana, S.A. 1988
 IMSS, (2011).Guía de Práctica Clínica para la Valoración Geronto-
Geriátrica Integral en el A Geriátrica Integral en el Adulto Mayor
Ambulatorio. México: Instituto Mexicano del Seguro Social. Sitio web:
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/491GER.pdf

Anexo: