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Nutr Hosp.

2015;32(4):1417-1431
ISSN 0212-1611 • CODEN NUHOEQ
S.V.R. 318

Revisión
Efectos del té verde en el estado nutricional del ejercicio físico;
revisión sistemática
Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis
Departamento de Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Alicante, España.

Resumen EFFECTS OF GREEN TEA ON THE


NUTRITIONAL STATUS OF THE EXERCISE
Objetivo: evaluar el efecto del té verde o sus sucedá-
neos en el estado nutricional de los sujetos que realizan
ejercicio físico. Abstract
Metodología: las palabras clave son: “green tea” AND Purposes: assessing the magnitude of the effects of
“exercise”, en cuatro bases de datos documentales: Pub- green tea in subjects that do exercise.
med, EBSCOHOST, OvidSP y Proquest. Criterios de in- Methodology: a search was been carried out with key
clusión (enero de 2010 y diciembre de 2014): edad adulta words “green tea” AND “exercise” in four documentary
de la muestra (18-65 años, OMS); consumo de una can- databases: Pubmed, EBSCOHOST, OvidSP and Pro-
tidad cuantificada de té verde o sucedáneos, junto con la quest. Inclusion criteria: adult age of the sample (18-65
realización de ejercicio físico medible en intensidad. years, based on WHO), and the consumption of a quanti-
Resultados: de 260 artículos, se incluyeron el 5%. En fied amount of green tea or substitutes, along with doing
el 69% se trata de estudios con un entrenamiento dise- physical exercise measurable in intensity, in clinical tests
ñado, y en el 92% se ha incluido un test de ejercicio para published between January 2010 and December 2014,
valorar parámetros. El 77% oscilan entre 20-40 años; las whose source were indexed scientific journals.
muestras varían entre 9 y 36 individuos. El 69% son de Results: 260 articles were analyzed, of which 13 items
larga duración. El GTE ha sido el sucedáneo más utiliza- were selected. 69% are studies with a designed workout,
do (38%). El 92% de los ensayos han obtenido algún tipo and 92% have included an exercise test to assess parame-
de mejora (en el 92% fue significativa). ters. 77% fluctuate between 20-40 years and sample size
Conclusiones: se recomienda aumentar las investiga- between 9 and 36 subjects. 69% are long length. GTE
ciones sobre la clasificación de los ejercicios. Las mejoras has been the most used substitute (38%). 92% of studies
significativas en el estado nutricional de los sujetos por la have obtained some improvement and 92% of them, were
ingesta del té verde o sucedáneos son: IMC, peso, IGC, significantly statistic.
MM, INM, OM y MR. El GTE ha sido el que mayores Interpretation of results: little homogeneity has been
resultados satisfactorios ha proporcionado. No existe ho- found in results in the analysis of results expression.
mogeneidad en los resultados significativos. Se necesitan Sample size is limited. There is a wide range of GTE
realizar nuevos ensayos clínicos. Las diferencias entre substitutes and diversity of doses and exercise done. It
los ensayos clínicos revisados reflejan que las mejoras cannot be possible to establish a dose, dosage and physi-
encontradas en el estado nutricional de los sujetos que cal activity recommended.
realizan actividad física deben ser avaladas con nuevas Conclusions: green tea gives us a wide variety of bene-
investigaciones. Esto ayudará a crear evidencia en este fits in combination with physical exercise. There is a little
tipo de aspectos. evidence about quality. It cannot be possible to establish
(Nutr Hosp. 2015;32:1417-1431) specific recommendations for obtaining benefits.
DOI:10.3305/nh.2015.32.4.9306 (Nutr Hosp. 2015;32:1417-1431)
Palabras clave: Té verde. Polifenoles. Ejercicio. Estado DOI:10.3305/nh.2015.32.4.9306
nutricional y rendimiento. Key words: Green tea. Polyphenols. Exercise. Nutritional
status and performance.

Correspondencia: Manuel Reig García-Galbis.


Departamento de Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud,
Universidad de Alicante.
Avda./ Constitución, 27. Piso: 1.º Villena (Alicante),
Spain. PC: 03400.
E-mail: manuel.reig@ua.es
Recibido: 24-V-2015.
Aceptado: 26-VI-2015.

