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--- FENOTIPO FEMENINO EMBRIONARIO---

5 primeras sem. Feto es gónadas indiferenciadas. Inicio de
desarrollo: Semana 6 y 7 testículos; semana 9 ovarios.
Ovario: 3 tipos cel:
 Cel germinativas: oogonias
 Cel teca  síntesis de PROGESTERONA y
ANDROSTENDIONA
 Cel granulosa  síntesis de ESTRADIOL
(cel germinativas + cel granulosa = oocitos en profase
(diploteno) meiosis I hasta la ovulación)
Mujeres  gónadas = ovarios: feto fenotípicamente mujer por
defecto ante ausencia de hormonas en semana 6 y 7. Los
órganos int y ext. femeninos logran total desarrollo post
embrionario x los estrógenos.
→ NO testosterona (fx Testosterona: crecimiento de conductos
de Wolf, origen por cel. leyding), entonces mujeres no
desarrollan conductos de Wolf (conductos mesonefricos).
→ tienen conductos mullerianos (conductos paramesonefricos)
que formaran Tracto genital int.:
- Trompas de Falopio Hiperplasia Suprarrenal congénita: en XX.
- Útero Exposición a Andrógenos ↑
- 1/3 Sup. vagina “Fase de diferenciación” = Fenotipo Masculino
→ NO Hormona Antimulleriana (fx H. Antimulleriana: Suprime “Después de diferenciación” = Fenotipo Femenino
diferenciación de conductos Mullerianos, origen por cel. Sertoli) + Clítoris grande
→ NO requiere hormonas para el desarrollo de Tracto genital ext.:
- Clítoris Mesodermo: genera conductos mullerianos (paramesonefricos).
- labios > y < ectodermo: genera seno urogenital, y este luego el 1/3 inf vagina.
- 2/3 Inf. Vagina

--- FISIOLOGIA REPRODUCTIVA FEMENINA --- Folículo ovárico Desarrollado:

Ovarios: FUNCIONES:
- Nutrición del ovocito
 Fx: - Liberación del ovocito
- Ovogénesis - Prepara vagina y Trompa de Falopio (ayuda al
- Secreción de progesterona y estrógenos (hormonas esteroideas) espermatozoide)
(inducido por LH y FSH, y estos inducidos por GnRH) - Recubrimiento del útero (Implantación)
o Si hay Implantación: Produce H. Esteroideas
 Zonas: (hasta que produzca la placenta)
- Corteza: es zona mayor
o Folículos (Producción H. Esteroideas) / ovocitos Actividad estrogénica:
- Medula: Varios tipos células 50% en estrona (E1): menopausia
En estradiol (E2): mujer sin gestar
- Hilio: Vasos Sanguíneos y Linfáticos < 10% en etriol (E3): embarazo
Unidad funcional del ovario = Folículo Ovárico primario
Ovogénesis
Cels. Germinales que producir Ovogonias x Mitosis (Hasta 20° - 24° sem.)
INTRAUTERINA: Desde 8° - 9° sem: inicio de diferenciación de ovogonias (46 cromosomas y diploides).
5° mes: 7 millones de Ovogonias. 7° mes: Ovocitos 1° (46 cromosomas y diploides). entran en “Meiosis I – profase –
diploteno” => SUSPENDIDA (hasta ovulación x inhibidor de maduración de ovocitos, es péptido secretado por las cel.
Foliculares) + folículo primordial.

Bibliografía: Fisiología COSTANZO, Embriología LANGMAN y MOORE, Ginecología WILLIAMS, Manuales CTO y AMIR
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RN: 1 – 2 millones folículos primordiales, nace sin producción hormonal (influencia hormonal materno x 2 a 3 meses aprox)
PUBERTAD: 500.000 folículos primordiales. Fx: Sinapsis: emparejamiento de cromosomas homólogos. Y Crossing over: en su quiasma hay cruce ADN paterno y materno
CICLO MENSTRUAL: Total de 400 ovocitos 1°; solo se selecciona 15 – 20 folículos x mes, y se vuelven ovocitos 2° “Meiosis II -
Metafase” (23 cromosomas y haploide + 1° cuerpo polar que se degenerará). => SUSPENDIDA (hasta que se fertilice).
FECUNDACION: Ovocito maduro + 2° cuerpo polar.
MENOPAUSIA: Pocos o ninguno ovocitos 1°.
Desarrollo de Folículos Ováricos
1° ESTADIO = “Profase del ovocito” (dura muchos años)
Duración: 13 años (menarquia) - 50 años (Menopausia)
Se desarrollan:
- Cels. De la teca  segregan Progesterona (LH estimula el
colesterol desmolasa para convertir el colesterol en pregnolona,
o sea progesterona) y Androstendiona (ingresar a las celulas
de la granulosa cercanas y secretar aromatasa).
- Cels. de la Granulosa  segregan Estradiol (FSH estimula
la aromatasa, para convertir la testosterona en 17β estradiol)
Obtiene: “Folículo Primario”

