Eje x longitud de fibra cardiaca

0 no esta en estiramiento

Variable dependiente tensión fuerza que experimenta una célula respecto a la otra

Sistema en reposo y no en estiramiento tensión es 0

Si comienzo a estirar mi fibra mi fibra cardiaca la fuerza o tensión entre dos posiciones respecto a
la célula aumentan

Células cardiacas 2 tipos de actividad

- Tensión en posición activa

- Pasiva

Ventrículo relajado se empieza a llenar, fibras se aumentan

- 60ml mas desolucion salina fibras cardiacas se distenden

- Retorno venoso depende de cantidad de sangre de venas periféricas, a corazón
- Desmayado: acostado volemia, de venas se van a venas y tórax

Si estoy en reposo a mayor estiramiento de fibra aumenta la tensión, no es línea recta

Mayor longitud de fibra mayor tensión

 Células cardiacas dinámicas

 Mayor llenado ventricular se llenan y aumenta tensión
 El passive tensión diástole
 Después se contrae, células musculares de fase pasiva a activa y eso hace que para misma
longitud se aumente la tensión
 Fibras se contraen, la longitud de fibra no cambio, no se acorta fibra y tensión sube

A y b contracción mismo volumen isovolumétrica

Dos tipos de contracciones isovolumétrica, tenemos mismo volumen y longitud

Otra la isotónica

Relajación no cambia volumen isovolumétrica

 Contracción o sístole

Contracción isotónica ()

Sarcómeros tienen filamentos gruesos de actina y miosina deben encontrarse para generar
acortamiento

Superior tensión a capacidad de aguante de tendón y musculo enseguince

Condiciones de reposo

Tiene tendencia a retroceso elástico

Si no hay carga dos posibles fuerza precarga y fuerzas de soporte

Corazón definido por mediastino

Cuando tenemos en cuenta proceso de llenado en reposo, de relajación a dilatación pasiva adición
de precarga: cantidad de sangre o volumen que entre a los ventrículos, tensión que desarrolla
fibras ventriculares

Fuerza de starling:

Si estiro fibra cardiaca se contrae en punto

Cuando genere actividad contráctil fuerza de eyección se elevara

Aumenta precarga fibra cardiaca se estira

- Si diminuyo precarga en paciente su gasto cardiaco disminuye y presión arterial disminuye

Tratamos de subir tensión arterial porque o si no sangre no completa su función

AL: poscarga: ventrículo pueden eyectar sangre a pulmonar y sistémica tienen que superar
resistencia, válvulas semilunares

- Si paciente tiene infección, no se abre válvula semilunar, cantidad de sangre no se eyecta

Célula de relajación estiramiento apsivo y se encuentra con resistencia, se abren válvulas y

sistema a segunda resistencia distensibilidad de arteria pulmonar y aorta

Abrir válvula aortica y pulmonar para eyección

En esta contracción se acortan

Volumen de final de diástole ventricular

Ventrículo tiene volumen a final de sístole

Volumen de llenado a estiramiento habitual

Cuando se contrae ventrículo expulsa cantidad de sangre

FS

VE

VFD

Fracción de eyección cuando es volumen de yeccion vs volumen e final de diástole debajo de

40% falla 15-40% estrategias y actividad física menos 15% transplante

Variable dependiente gasto cardiaco o volumen de eyección

- Lo de rojo grupo control en reposo, en medida que aumenta precarga, a mayor precarga
mayor gasto cardiaco
- Administro a través de venas catecolamina, bajo acción de ellas respecto a control, para
misma precarga gasto cardiaco aumenta, volumen de eyección, catecolaminas aumentan
gasto cardiacos
- Droga inhibidor, ionotrópico positivo, catecolamina mas suelta por ahí, se sienten
“invencibles”
Propiedades de corazón

Automatismo

Excitabilidad

Conductibilidad

Contracción

Relación

Catecolaminas postivas

Inhibidores, ionotrópicos, reducen acción, gasto cardiaco disminuye

NSA se despolariza envia señal a atrio derecho

Onda P despolarizacon de NSA propagación vías

NAV asume cargo si comandante no puede, controla tiempo y retrasa, que atrios se
despolaricen antes que ventrículos lo hagan

Potencial de acción NAV segmento p-q p-r, conducción electrico

Impulso eléctrico a través de haz de his

 Se despolariza tabique interventricular: onda q

Despolarizamos atrios elentecimos señal, generamos onda Q

Debemos despolarizar ápices

De caras laterales onda R de punta y caras lateral de ventrículos

Segmento S-T asciende o desciente en pacientes con infarto

S-T línea isoeléctrica infarto supra o infra desnivel

Periodo refractario

Onda T ocasionada por repolarización ventricular, cambios en onda T paciente, potasio

Hipocalemcia aplanada

Arriba hipercalemia

Volumen de sangre que queda después que se contrajo: telesistolico o volumen de final de
sístole

Lenamos corazón a final de llenado completo: telediastolico

Expulse sangre, volumen de eyección

Estenosis válvula tricúspide o mitral, se produce S4 cuarto ruido, en normalidad no se escucha

S3, llenado pasivo rápido NO normal

Volumen al final de distole telediastolico

De fase de llenado a constraccion isovolumentrica cierre de válvula mitral

Contracción isovolumétrica cambio, abre válvula aortica

Apertura válvula aortica: ninguno

Eyección de sangre volumen ayectado, acaba fase de eyección cierre de válvula aortica

Terminamos eyección volumen de final de sístole

Para que vuelva a empezar ciclo cardiaco, válvula mitral

Si hay ciclo cada segunda 60 ciclos

- Que pasa con actividad mecánica y eléctrica

- Onda P despolarización auricular

Después de actividad eléctrica ocurre actividad mecánica

Complejo qr-s

Q: despolarización tabique ventricular

R: caras laterales y punta de corazón

S: despolarizzacionn bases ventriculares

-
- Configuración haci arriba, osteum, arterias se originas de un solo vaso

Mitral tiene cuerdas tendinosas asociadada a musculo papilr

2 momentos donde 4 valvulas del corazón cerrada

Mitral abierta atrio y ventrículo misma presión

Cierre de válvula mitral 1 ruido
Aortica 2