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Introducción Tratamiento de la información

Rendimiento deportivo y tipos de ejercicio Se estudiaron los artículos originales publicados


en inglés. Las estrategias de búsqueda, fueron las si-
La optimización del rendimiento deportivo ha sido guientes: “green tea” (siendo condición necesaria que
una cuestión mayor tanto para los deportistas como apareciera en el abstract de los artículos) AND “exer-
para los no deportistas. Existe evidencia que estudia cise”. Las ecuaciones de búsqueda se desarrollaron en
distintas posibilidades para poder mejorarlo: relación las cuatro bases de datos, detallándose en la descrip-
entre el rendimiento y un descanso adecuado1, la im- ción de las fuentes de información las peculiaridades
portancia de la nutrición2, el uso de bebidas energéti- de cada uno. Las fechas de publicación fueron entre
cas3, el uso de suplementos4, estrategias para mejorar el 1 de enero de 2010 y 31 de diciembre de 2014. Las
la recuperación post-ejercicio5, incremento de la bio- principales variables son el tipo y duración de ejercicio
disponibilidad, y la utilización de los ácidos grasos físico “exercise”, la cantidad y forma de administra-
y el uso hidratos de carbono6. Se pueden diferenciar ción de té verde “green tea”, siendo estas variables
distintos tipos de ejercicio, en función de la intensidad dependientes (Tabla I).
(Tabla IV).

Selección de estudios
Polifenoles
Cada artículo ha sido seleccionado por el título y re-
Los polifenoles son unos micronutrientes abundan- sumen. Se utilizaron los siguientes criterios de selec-
tes en nuestra dieta contenidos en distintas cantidades ción: ensayos clínicos con sujetos que realizaron ejer-
en frutas, vegetales, cereales, chocolates y bebidas. cicio, de edad entre 18 y 65 años (OMS12), de ambos
Existen numerosos estudios que revelan efectos be- géneros, que consumieran una cantidad cuantificada
neficiosos en la salud de estos micronutrientes como de GT (té verde) o algún sucedáneo. Como criterios de
puede ser el poder antioxidante, anti-inflamatorio y exclusión: menores de 18 años y mayores de 65 años;
una actividad anti-cancerígena7. aquellos que no fueran estudios de intervención (revi-
siones, metaanálisis, estudios epidemiológicos, guías
de práctica clínica, etc); artículos no relacionados con
Té verde el ejercicio; sujetos con patología; experimentos con
animales; uso de sustancias que no fueran sucedáneos
El té verde (GT) proviene de la planta Camellia si- de GT; no estar relacionadas con el efecto de GT o
nensis8. Es una de las bebidas más comunes del mundo, sucedáneos en relación con el ejercicio físico; no cuan-
y muy usada en la cultura asiática9; es un producto que tificar la cantidad de GT en miligramos de los compo-
contiene una gran cantidad de polifenoles y cafeína, nentes (Fig. 1).
aunque este último en una menor concentración. Den-
tro de los polifenoles, existe una clasificación de todos
los tipos en función de pertenecer al grupo de ácidos Extracción de datos
fenólicos o flavonoides (catequinas)10. Epigalocatequi-
na galate (EGCG) es la catequina más abundante en el Al grupo de intervención (GI) debía administrárse-
té verde, la cual sugieren que es un potente inhibidor le alguna forma de administración que contuviese té
de la “enzima síntasa” de los ácidos grasos, generando verde o sucedáneos (en bebida, pastillas, cápsulas o
un intermediario que inhibe el transporte de los ácidos cualquier otra administración) cuantificando los com-
grasos6. La cafeína también ha sido relacionada con ponentes en miligramos, y realizar alguna actividad
efectos beneficiosos en el rendimiento deportivo11. física también controlada, valorando los resultados
El objetivo, de esta revisión sistemática, es evaluar obtenidos. Al grupo placebo (GP), no se le debía ad-
el efecto del té verde o sus sucedáneos en el estado ministrar el contenido de la suplementación de GT o
nutricional de los sujetos que realizan ejercicio físico. sucedáneos del GI.
Se obtuvieron los textos completos de todos los es-
tudios incluidos y fueron agrupados para facilitar la
Metodología comprensión de los resultados de todos los artículos
revisados. No se establecieron restricciones en cuanto
Estrategia de búsqueda a la etnia, género, altura, peso y condición física de los
participantes del estudio. Todos los datos relevantes se
Todos los datos que se utilizaron se obtuvieron de resumieron en la tabla III, y recoge la siguiente infor-
las siguientes bases de datos: Proquest, EBSCO, Ovid mación: el título, los autores, el año de publicación, la
SP y Medlars Online International Literature (MED- muestra, el tipo de ejercicio realizado, las sustancias
LINE) vía Pubmed, en artículos originales (ensayos utilizadas; indicando si existía una mejora (M), no me-
clínicos). jora (NM) o no se declaraba (ND) en los parámetros

