NOTIFICACIÓN DEL RIESGO

NOTA: La notificación se realiza por cargo y/o actividad. El formato de registro será únicamente para los que tengan el mismo cargo. LA NOTIFIC
previo al inicio de las labores del trabajador que ingresa.

NOTIFICACIÓN DE RIESGOS
Declaro que he sido notificado de todos los riesgos a los cuales puedo estar expuesto durante la jornada laboral y me comprometo a cu
seguridad y otras disposiciones establecidas por la empresa para prevenir la ocurrencia de Accidentes de Trabajo y Enfermedades labor
este documento:

FECHA
ACTIVIDAD
CARGO
RIESGOS A LOS QUE ESTÁ BIOLÓGICOS_________________
EXPUESTO
FÍSICOS___________________

FÍSICOS___________________

QUÍMICOS________________

QUÍMICOS________________

PSICOSOCIAL

FENÓMENOS NATURALES________________

FEN. NAT.________________

FEN. NAT.________________

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE DEL TRABAJADOR FIRMA DEL T
NOTA: La notificación se realiza por cargo y/o actividad. El formato de registro será únicamente para los que tengan el mismo cargo. LA NOTIFIC
previo al inicio de las labores del trabajador que ingresa.

NOTIFICACIÓN DE RIESGOS
Declaro que he sido notificado de todos los riesgos a los cuales puedo estar expuesto durante la jornada laboral y me comprometo a cu
seguridad y otras disposiciones establecidas por la empresa para prevenir la ocurrencia de Accidentes de Trabajo y Enfermedades labor
este documento:

FECHA
ACTIVIDAD
CARGO
RIESGOS A LOS QUE ESTÁ BIOLÓGICOS_________________
EXPUESTO
FÍSICOS___________________

FÍSICOS___________________

QUÍMICOS________________

QUÍMICOS________________

PSICOSOCIAL

FENÓMENOS NATURALES________________

FEN. NAT.________________

FEN. NAT.________________

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE DEL TRABAJADOR FIRMA DEL T
 Código: SST-F-12
Versión: 1
Fecha: Febrero 2019
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s que tengan el mismo cargo. LA NOTIFICACIÓN DE RIESGOS se realizará

ornada laboral y me comprometo a cumplir con las normas de

ntes de Trabajo y Enfermedades laborales, de conformidad firmo

BIOMECÁNICOS

DE SEGURIDAD: MECANICOS

DE SEG. ELÉCTRICO

DE SEG. LOCATIVO

DE SEG. TECNOLÓGICO

DE SEG. ACC. TRANSITO

DE SEG. PÙBLICO

DE SEG. TRABAJO EN ALTURAS

DE SEG. ESPACIOS CONFINADOS

FIRMA DEL TRABAJADOR

s que tengan el mismo cargo. LA NOTIFICACIÓN DE RIESGOS se realizará

ornada laboral y me comprometo a cumplir con las normas de

ntes de Trabajo y Enfermedades laborales, de conformidad firmo

BIOMECÁNICOS

DE SEGURIDAD: MECANICOS

DE SEG. ELÉCTRICO

DE SEG. LOCATIVO

DE SEG. TECNOLÓGICO

DE SEG. ACC. TRANSITO

DE SEG. PÙBLICO

DE SEG. TRABAJO EN ALTURAS

DE SEG. ESPACIOS CONFINADOS

FIRMA DEL TRABAJADOR

 CLASIFICACIÓN DE PELIGROS
Biológico Físico Químico Psicosocial Biomecánicos Condiciones Fenómenos
de seguridad naturales *
Virus Ruido Polvos Gestión Postura Mecánico Sismo
orgánicos organizacional
Bacterias Iluminación Fibras Características Esfuerzo Eléctrico Terremoto
de la
organización
del trabajo

Hongos Vibración Líquidos Características Movimiento Locativo Vendaval

ricketsias (nieblas y del grupo social repetitivo
rocíos) de trabajo

Parásitos Temperaturas Gases y Condiciones de Manipulación Tecnológico Inundación

extremas vapores la tarea manual de
cargas

Picaduras Presión Humos Interfase Accidentes de Derrumbe

atmosférica Metálicos, no persona - tarea transito
metálicos

Mordeduras Radiaciones Material Jornada de Públicos Precipitaciones

Ionizantes Particulado trabajo
Fluidos o Radiaciones Trabajo en
Excrementos NO Ionizantes alturas
Espacios
confinados