PLANTILLA DE INFORMACION FINANCIERA ANUAL PARA

ENTIDADES NO SUPERVISADAS POR LA SMV - Para empresas bajo supervisión de la SBS

Artículo 5° de la Ley N° 29720

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA

Código SMV:
Ejercicio: 2012
Tipo de información: AI
Denominación de la empresa:

CIIU:
Moneda: Nuevos Soles 1
Método de Flujos de Efectivo: 1Método Directo
RUC:

IMPORTANTE!
Agradeceremos tener en cuenta lo siguiente:
1 Completar los datos de su representada (DG)
2 Registrar los datos de cada Estado Financiero.
3 Verificar la hoja "Valida".
4 Grabar el archivo conservando el formato y la extensión del archivo (.xls)
5 Para dar nombre al archivo colocar el código SMV y el periodo (Ejemplo: OE1234_2012.xls).
6 Adjuntar este archivo al sistema SMV Virtual en el casillero correspondiente a la Información Financiera
 PLANTILLA DE INFORMACION FINANCIERA ANUAL PARA
NTIDADES NO SUPERVISADAS POR LA SMV - Para empresas bajo supervisión de la SBS
Artículo 5° de la Ley N° 29720

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Ingresar 4 dígitos como máximo

Elegir la moneda

Señalar que método utilizó para preparar el Estado de Flujos de Efectivo

Ingresar el RUC

IMPORTANTE!

Grabar el archivo conservando el formato y la extensión del archivo (.xls)

Para dar nombre al archivo colocar el código SMV y el periodo (Ejemplo: OE1234_2012.xls).
Adjuntar este archivo al sistema SMV Virtual en el casillero correspondiente a la Información Financiera Anual.
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Balance General
Al 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Nota 2012 2011 Nota 2012 2011