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de IMC, peso, índice de grasa corporal (IGC), masa clusión (Fig. 1); se diseñó una tabla que permitiera re-
magra (MM), índice de cintura-cadera (ICC), circun- coger todas las características de interés de los ensayos
ferencia de la cintura (CC), inmunología (INM), opti- clínicos (Tabla II) a través de la tabla de clasificación
mización metabólica (OM) y mejora del rendimiento del ejercicio físico (Tabla IV) de la ACSM13 (Ame-
deportivo (RM). rican College of Sports Medicine); en la tabla III se
realizó la clasificación y agrupación de las investiga-
ciones incluidas y seleccionadas en el estudio.
Descripción de las fuentes de información Como clasificación general, se han podido dife-
renciar 2 tipos de estudio (Tabla II): En función de la
Para acotar los resultados obtenidos, las ecuaciones existencia o no de un entrenamiento diseñado. Tam-
de búsqueda se desarrollaron en las bases de datos de bién se ha podido diferenciar el diseño o no de un test
la siguiente forma: En todas se seleccionaron todos de ejercicio físico para la medición de parámetros de
los idiomas. En Pubmed se seleccionó “clinical trial”. los participantes. Por último, se ha registrado el tipo
En Ebscohost se seleccionaron todas las bases de da- de suplementación, y el tipo e intensidad del ejercicio
tos contenidas (E-Journals, CINAHL, SPORTDiscus, realizado, según la clasificación de la intensidad del
GreenFile, Library, Information Science & Techno- ejercicio de la ACSM13 (Tabla IV).
logy Abstracts y Teacher Reference Center), se apli-
caron todas las palabras relacionadas, se seleccionó
“publicaciones académicas” y se eliminaron los artí- Síntesis de resultados y riesgo entre estudios
culos duplicados. En Ovid SP se seleccionaron todos
los recursos de búsqueda, se seleccionó “Journal Arti- Durante el análisis de los estudios incluidos, se en-
cle” y “Original Articles” y se eliminaron los artículos contraron una serie de riesgos que se deben tener en
duplicados. Por último, en Proquest, en tipo de fuente cuenta previo a la lectura de la revisión. En los ensayos
se seleccionaron revistas científicas y no se incluyeron clínicos se ha podido observar multitud de variables
documentos duplicados. analizadas, así que se han encontrado una gran diversi-
dad de parámetros estudiados y resultados obtenidos.
Esto provocó una gran dificultad en su clasificación.
Proceso de extracción de los datos También ha existido variabilidad entre los distintos en-
sayos en el estado físico de los participantes. A la hora
Se anotaron los artículos identificados, seleccio- de clasificar el ejercicio de los entrenamientos realiza-
nados en cada buscador, y las estrategias utilizadas dos durante la fase de suplementación, o el ejercicio
(Tabla I); se anotaron los criterios de selección y ex- de test para valorar parámetros de los participantes,

260 Identificados

33 total identificados 42 excluidos 129 excluidos 24 excluidos 32 excluidos

13 total de artículos Uso de otras


42 revisiones o No relacionados con Fuera de rango sustancias no
originales incluidos
metaanálisis el ejercicio: 91 de edad: 15 relacionadas con
(sin duplicados) el té verde: 2

No estar relacionados
Sujetos con Experimentos con con el efecto del té
patologías: 38 animales: 9 verde en relación con
el ejercicio: 28

No cuantificar la
cantidad de té verde
en miligramos de los
componentes: 2

Fig. 1.—Diagrama de flujo de los artículos originales incluidos.