2° ESTADIO = “Periodo Reproductivo” (Rápido)

Duración: 70 – 85 días
Unos pocos folículos entran en esta secuencia
Continuo desarrollo (creciendo)
- Antro: liquido (H. esteroideas, mucopolisacaridos, proteínas y
FSH)
- Cels. De la granulosa (secreta H. esteroideas al Antro)
- Cels. De la teca
Obtiene: “Folículo de Graaf” (2 – 5 mm)
3° ESTADIO = (+ Rápido)
Duración: 5 – 7 d. tras la menstruación
48 hrs. antes se forma folículo dominante (el q tenga mayor
recepción a FSH) (20 – 25 mm)
Día 14: “Ovulación” (folículo dominante se rompe) genera:
- Ovocito liberado (hacia Trompa de Falopio)
- Formación de cuerpo lúteo: fx del cuerpo lúteo o amarillo:
 SI Fertilización: “Completa 2° div. Meiótica”
Bibliografía: Fisiología COSTANZO, Embriología LANGMAN y MOORE, Ginecología WILLIAMS, Manuales CTO y AMIR
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 Prod. H. esteroideas (estrógeno y progesterona)

 implantación y mantenimiento del cigoto
 NO Fertilización: “Involuciona” (mitad fase lútea)
 Formando cicatriz = Cuerpo Albicans o pálido

--- CICLO MESTRUAL ---

Duración ciclo normal: 21 - 35 días. (promedio 28 días)
Duración menstruación normal: 3-5 días. (promedio 4 días)
Ciclo irregular (anovulación): 2 años post menarquia ; 3 años antes
de menopausia.
El día 0 es el inicio de la menstruación.
FASE FOLICULAR ovárica / PROLIFERATIVA endometrial:
- Duración variable (14 días aprox).
- GnRH estimula la secreción pulsátil de FSH y LH (60 – 90
min), y estas estimulan la síntesis y secreción de 17β-
estradiol mediante células foliculares.
La dopamina inhibe la secreción GnRH mediante su
mecanismo de acción que es la activación de adenil ciclasa
(AMPc), inhibiendo la secreción adenohipofisiaria de FSH
(estrógenos) y LH (progesterona).
- La Inhibina B Folicular (originada x cel granulosa ovárica)
sobre la adenohipófisis inhibe secreción FSH.
- La Activina Folicular sobre la adenohipófisis estimula la secreción La liberación CONTINUA de GnRH desensibiliza los
de FSH, cuando aumenta receptores de GnRH adenohipofisiarios. receptores adenohipofisiarios, causando
- FSH estimula # receptores FSH y LH en la cel de la granulosa, inhibición de la FSH y LH, provocando
estimulando a la aromatasa que convierta los andrógenos HIPOESTROGENISMO.
(testosterona) en 17β estradiol. * Análogos de GnRH útiles en tto de:
endometriosis, miomas, pubertad precoz,
- 17β-Estradiol se auto regula causando su retroalimentación estimulación ovárica.
negativa sobre células adenohipófisis para inhibir secreción FSH
(fx: aumento # cel. granulosa, aromatasa y estrógenos) y LH. Entonces la fase FSH y LH comparten subunidad
folicular esta dominada por la retroalimentación negativa del estradiol. ALFA con TSH y HCG.
- 2 picos
1° pico: aumenta FSH (estradiol). para
crecimiento folicular y selección del
folículo dominante (el folículo con
mejor aromatasa para que libere al
ovocito 2°). 24 hrs. antes de ovulación.
2° pico: aumenta LH (progesterona).
12hrs. antes de ovulación.
- Fx Estrógeno: estimula el crecimiento del
endometrio, de las glándulas y el
estroma. Elongación de arterias espirales
endometriales. Moco cervical se va
transformando en acuoso y elástico.
- Temperatura basal baja 36°C.

