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NOMBRE Y TELÉFONO DEL PADRE O TUTOR EN CASO DE

EMERGENCIA

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR:

_____________________________________________________________________________

TELÉFONO DEL PADRE O TUTOR:

CASA: ________________ CEL. PARTICULAR: _________________ TRABAJO______________

DIRECCIÓN DEL PADRE O TUTOR:


LOCALIDAD: _____________________________

MUNICIPIO: _____________________________

NO. EXTERIOR: _______________ NO. INTERIOR: ________________

OTRO NÚMERO TELEFÓNICO EN CASO DE ¿A QUIÉN PERTENECE EL NUMERO?


EMERGENCIA

ESPECIFIQUE SI EL ALUMNO ES ALÉRGICO ALGÚN MEDICAMENTO:

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