LISBETH RUIZ

IPSA 215550

CIUDADANO:

NOTARIA PÚBLICA DE PRIMERA DE LA CIRCUNSCRIPCION

JUDICIAL DEL MUNICIPIO SIMON RODRIGUEZ, ESTADO
ANZOATEGUI.

SU DESPACHO:

YO, ENGIBER JOSELIN LOZADA RUIZ, venezolano, mayor de edad, estado

civil soltera, con cedula de identidad personal: V-25.015.759, comparezco ante
usted muy respetuosamente y expongo lo siguiente: para Los fines legales que me
interesan solicito de usted, se sirva tomar declaraciones a los testigos. Que
oportunamente presentare sobre los siguientes particulares. PRIMERO: si me
conocen suficiente de vista, trato y comunicación, desde hace varios años.
SEGUNDO: Si por conocerme saben y les costa que naci el día 24 de Junio del
año 1995 en la ciudad de Caracas, Distrito federal y actualmente me encuentro
domiciliado en San José de Guanipa, calle: 12 de octubre, Casa Nº 13-8, sector:
Carimare II, del estado Anzoátegui. TERCERO: Si saben y les costa que soy hija
de LICEIDA RUIZ RANGEL Y JOSE GREGORIO LOZADA BALZA,
venezolanos. Mayores de edad, Solteros, con cedulas de identidad personal Nº V-
9.917.840 y V-8.796.473, (fallecido) respectivamente. CUARTO: Si saben y les
costa que soy de estado civil soltera que no he contraído matrimonio ni En
Venezuela ni en exterior, los testigos darán razón fundada y circunstanciada de sus
declaraciones. Finalmente solicito, que una vez evacuadas la presente solicitud, la
misma me sea devueltas en original con sus respectivas resultas. Es justicia, que
espero merecer en la ciudad del Tigre, Estado Anzoátegui, a la fecha de su
presentación. Los testigos contestaran afirmativamente a las preguntas anteriores y
en consecuencia estampan su firma a continuación.