No.

Referencia Recaudo
AÑO GRAVABLE
Recibo Oficial de Pago 21030784612 503
2021 Impuesto Vehículos Automotores Código QR
Formulario 2021303054028152668 Indicaciones de
Número uso al respaldo

A. IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO

1. PLACA WNT448 2. MARCA KIA 3. LÍNEA RIO LS 4. MODELO 2015
5. CAPACIDAD 0 6. USO PUBLICO 7. GRUPO
B. DATOS DEL CONTRIBUYENTE
8. TIPO 9. No. IDENTIFICACIÓN 10. NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL 11. % PROPIEDAD 12. CALIDAD 13. DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 14. MUNICIPIO

CC 17419464 ALCIBIADES HUERFANO HERNANDEZ 50 PROPIETARIO KR 89 A 45 A 33 SUR CA 295 BOGOTA, D.C. (Bogota,

15. Y OTROS
C.PAGO
DETALLE HASTA 06/10/2021 (dd/mm/aaaa) HASTA 12/10/2021 (dd/mm/aaaa)

16. VALOR A PAGAR VP 87,000 87,000

17. INTERESES IM 2,000 3,000
18. DERECHOS SEMAFORIZACIÓN IS 61,000 61,000
19. TOTAL A PAGAR TP 150,000 151,000

(415)7707202603130(8020)21030784612078534550(3900)00000000150000(96)20211006 (415)7707202603130(8020)21030784612012124556(3900)00000000151000(96)20211012
SERIAL AUTOMÁTICO DE
TRANSACCIÓN (SAT)

SELLO

CONTRIBUYENTE