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nutricional del ejercicio físico;
revisión sistemática

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Tabla I
Estrategias de búsqueda. Límites: años 2010-2014 y en artículos originales

Pubmed Ebscohost Ovidsp Proquest


Estrategia de búsqueda
Identificados/incluidos Identificados/incluidos Identificados/incluidos Identificados/incluidos
Green tea [Abstract]
19/8 57/13 92/11 92/5
AND exercise

Tabla II
Clasificación de artículos originales incluidos según el tipo e intervalos de ejercicio, la suplementación y posología

Clasificación de
Valoración de Forma de Tipo/intensidad del Tipo/intensidad del Nº de
los artículos Resultados
los resultados administración entrenamiento test físico artículos
(VP)
No test físico Ejercicio de resistencia
para medición GT cardiorrespiratoria (CR)/ ND 1
de parámetros Vigorosa
CR/NC CR/NC
NC CR/NC
Entrenamiento GTE CR/Vigorosa CR/Moderada 4
9
diseñado Test físico Ejercicios de resistencia
para medición en musculación (MC)/ MC/Moderada
de parámetros Moderada
PSPC NC CR/Vigorosa 2
GTP MC/NC MC/Moderada 1
GT MC/Vigorosa MC/NC 1
CR/Muy
GTE ND 1
No Test físico suave-moderada
entrenamiento para medición 4
dGTE ND CR/Moderada 2
diseñado de parámetros
EGCG ND CR/NC 1
Total 13

ha habido una dificultad para su clasificación ya que lifenoles del té verde (GTP); Hombre (H); Grupo pla-
no han llevado a cabo ninguna clasificación conjunta cebo (GP); Índice de cintura-cadera (ICC); Índice de
de distintos tipos de ejercicio. Debido a que el umbral grasa corporal (IGC); Índice de masa corporal (IMC);
anaeróbico ha de ser calculado para poder clasificar si Inmunología (INM); Mujer (M); Ejercicio de resisten-
se está realizando un ejercicio aeróbico o anaeróbico14, cia en la musculación (MC); Mejora (MJ); Masa ma-
y se carecía de dicho dato en los ensayos clínicos, se gra (MM); Mejora del rendimiento deportivo (MR);
decidió clasificarlos, en la tabla II, según la tabla de No clasificable por la falta de datos en el estudio (NC);
clasificación del tipo e intensidad de ejercicios de la No declarado en el estudio (ND); No especificado el
ACSM13 (Tabla IV). En ocasiones, los grupos de edad tipo de ejercicio que se realiza (NE); No mejora (NM);
no han sido heterogéneos. Esto daría menos fuerza a Consumo de oxígeno máximo (VO2máx); Optimización
los resultados. metabólica (OM); Complejo de proteínas de soja con
polifenoles solubles en agua, provenientes del té verde
y arándanos (PSPC); La forma en la que se valoran pa-
Abreviaturas y términos rámetros de los participantes (VP); Potencia máxima
individual (Wmáx).
Porcentaje de la repetición máxima (%1RM); Cir-
cunferencia de la cadera (CC); Ejercicio de resistencia
cardiorrespiratoria (CR); Extracto de té verde desca- Resultados
feinado (dGTE); Tipo de entrenamiento (E); Epiga-
llocatechin-3-gallate (EGCG); Grupo de intervención Como resultado inicial de la búsqueda, se identifi-
(GI); Té verde (GT); Extracto de té verde (GTE); Po- caron 260 artículos, obteniendo sólo un 13% de artícu-