ACTIVO PASIVO
DISPONIBLE 0 0 OBLIGACIONES CON EL PUBLICO 0 0
Caja 0 0 0 Obligaciones a la Vista 0 0 0
Banco Central de Reserva del Perú 0 0 0 Obligaciones por Cuentas de Ahorro 0 0 0
Bancos y otras empresas del sistema financiero del país 0 0 0 Obligaciones por Cuentas a Plazo 0 0 0
Bancos y otras instituciones financieras del exterior 0 0 0 Otras Obligaciones 0 0 0
Canje 0 0 0 Gastos por Pagar de Obligaciones con el Público 0 0 0
Otras disponibilidades 0 0 0 FONDOS INTERBANCARIOS 0 0
Rendimientos devengados del disponible 0 0 0 Fondos Interbancarios 0 0 0
FONDOS INTERBANCARIOS 0 0 Gastos por pagar por Fondos Interbancarios 0 0 0
Fondos Interbancarios DEPÓSITOS DE EMPRESAS DEL SISTEMA FINANCIERO Y ORGANISMOS
0 0 0 FINANCIEROS INTERNACIONALES 0 0
Rendimientos Devengados de Fondos Interbancarios 0 0 0 Depósitos a la Vista 0 0 0
INVERSIONES NEGOCIABLES Y A VENCIMIENTO 0 0 Depósitos de Ahorro 0 0 0
Inversiones a Valor Razonable con Cambios en Resultados Depósitos a Plazo 0 0 0
Instrumentos representativos de Capital Gastos por Pagar por Depósitos de Empresas del Sistemas Financiero y Organismos
0 0 0 Financieros Internacionales 0 0 0
Instrumentos representativos de Deuda 0 0 0 ADEUDOS Y OBLIGACIONES FINANCIERAS A CORTO PLAZO 0 0
Inversiones Disponibles para la Venta Adeudos y Obligaciones con el Banco Central de Reserva del Perú 0 0 0
Instrumentos representativos de Capital 0 0 0 Adeudos y Obligaciones con Empresas e instituciones financieras del país 0 0 0
Instrumentos representativos de Deuda Adeudos y Obligaciones con Empresas del Exterior y Organismos Financieros
0 0 0 Internacionales 0 0 0
Inversiones a Vencimiento 0 0 0 Otros Adeudos y Obligaciones del país y del exterior 0 0 0
Inversiones en Commodities 0 0 0 Gastos por Pagar de Adeudos y Obligaciones Financieras 0 0 0
CARTERA DE CREDITOS 0 0 CUENTAS POR PAGAR 0 0
Cartera de Créditos Vigentes 0 0 0 Productos Financieros Derivados para negociación 0 0 0
Cartera de Créditos Reestructurados 0 0 0 Productos Financieros Derivados con fines de Cobertura 0 0 0
Cartera de Créditos Refinanciados 0 0 0 Otras Cuentas por Pagar 0 0 0
Cartera de Créditos Vencidos 0 0 0 Gastos por Pagar de Cuentas por Pagar 0 0 0
Cartera de Créditos en Cobranza Judicial 0 0 0 ADEUDOS Y OBLIGACIONES FINANCIERAS A LARGO PLAZO 0 0
Rendimientos Devengados de Créditos Vigentes 0 0 0 Adeudos y Obligaciones con empresas e instituciones financieras del país 0 0 0
(-) Provisiones para Créditos Adeudos y Obligaciones con Empresas del Exterior y Organismos Financieros
0 0 0 Internacionales 0 0 0
CUENTAS POR COBRAR 0 0 Otros Adeudos y Obligaciones del país y del exterior 0 0 0
Productos Financieros Derivados para negociación 0 0 0 Gastos por Pagar de Adeudos y Obligaciones financieras 0 0 0
Productos Financieros Derivados con fines de cobertura 0 0 0 PROVISIONES 0 0
Cuentas por Cobrar por Venta de Bienes y Servicios y Fideicomiso 0 0 0 Provisión para Créditos Contingentes 0 0 0
Otras Cuentas por Cobrar 0 0 0 Provisión para Riesgo País y Otros 0 0 0
Rendimientos Devengados de Cuentas por Cobrar 0 0 0 Provisión para litigio y demandas 0 0 0
(-) Provisiones para Cuentas por Cobrar 0 0 0 VALORES, TITULOS Y OBLIGACIONES EN CIRCULACION 0 0
BIENES REALIZABLES RECIBIDOS EN PAGO, ADJUDICADOS Y FUERA DE USO 0 0 Bonos Comunes 0 0 0
Bienes Realizables 0 0 0 Bonos Subordinados 0 0 0
Bienes Recibidos en Pago y Adjudicados 0 0 0 Bonos Convertibles en Acciones 0 0 0
Bienes Fuera de Uso 0 0 0 Bonos de Arrendamiento Financiero 0 0 0
INVERSIONES EN SUBSIDIARIAS Y ASOCIADAS 0 0 Instrumentos Hipotecarios y otros Instrumentos Representativos de Deuda 0 0 0
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Balance General
Al 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Nota 2012 2011 Nota 2012 2011

ACTIVO PASIVO
Inversiones por Participación Patrimonial en Personas Jurídicas del País y del Exterior Otras Obligaciones Subordinadas
0 0 0 0 0 0
Otras Inversiones 0 0 0 Gastos por Pagar de Valores, Títulos y Obligaciones en Circulación 0 0 0
INMUEBLES, MOBILIARIO Y EQUIPO (NETO) 0 0 0 - Instrumentos representativos de deuda en tesorería 0 0 0
ACTIVOS INTANGIBLES (NETO) 0 0 0 IMPUESTO A LA RENTA Y PARTICIPACIONES DIFERIDAS 0 0 0
IMPUESTO A LA RENTA Y PARTICIPACIONES DIFERIDAS 0 0 0 OTROS PASIVOS 0 0 0
OTROS ACTIVOS (NETO) 0 0 0 TOTAL DEL PASIVO 0 0