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MITAD DEL CICLO (OVULACIÓN): Fx ESTROGENO

- 14 días antes de la regla.
- Las células foliculares proliferan + el estradiol de la fase folicular =
causan nivel elevado de estradiol a la mitad del ciclo (200
picogramos/ml plasma).
- La ovulación se da 24 horas después del pico de FSH (Estradiol) y 12
horas después del pico LH (progesterona).
- Las cel granulosa inducen a la liberación de los ovocitos secundarios x
medio de colegeneasa.
- Estradiol causa retroalimentación positiva al aumentar receptores
GnRH en la adenohipófisis, así secretando más FHS y LH, se denomina
“pulso ovulatorio de FSH y LH”, entonces la ovulación genera la
Útero:
liberación del ovocito maduro. - Proliferación y crecimiento celular
- Moco cervical copioso, acuoso y elástico (en lámina de vidrio forma - Aumento de contracciones.
Trompa:
patrón “en hojas de helecho”) así facilitando el paso de los - Estimula actividad ciliar
- Aumenta de contracciones favoreciendo a los espermatozoides
espermatozoides. Vagina:
- Incremento de temperatura basal x aumento de progesterona: se eleva - Proliferación celular epiteliales.

0,5 – 1°C. Fx PROGESTERONA

- Fin de la ovulación: descenso de estrógeno.
FASE LÚTEA ovario / SECRETORA endometrio:
- Duración contante (14 días).
- GnRH estimula la secreción pulsátil de FSH y LH (2 – 3 horas).
- El cuerpo lúteo (remplaza a la placenta 1° trimestre) genera algunos
estrógenos y mucha progesterona (10 – 15 nanogramos/ml durante 7 Útero:
- Incrementa la actividad secretora
a 8 días post ovulación; luego de 12 a 14 días post ovulación hay 3 - Inhibe las contracciones. (mantenimiento del feto)
Trompa:
nanogramos/ml xq comienza a involucionar el cuerpo lúteo) para - Incrementa la actividad secretora
mantener al cigoto  ¡La progesterona sin estrógeno tiene poca Vagina: - Inhibe las contracciones.

actividad biológica! - Estimula la diferenciación

- Inhibe la proliferación de células epiteliales.
- Progesterona causa una retroalimentación negativa sobre la
adenohipófisis al inhibir secreción de FSH y LH.
- La Inhibina A (originada x cel granulosa ovárica) sobre la
adenohipófisis inhibe secreción FSH.
- La Activina (originada x cel granulosa ovárica) sobre la
adenohipófisis estimula secreción FSH.
- Fx Progesterona: lento crecimiento y disminuye grosor
endometrial. Glándulas uterinas más tortuosas, acumulan
glucógeno y secreción mucosa. Edema endometrial. Más elongación arterias espirales endometriales (forma de
“sacacorchos”). Moco cervical espeso, no elástico. Hace la elevación y mantenimiento de T° alta basal (directamente
al hipotálamo).
- Fin de la fase lútea: involución cuerpo lúteo (albicans), disminución estrógeno y progesterona lúteas.
MENSTRUACION:
- Originado por: cuerpo albicans + descenso estrógeno y progesterona lúteos = descamación capa funcional endometrial,
polimorfonucleares, inflamación, aumento prostaglandinas. (tto. AINES).
- Comprende: Reclutamiento y desarrollo de 15- 20 folículos primordiales con su ovocito primario.

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--- FISIOLOGÍA HORMONAS ---

Síntesis de hormonas
- Esteroideas (derivan del colesterol): estradiol,
estriol, progesterona, testosterona, 1,25-
dihidroxicolecalciferol
- Amínicas (derivan del aminoácido tirosina):
“las catecolaminas” adrenalina,
noradrenalina, dopamina.
Mecanismos de acción hormonal y sus
mensajeros

Relaciones Hipotálamo-Hipófisis
* en la H. posterior: una neurona que secreta
una hormona tiene su cuerpo celular en el
hipotálamo y sus axones en la H. post
(neurohipófisis); Ejemplo: ADH va al núcleo
supraóptico, Oxitocina va al núcleo
paraventricular; luego va a la circulación
sanguínea alcanzando al órgano diana.
* en la H. anterior: el cuerpo neuronal está en el
hipotálamo secretando “hormonas liberadoras”,
comunicándose a través de vasos portales con la
hipófisis y “activando” las hormonas de la H.
ante (adenohipófisis), y esta va mediante la
circulación sanguínea hasta el órgano diana.

Bibliografía: Fisiología COSTANZO, Embriología LANGMAN y MOORE, Ginecología WILLIAMS, Manuales CTO y AMIR