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los considerados como válidos (Fig. 1). Los artículos los del GP6,7,9,15-23; y de estos, un 75% han mostrado
incluidos en el estudio se han analizado en función del una mejoría en cuanto a la optimización metabóli-
tipo de ejercicio realizado y del tipo de suplementación ca6,9,15-18,21-23.
y posología utilizados para mejorar el rendimiento de El IMC y el peso fueron estudiados por el 15% de
sujetos sanos que realizan ejercicio, entre 18-65 años los ensayos clínicos15,16, y sólo el 50% de ellos obtu-
(Tabla III). Ebscohost es la base de datos en la que más vo mejoría15. El IGC, MM, ICC y CC fueron estudia-
artículos se han identificado y seleccionado para esta dos únicamente en el 8% de los ensayos clínicos15 y
revisión. La estrategia de búsqueda ha mostrado una en el 100% obtuvo mejoría. La inmunología fue es-
gran efectividad. Del total de los 13 artículos origina- tudiada por el 13% de los artículos incluidos7,20, y de
les seleccionados, el 69% se tratan de estudios con un ellos, el 100% obtuvo mejoría. La optimización me-
entrenamiento diseñado6,7,15-21. El 92% de los estudios tabólica fue el efecto del té verde más estudiado, el
incluidos han incluido un test de ejercicio físico para 85% del total, estudiaron una posible mejoría en el
valorar parámetros6-9,16-19,21-23. metabolismo6,8,9,15-19,21-23, y de estos, el 82% la obtuvie-
ron6,9,15-18,21-23. Sin embargo, sólo un 46% del total estu-
diaron una mejora en el rendimiento deportivo6,15-19, y
Edad, localización temporal y geográfica de ellos un 29% la obtuvieron15,19, aunque sólo el 50%
de los que obtuvieron esta mejora fueron significativa-
El 100% de los ensayos clínicos, incluyeron parti- mente estadísticos15.
cipantes adultos suplementados con GT o sucedáneos.
La mayoría de rango de edades (77%) oscila entre 20-
40 años6,7,15-19,21-23. Basándonos en la clasificación de la Síntesis de resultados y riesgo entre estudios
duración de los artículos24, encontramos que el 69% de
los ensayos clínicos son de larga duración6-8,15-18,21,22. El Las muestras que se han obtenido han sido muy va-
tamaño de la muestra osciló entre 9 y 36 individuos. El riadas, desde nueve participantes hasta treinta y seis,
54% de los ensayos clínicos incluían una muestra ex- con lo que puede influenciar en el resultado final. El
clusivamente de hombres6,8,9,16-18,22, y el 31% incluían 8% incluyó participantes menores en el GP19. En el tipo
ambos sexos7,20,21,23. La duración de la intervención va- de participante obtenido en los artículos originales, en
rió desde dosis puntuales, hasta 10 semanas de suple- función de la capacidad física, se pueden diferenciar
mentación. Según localización geográfica; el 100 % de en 5 tipos: 46% deportistas6,7,17,19-21, 22% físicamente
los artículos son de fuera de España. activos8,9,22, 8% sedentarios15, 8% no entrenados18 y
16% no declarado16,23. En función del criterio de los
ensayos clínicos, utilizaron distintas cantidades de su-
Método, ejercicios, suplementación y mejoras plementación. Existe variabilidad en el tiempo de uso
de la suplementación: desde algún momento puntual
Del total de artículos incluidos, el 54% indicaron en el estudio, hasta varias semanas de manera continua
que se trataban de estudios aleatorizados7,16-19,21,23, el o alterna.
92% de doble ciego6-9,15-19,21-23 y el 54% ambos7,16-19,21,23. En los ensayos clínicos, se han utilizado numerosos
El 77% de los ejercicios realizados tanto en el entrena- sucedáneos de GT. Entre los resultados seleccionados
miento diseñado como en los test de medición de pará- se han incluido las siguientes formas de administra-
metros cardiorrespiratorios6-9,16,17,20-23 y el 80% de estos ción a parte de GT: extracto de té verde (GTE), ex-
obtuvo algún tipo de mejoría7,9,16,17,20-23. Sin embargo, tracto de té verde descafeinado (dGTE), epigallocate-
el 100% de los ejercicios realizados de musculación chin gallate (EGCG), polifenoles del té verde (GTP) o
obtuvieron algún tipo de mejoría15,18,19. complejo de polifenoles (PSPC). También en la forma
El GTE ha sido el suplemento más utilizado de expresión de los componentes del suplemento, ha
(38%6,9,16-18): el 100% obtuvo algún tipo de mejoría, existido una gran variabilidad de expresión, como ya
y el 80% obtuvieron una mejora en la optimización se ha comentado previamente.
metabólica9,16-18. El contenido de cada suplemento
derivado del GT ha sido expresado: el 15% en mi-
ligramos de ácido gálico7,21, el 38% en miligramos Discusión o interpretación de los resultados
de polifenoles9,15,17-19, el 62% en miligramos de ca-
tequinas6,8,9,16,17,19,20,22, y el 54% en miligramos de Esta revisión indica que en los últimos 5 años existe
EGCG6,8,9,17,19,22,23. El 46% incluyeron la cafeína en poca evidencia de calidad sobre el efecto del té verde
la suplementación6,7,15,16,20,21. El control dietético ha en el estado nutricional. En la selección de artículos
sido declarado por el 86% de los artículos inclui- originales y de revisión, sólo se encontró un artículo del
dos6-9,15-19,21,22. De todas las mejoras registradas en la 2013, sobre “El efecto del GTE en la oxidación grasa
Tabla III, en el 92% de los ensayos clínicos han mos- en el descanso y durante el ejercicio24”, y por ello la ne-
trado una diferencia significativa6,7,9,15-18,20-23 (p<0,05). cesidad de esta revisión debido a la poca evidencia en
El 92% del total, han obtenido algún tipo de mejoría la actualidad sobre este tema. Sería interesante analizar
en los sujetos pertenecientes al GI en comparación con los efectos del té verde en pacientes con patologías, ya

