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CIUDAD, DÍA, DE MES DE AÑO

SEÑORES:
BANCO DE VENEZUELA
PRESENTE.-

MEMBRETE

En nombre de la empresa indique el nombre de la empresa, bajo el Rif registre el número de


RIF, solicitamos la apertura de indique en número la cantidad de cuentas cuenta(s) bajo las
siguientes características:

Tipo de cuenta: indique el tipo de cuenta


Moneda: indique la divisa
Las cuentas serán denominadas de la siguiente manera: indique nombre de la cuenta

En la cuenta estarán firmando las siguientes personas:


Tipo de
Nacionalidad Número de documento Firma
Nombres y Apellidos
(Indicar V-E-P) de identidad
A B C

Las condiciones para la movilización de la cuenta serán: Ejemplo: Firmas conjuntas A+A, A+B,
A+C.

Adicionalmente, indicamos que la oficina tutora por la cual se van a realizar las solicitudes de
chequeras y recepción de cheques devueltos, así como otros trámites financieros, será:
Código Nombre:

Las personas y números telefónicos de contacto para confirmaciones y demás notificaciones


por parte del banco, son los siguientes:
Número de
documento Correo
Nombres y Apellidos de identidad Cargo Unidad Teléfono
electrónico
(indicar V-E-P)

Así mismo, declaramos expresamente que autorizamos al Banco de Venezuela, S.A. Banco
Universal a movilizar en nuestro nombre, fondos a nuestras cuentas o incluso a terceros,
previas instrucciones nuestras.

Agradeciendo la atención prestada.


Atentamente.

Firma Firma Firma


Indique nombre y Indique nombre y Indique nombre y
apellido apellido apellido
Indique el cargo Indique el cargo Indique el cargo
Dirección:

SEE.492 (10-19) Uso Público


Teléfonos:

SEE.492 (10-19) Uso Público

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