PATRIMONIO
Capital social 0 0 0
Capital adicional 0 0 0
Reservas 0 0 0
Ajustes al Patrimonio 0 0 0
Resultados Acumulados 0 0 0
Resultados no realizados 0 0 0
Resultado Neto del Ejercicio 0 0 0
TOTAL DEL PATRIMONIO 0 0
TOTAL DEL ACTIVO 0 0 TOTAL DEL PASIVO Y PATRIMONIO 0 0

CONTINGENTES DEUDORAS 0 0 0 CONTINGENTES ACREEDORAS 0 0

CUENTAS DE ORDEN DEUDORAS 0 0 0 Responsabilidad por Avales y Cartas Fianza Otorgadas 0 0 0
CONTRACUENTA DE CUENTAS DE ORDEN ACREEDORAS 0 0 0 Responsabilidad por Cartas de Crédito 0 0 0
FIDEICOMISOS, COMISIONES DE CONFIANZA DEUDORAS Y CUENTAS POR
CONTRA ACREEDORAS DE FIDEICOMISOS 0 0 0 Responsabilidad por Aceptaciones Bancarias 0 0 0
Responsabilidad por Líneas de Créditos no Utilizadas y Créditos Concedidos no De 0 0 0
Responsabilidad por Contratos de Productos Financieros Derivados 0 0 0
Responsabilidad por Contratos de Underwriting 0 0 0
Responsabilidad diversas 0 0 0
CONTRACUENTAS DE CUENTAS DE ORDEN DEUDORAS 0 0 0
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Estado de Ganancias y Pérdidas
Por los años terminados el 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Nota 2012 2011

