Gisell Daniela Bueno Solano Juan Pablo Castro Ospina Maryeli Yulied Ordoñez Lopez. Batería de evaluación recomendadas para la examinación de la paciente.
1. Se debe determinar, clasificar y categorizar el tipo de paladar, tipo de fisura y tipo de
afectación y su correlación con las cirugías ya realizadas. 2. Realización de un test de evaluación de órganos fonoarticuladores. 3. Implementación del Protocolo de evaluación de la deglución, R. González y L. Toledo (2000). Clasificación y categorización del tipo de paladar y fisura: Debido a que el manejo de la fisura labia palatina es de tipo multidisciplinar se han conocido diferentes tipos de clasificaciones y categorizaciones a nivel mundial, también, dado a las variadas formas en las que se puede presentar la fisura o deformidad en el labio, alveolos, paladar duro y blando, y a su ubicación que puede ser unilateral o bilateral surgen distintas formas de nombrar a cada una de estas variaciones, pero uno de los esquemas de clasificación más completos y universales que utilizaremos es el descrito por Stark y Kernahan en 1958, siendo esta la más completa. Test de evaluación de órganos fonoarticuladores: La paciente ha sido intervenida quirúrgicamente en dos momentos, cirugías en las cuales se le realizó la reconstrucción del labio, luego del paladar junto con la implementación de los tubos de ventilación, luego de clasificar y categorizar la fisura labio palatina que presento la paciente debemos realizar una evaluación de las funciones pre lingüísticas (respiración y deglución) y los órganos fonoarticuladores, esto con el fin de conocer el estado de cada estructura y su posible funcionalidad o disfunción. Estas estructuras serán evaluadas por medio del Test de evaluación funciones pre lingüísticas y órganos fonoarticulatorios (O.F.A) realizado por Carola Rivera Maldonado, fonoaudióloga. De la universidad nacional. Link: 2 FPL Y OFA.pdf Protocolo de evaluación de la deglución, R. González y L. Toledo (2000). Debido a los primeros antecedentes conocidos de la usuaria que fueron suministrados por la madre en donde refería posibles alteraciones que la niña presentaba al momento de comer alimentos de contextura líquidas espesas como sopas, cremas o alpinito debido a las alteraciones estructurales causada por la fisura labio palatina. Se quiere evaluar la deglución para descartar o detallar cualquier tipo de anomalía que la usuaria pueda presentar ya que al tener diferentes alteraciones no solo a nivel óseo sino también muscular se podrían haber creado patrones de compensación antes de la cirugía reconstructiva o alteraciones en las fases oral preparatoria, fase oral y etapa faríngea de la deglución. Se evaluará a través del protocolo de la deglución de González-Toledo creado en el año 2000 para evaluar la función de la deglución, este consta de un apartado de anamnesis, luego con una evaluación de los aspectos oro- funcionales de la deglución (anatomía orofacial y control motor oral) y por ultimo evaluación del proceso deglutorio. Link: Protocolo de Deglución González-Toledo 2000.pdf Referencias bibliográficas: 1. Rodríguez, María & Torres, María. (2001). Labio y paladar fisurados. Aspectos generales que se deben conocer en la atención primaria de salud. Revista Cubana de Medicina General Integral. 17. 2. Alejandra Falduti, Horacio Cámpora. Deglución de la A a la Z. (Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina: Journal, 2014), p00.