Efectos del té verde en el estado Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431 1421


nutricional del ejercicio físico;
revisión sistemática

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Tabla III

1422
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

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Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)
Ahmed M, N = 30. Ensayo clínico. 17 días. GI y GP: GI: PSPC. ND ND ND/ND ND/ND MJ ND ND
20147 Hombres y mujeres. Aleatorizado. Corredores de 2136 mg/día
Origen: USA. Doble ciego. maratones. equivalentes del
GI: Grupos paralelos. ácido gálico
N = 16. E: NE. + 137,6 mg/día
Hombres: 11. cafeína.
Mujeres: 5. Test
Edad: 33,7±6,8 años. cardiorrespiratorio. GP:
Peso: 70,9±2,8 kg. Intensidad: 55,2 mg/día
IGC: 18,4±7,7%. 70% VO2máx. equivalentes del
Duración: 2,5h. ácido gálico.
GP: 0 mg/día cafeína
N = 15.

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Hombres: 7. Control dietético
Mujeres: 8.
Edad: 35,2±8,7 años.
Peso: 70,1±3,2 kg.
IGC: 19,7±7,8%.
Cardoso GA, N = 36 Ensayo clínico. 8 GI1 y GI2: GI1: GT. MJ MJ MJ/MJ MJ/MJ ND MJ MJ
201315 Mujeres con Doble ciego. semanas. Sedentarios. GI2: GP.
Origen: Brasil sobrepeso u obesas Placebo- E: ND. GI3: GT.
grado I. controlado. GI4: GP.
GI3 y GI4:
Edad: 20-40 años. E Musculación: GI1 y GI3:
IMC: 25-35 kg/m2. Intensidad: 320 mg/día
70% 1RM. polifenoles.
GI1: 3 series. 40 mg cafeína/
GI2: 10 repeticiones. día.
GI3: 3 días/semana.
GI4: GI2 y GI4:
Test musculación: 0 mg/día
Determinar 1RM. polifenoles.
0 mg cafeína/día.

Control dietético.

Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis

05/09/15 04:05
Tabla III (cont.)
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

003_9306 Efectos del te verde.indd 1423


Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento

revisión sistemática
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)
Eichenberger P, N = 9. Estudio 3 GI y GP: GI: GTE. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ NM

nutricional del ejercicio físico;


Efectos del té verde en el estado
20106 Hombres. transversal. semanas. Ciclistas. 159 mg/día
Origen: Edad: 32,2±2,1 años. Doble ciego. catequinas.
Suiza. Peso: 74,3±2,1 kg. Placebo- E 68 mg/día
IGC: 10,4±1,4. controlado. cardiorrespiratorio: EGCG.
VO2máx: 58,1±2,1 28 mg/día
ml/kg·min. Test cafeína.
cardiorrespiratorio
Wmáx: GP:
Incremental hasta 0 mg/día
fatiga. catequinas.
0 mg/día EGCG.
Test resistencia 0 mg/día cafeína.
cardiorespiratoria
Intensidad: Control dietético.
50% Wmáx.
Duración: 2h.
+
Intensidad:
contrarreloj.
Duración: 30 min.

Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431


Ichinose T, N = 12. Ensayo clínico. 10 GI y GP: GI: GTE. NM NM ND/ND ND/ND ND MJ NM
201116 Hombres. Aleatorizado. semanas. E 572,8 mg/día
Origen: Japón. Doble ciego. cardiorrespiratorio: catequinas
GI: Intensidad: 77,6 mg/día
N=6 60% VO2máx. cafeína.
Edad: 23±1 años. 60 min/día.
Peso: 65,2±1,7 kg. 3 días/semana. GP:
IMC: 22,5±0,5 kg/m2. 0 mg/día de
Test catequinas.
GP: cardiorrespiratorio: 77,6 mg/día
N = 6. Intensidad: cafeína.
Edad: 23±1 años. 55% VO2máx.
Peso: 69,4±1,8 kg. 90 min. Control dietético.
IMC: 23,2±0,7 kg/m2.