INGRESOS FINANCIEROS 0 0
Intereses por Disponibles 0 0 0
Intereses y Comisiones por Fondos Interbancarios 0 0 0
Ingresos por Inversiones Negociables y a Vencimiento 0 0 0
Ingresos por Valorización de Inversiones Negociables y a Vencimiento 0 0 0
Intereses y Comisiones por Cartera de Créditos 0 0 0
Ingresos de Cuentas por Cobrar 0 0 0
Ganancias por Inversiones en subsidiarias y asociadas 0 0 0
Otras Comisiones 0 0 0
Diferencia de Cambio de Operaciones varias 0 0 0
Reajuste por Indexación 0 0 0
Ganancia en productos financieros derivados para negociación 0 0 0
Ganancia de operaciones de cobertura 0 0 0
Otros Ingresos Financieros 0 0 0
GASTOS FINANCIEROS 0 0
Intereses y Comisiones por Obligaciones con el Público 0 0 0
Intereses y Comisiones por Fondos Interbancarios 0 0 0
Pérdida por Valorización de Inversiones Negociables y a Vencimiento 0 0 0
Intereses por Depósitos de Empresas del Sistema Financiero y Organismos Financieros
Internacionales 0 0 0
Intereses por Adeudos y Obligaciones del Sistema Financiero del País 0 0 0
Intereses por Adeudos y Obligaciones con Instituciones Financieras del Exter. y Organ.
Financ. Internac. 0 0 0
Intereses de Otros Adeudos y Obligaciones del País y del Exterior 0 0 0
Intereses, Comisiones y Otros Cargos de Cuentas por Pagar 0 0 0
Intereses por Valores, Títulos y Obligaciones en Circulación 0 0 0
Comisiones y Otros Cargos por Obligaciones Financieras 0 0 0
Diferencia de Cambio de Operaciones Varias 0 0 0
Reajuste por Indexación 0 0 0
Pérdida en productos financieros derivados para negociación 0 0 0
Pérdida por operaciones de cobertura 0 0 0
Pérdida por inversiones en subsidiarias y asociadas 0 0 0
Primas al Fondo de Seguro de Depósitos 0 0 0
Otros Gastos Financieros 0 0 0
MARGEN FINANCIERO BRUTO 0 0
(-) Provisiones para Incobrabilidad de Créditos directos 0 0 0
MARGEN FINANCIERO NETO 0 0
INGRESOS POR SERVICIOS FINANCIEROS 0 0
Ingresos por Operaciones Contingentes 0 0 0
Ingresos por Fideicomisos y Comisiones de Confianza 0 0 0
Ingresos Diversos 0 0 0
GASTOS POR SERVICIOS FINANCIEROS 0 0
Gastos por Operaciones Contingentes 0 0 0
Gastos por Fideicomisos y Comisiones de Confianza 0 0 0
Gastos Diversos 0 0 0
MARGEN OPERACIONAL 0 0
GASTOS DE ADMINISTRACION 0 0
Gastos de Personal y Directorio 0 0 0
Gastos por Servicios Recibidos de Terceros 0 0 0
Impuestos y Contribuciones 0 0 0
MARGEN OPERACIONAL NETO 0 0
VALUACIÓN DE ACTIVOS Y PROVISIONES 0 0
Provisiones para Incobrabilidad de Cuentas por Cobrar 0 0 0
Provisiones para Bienes fuera de Uso, desvalorización y depreciación de bienes en
capitalización inmobiliaria, y otros 0 0 0
Provisiones para créditos Contingentes 0 0 0
Depreciación y deterioro de Inmuebles, Mobiliario y Equipo 0 0 0
Amortización y deterioro de activos intangibles 0 0 0
Amortización de Gastos 0 0 0
Deterioro de inversiones 0 0 0
Provisiones para litigios y demandas 0 0 0
Otras provisiones 0 0 0
Otros 0 0 0
RESULTADO DE OPERACIÓN 0 0
OTROS INGRESOS Y GASTOS 0 0 0
Ingresos Netos (Gastos Netos) por Recuperación de Créditos 0 0 0
Otros ingresos y egresos 0 0 0
RESULTADOS DEL EJERCICIO ANTES DE PARTICIPACIONES E IMPUESTO A LA
RENTA 0 0
DISTRIBUCIÓN LEGAL DE LA RENTA NETA 0 0 0
IMPUESTO A LA RENTA 0 0 0
RESULTADO NETO DEL EJERCICIO 0 0
Utilidad (pérdida) básica por acción 0 0.000 0.000
Utilidad (pérdida) diluida por acción 0 0.000 0.000
 0
Estado de Flujos de Efectivo
Por los años terminados el 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Nota 2012 2011

CONCILIACIÓN DEL RESULTADO NETO DE LA EMPRESA CON EL EFECTIVO Y
EQUIVALENTE, PROVENIENTE DE LAS ACTIVIDADES DE OPERACIÓN:
RESULTADO NETO DEL EJERCICIO 0 0
AJUSTES AL RESULTADO NETO DEL EJERCICIO
Depreciación, amortización y deterioro del periodo 0 0
Provisión para Cartera de Créditos 0 0
Provisión para Inversiones 0 0
Otras Provisiones (detallar) 0 0
Pérdida (ganancia) en Venta de Inversiones 0 0
Pérdida (ganancia) en Venta de Inmuebles, Mobiliario y Equipo 0 0
Otros (detallar) 0 0
CARGOS Y ABONOS POR CAMBIOS NETOS EN EL ACTIVO Y PASIVO
(Aumento) disminución en Intereses, Comisiones y Otras Cuentas por Cobrar 0 0
Aumento (disminución) en Intereses, Comisiones y Otras Cuentas por Pagar 0 0
Aumento (disminución) en Otros Pasivos 0 0
(Aumento) disminución en Otros Activos 0 0
A: AUMENTO (DISM.) DEL EFECTIVO Y EQUIVALENTE PROVENIENTE DE LAS
ACTIVIDADES DE OPERACIÓN 0 0