1423

05/09/15 04:05
Tabla III (cont.)

1424
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

003_9306 Efectos del te verde.indd 1424


Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)

Jacobs DM, N = 19. Estudio 28 días. GI y GP: GI: dGTE. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ ND
201422 Hombres. transversal. Físicamente activos. 624±12 mg/día
Origen: Reino Edad: 21±2 años. Doble ciego. EGCG.
Unido y Peso 75±7 kg. Grupos placebo- E: ND. 1136±24 mg/día
Holanda. IMC: 23,2±2,2 kg/m2. controlado. catequinas.
VO2máx: 55,4±4,6 Test -12 mg/día
mL2/min. cardiorrespiratorio: cafeína.
30 min/sesión.
Intensidad: 55% GP:
VO2máx. 0 mg/día EGCG.
0 mg/día
catequinas.

Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431


0 mg/día cafeína.

Control
dietético.

Jówko E, N = 35. Ensayo clínico. 4 GI y GP: GI: GTE. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ NM


201118 Hombres. Aleatorizado. semanas. No entrenados. 640 mg/día
Origen: Doble ciego. polifenoles.
Polonia. GI: E musculación:
N = 17. Ejecución: GP:
Edad: 21,5±0,3 años. 8 ejercicios de pesas. 0 mg/día GTE.
Peso: 73,7±2 kg. Series: 3.
Repeticiones: 15. Control dietético.
GP: Intensidad:
N = 18 60% 1-RM.
Edad: 21,2±0,3. 3 días/semana.
Peso: 74,6±2,2 kg.
Test musculación:
Intensidad:
60% 1-RM.
Hasta fatiga.

Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis

05/09/15 04:05
Tabla III (cont.)
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

003_9306 Efectos del te verde.indd 1425


Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento

revisión sistemática
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)

nutricional del ejercicio físico;


Jówko E, N = 16. Ensayo clínico. Corta GI y GP: GI: GTP. ND ND ND/ND ND/ND ND NM MJ

Efectos del té verde en el estado


201219 Aleatorizado. duración. Jugadores de 640 mg
Origen: GI: Doble ciego. fútbol. polifenoles.
Polonia. N = 8. 500 mg
Edad: 22,4±3,4 años. E musculación: catequinas.
Peso: 78,7±7,4 kg. 352 mg EGCG.
IMC: 23,4±1,4 kg/m2. Test musculación:
Ejecución: GP:
GP: 3 series. 0 mg polifenoles.
N = 8. Intensidad: 0 mg catequinas.
Edad: 22,9±5,5 años. 60% 1RM 0 mg EGCG.
Peso: 77,6±3,6 kg. 60s descanso entre
IMC: 23,8±1,7 kg/m2. series. GI y GP:
Dosis única.

Control
dietético.

Jówko E, N = 16. Estudio 4 GI y GP: GI: GTE. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ NM


201417 Hombres. transversal. semanas. Velocistas. 980 mg/día
Origen: Edad: 21,6±1,5 años. Aleatorizado. polifenoles.

Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431


Polonia. Peso: 76,9±6,4 kg. Doble ciego. E: NE. 800 mg/día
IMC: 23,5±1,1 kg/m2. Placebo- catequinas.
IGC: 11,8 ±2,5%. controlado. Test 548 mg/día
cardiorrespiratorio: EGCG.
GI: N = 8. Sprints:
GP: N = 8. 4 series de 15s. GP:
0 mg/día
polifenoles.
0 mg/día
catequinas.
0 mg/día EGCG.

Control
dietético.

1425

05/09/15 04:05
Tabla III (cont.)