FLUJOS DE EFECTIVO POR ACTIVIDADES DE INVERSIÓN

Ingreso por Venta de Inmuebles, Mobiliario y Equipos 0 0
Ingreso por Ventas de Otros Activos no Financieros 0 0
(Adquisición de Inmuebles, Mobiliario y Equipo) 0 0
(Adquisición de otros Activos no Financieros) 0 0
B: AUMENTO (DISM.) DEL EFECTIVO Y EQUIVALENTE, PROVENIENTES DE
ACTIVIDADES DE INVERSIÓN 0 0

FLUJOS DE EFECTIVO POR ACTIVIDADES DE FINANCIAMIENTO

Aumento (disminución) neto de Depósitos y Obligaciones 0 0

Aumento (disminución) neto de Préstamos Provenientes de Bancos y Corresponsales 0 0

Aumento (disminución) Neto de Otros Pasivos Financieros 0 0
Aumento (disminución) Neto del Capital Social 0 0
Disminución (aumento) Neto en la Cartera de Créditos 0 0
Disminución (aumento) Neto de Inversiones 0 0
Disminución (aumento) Neto de Préstamos entre bancos y Corresponsales 0 0
Dividendos Recibidos (pagados) 0 0
Disminución (aumento) de Otros Activos Financieros 0 0
C: AUMENTO (DISM.) DE EFECTIVO Y EQUIVALENTE PROVENIENTES DE
ACTIVIDADES DE FINANCIAMIENTO 0 0

AUMENTO (DISM.) NETO DE EFECTIVO Y EQUIVALENTE (A+B+C) 0 0

SALDO EFECTIVO Y EQUIVALENTE AL INICIO DEL EJERCICIO 0 0
EFECTIVO Y EQUIVALENTE AL FINALIZAR EL EJERCICIO 0 0
 0
Estado de Cambios en el Patrimonio Neto
Por los años terminados el 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Ajustes al Resultados Resultados no

Capital social Capital adicional Reservas
Patrimonio Acumulados realizados
Saldos al 1ero. de enero de 2011 0 0 0 0 0 0
Ganancia (Pérdida) por valor razonable de:
1. '- Inmuebles, Mobiliario y Equipo 0 0 0 0 0 0
2. - Inversiones disponibles para la Venta 0 0 0 0 0 0
3. Ganancia (Pérdida) por valoración de Coberturas de Flujo de Efectivo 0 0 0 0 0 0
4. Ingresos (gastos) reconocidos directamente en Patrimonio 0 0 0 0 0 0
5. Transferencias netas de Resultados no Realizados 0 0 0 0 0 0
6. Transferencias 0 0 0 0 0 0
7. Resultado del Ejercicio 0 0 0 0 0 0
Total de ingresos y gastos reconocidos 0 0 0 0 0 0
8. Efecto acumulado de Cambios en Políticas Contables y Corrección de Errores 0 0 0 0 0 0
9. Acciones en Tesorería 0 0 0 0 0 0
10. Incrementos o disminuciones por fusiones o escisiones 0 0 0 0 0 0
11. Donaciones y primas de emisión 0 0 0 0 0 0
12. Dividendos declarados en efectivo 0 0 0 0 0 0
13. Dividendos declarados en acciones 0 0 0 0 0 0
14. Capitalización 0 0 0 0 0 0
15. Distribuciones o Asignaciones a reservas de utilidades efectuadas en el período 0 0 0 0 0 0
16. Acciones liberadas recibidas 0 0 0 0 0 0
17. Aumento de capital 0 0 0 0 0 0
18 Otros incrementos o disminuciones de las partidas patrimoniales 0 0 0 0 0 0
Saldos al 31 de diciembre de 2011 0 0 0 0 0 0
Saldos al 1º de Enero de 2012 0 0 0 0 0 0
Ganancia (Pérdida) por valor razonable de:
1. '- Inmuebles, Mobiliario y Equipo 0 0 0 0 0 0
2. - Inversiones disponibles para la Venta 0 0 0 0 0 0
3. Ganancia (Pérdida) por valoración de Coberturas de Flujo de Efectivo 0 0 0 0 0 0
4. Ingresos (gastos) reconocidos directamente en Patrimonio 0 0 0 0 0 0
5. Transferencias netas de Resultados no Realizados 0 0 0 0 0 0
6. Transferencias 0 0 0 0 0 0
7. Resultado del Ejercicio 0 0 0 0 0 0
 Total de ingresos y gastos reconocidos 0 0 0 0 0 0
8. Efecto acumulado de Cambios en Políticas Contables y Corrección de Errores 0 0 0 0 0 0
9. Acciones en Tesorería 0 0 0 0 0 0
10. Incrementos o disminuciones por fusiones o escisiones 0 0 0 0 0 0
11. Donaciones y primas de emisión 0 0 0 0 0 0
12. Dividendos declarados en efectivo 0 0 0 0 0 0
13. Dividendos declarados en acciones 0 0 0 0 0 0
14. Capitalización 0 0 0 0 0 0
15. Distribuciones o Asignaciones a reservas de utilidades efectuadas en el período 0 0 0 0 0 0
16. Acciones liberadas recibidas 0 0 0 0 0 0
17. Aumento de capital 0 0 0 0 0 0
18 Otros incrementos o disminuciones de las partidas patrimoniales 0 0 0 0 0 0
Saldos al 31 de diciembre de 2012 0 0 0 0 0 0
 0
o de Cambios en el Patrimonio Neto
erminados el 31 de Diciembre de 2012 y 2011
(En miles de nuevos soles)

Resultado Neto
Total
del Ejercicio
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0
Auditor Independiente

Matrícula de la Nombre del que firma el

Sociedad de Nombre de la Sociedad de Auditoría Dictamen Calificación del Dictamen
Auditoría del CCP (Apellidos y Nombres)
 0
Consistencia de los Estados Financieros

BALANCE GENERAL 2012 2011

Total Activo IGUAL a: 0 0
Total Pasivo + Patrimonio 0 0
Consistencia: ==>

ESTADO DE PERDIDAS Y GANANCIAS 2012 Consistencia 2011 Consistencia

Rubros que deben ser POSITIVOS
INGRESOS FINANCIEROS 0 0
INGRESOS POR SERVICIOS FINANCIEROS 0 0
Rubros que deben ser NEGATIVOS
GASTOS FINANCIEROS 0 0
GASTOS POR SERVICIOS FINANCIEROS 0 0
GASTOS DE ADMINISTRACION 0 0
Provisiones para Bienes fuera de Uso, desvalorización y
depreciación de bienes en capitalización inmobiliaria, y
otros 0 0
Depreciación y deterioro de Inmuebles, Mobiliario y Equipo
0 0

Ajustes al Resultados Resultados no Resultado Neto del

ESTADO DE CAMBIOS EN EL PATRIMONIO NETO Capital social Capital adicional Reservas
Patrimonio Acumulados realizados Ejercicio

Saldos iniciales de Estado de Cambios del periodo actual

IGUALES a: 0 0 0 0 0 0 0
Saldos del Balance General del periodo anterior 0 0 0 0 0 0 0
Consistencia :==>

Saldos finales del Estado de Cambios del periodo actual

IGUALES a: 0 0 0 0 0 0 0
Saldos del Balance General del periodo actual 0 0 0 0 0 0 0
Consistencia :==>

2012 2011
Utilidad (Pérdida) Neta del Ejercicio del Estado de Cambios
IGUAL a: 0 0
Utilidad (Pérdida) Neta del Ejercicio del Estado de Ganancias
y Perdidas 0 0
Consistencia :==>

ESTADO DE FLUJOS DE EFECTIVO 2012 2011

Utilidad o pérdida del ejercicio del Estado de Flujo de Efectivo
IGUAL a: 0 0
Utilidad (perdida) neta del ejercicio del Estado de Ganancias
y Pérdidas 0 0
Consistencia :==>