1426
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

003_9306 Efectos del te verde.indd 1426


Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)
20
Lin S, 2014 N = 22. Ensayo clínico. Corta GI: GI: GT. ND ND ND/ND ND/ND MJ ND ND
Origen: duración. Atletas de 6 mg/kg cafeína
Taiwán y Hombres: 13. taekwondo. 22 mg/kg
Japón. Edad: 20,5 ±1,2 catequinas.
años. E: Taekwondo.
Peso: 68,9±9,9 kg. Ejecución: GP:
IMC: 22,2±2,2 kg/m2. 1h de técnica + 1h 0 mg/kg cafeína
IGC: 15,1±4,9%. cardiorrespiratorio. 0 mg/kg
Intensidad: catequinas.
Mujeres: 9. 80-85% FC máx.
Edad: 19,9±1,5 años. Dosis única
Peso: 58,4±5,6kg. después del
IMC: 21,1±1,7 kg/m2. entrenamiento.

Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431


IGC: 21,7±4,8%.
ND control
dietético.
Martin BJ, N = 14. Estudio 2 días. GI y GP: GI: GTE. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ ND
20149 Hombres transversal. Físicamente activos. 1000 mg/día
Origen: IMC: 26±3 kg/m2. Doble ciego. polifenoles.
Canadá. Edad: 18-45 años. Grupo placebo- E: ND. 900 mg/día
VO2máx: 48±7 controlado. catequinas.
ml·kg/min. Test 450 mg/día
cardiorrespiratorio: EGCG.
Intensidad: <9 mg/día
44±11% VO2máx. cafeína.
Duración: 60 min.
GP:
0 mg/día
polifenoles.
0 mg/día
catequinas.
0 mg/día EGCG.
0 mg/día cafeína.

Control dietético.

Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis

05/09/15 04:05
Tabla III (cont.)
Características de los artículos incluidos en la revisión

Índice Índice de
Sustancias

003_9306 Efectos del te verde.indd 1427


Autores/año; de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
Muestra Método Duración Ejercicio estimulantes/ IMC Peso
Origen corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento

revisión sistemática
placebo/Dieta
M. magra de la cadera
Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)
Nieman DC, N = 30. Ensayo clínico. 17 días. GI y GP: GI: PSPC. ND ND ND/ND ND/ND ND MJ ND

nutricional del ejercicio físico;


Efectos del té verde en el estado
201321 Hombres y mujeres. Aleatorizado. Corredores de 2136 mg/día
Origen: Doble ciego. maratones. equivalentes del
Carolina GI: Grupos paralelos. ácido gálico
(USA). N = 16. E: NE. + 137,6 mg/día
Hombres: 11. cafeína.
Mujeres: 5. Test
Edad: 33,7±6,8 años. cardiorrespiratorio: GP:
Peso: 70,9±2,8 kg. Intensidad: 55,2 mg/día
IGC: 18,4±7,7%. 70% VO2máx. equivalentes del
FC máx: 182±14,8 Duración: 2,5h. ácido gálico.
ppm. 0 mg/día cafeína

GP: Control dietético.


N = 15.
Hombres: 7.
Mujeres: 8.
Edad: 35,2±8,7 años.
Peso: 70,1±3,2 kg.
IGC: 19,7±7,8%.
FC máx: 178±11 ppm.

Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431


Randell RK, N = 19. Estudio 28 días. GI y GP: GI: dGTE. ND ND ND/ND ND/ND ND NM ND
2014 8 Hombres. transversal. Físicamente activos. 624±12 mg/
Origen: Reino Edad: 21±2 años. Doble ciego. día EGCG.
Unido y Peso 75±7 kg. Grupos placebo- E: ND. 1136±24 mg/día
Holanda. IMC: 23,2±2,2 kg/m2. controlado. catequinas.
VO2máx: 55,4±4,6 Test + -11 mg/día
mL2/min. cardiorrespiratorio: cafeína.
30 min/sesión.
Intensidad: 55% GP:
VO2máx. 0 mg/día
EGCG. 0 mg/
día catequinas.
0 mg/día cafeína.

Control dietético.

1427

05/09/15 04:05
que durante la búsqueda bibliográfica se han encontra-

corporal/ Circunferencia logía Metabólica rendimiento


de grasa cintura-cadera/ Inmuno- Optimización Mejora del
do evidencia relacionada con este tipo de muestra.

ND
Edad, duración, tamaño, sexo y localización

Mejora /No mejora /No declarado (MJ/NM/ND)


Durante el proceso de elaboración del artículo, se

MJ
encontraron ensayos clínicos que incluían parte de la
muestra suplementada con té verde, menor de edad,
con lo que fueron excluidos25,26. Sin embargo, sería
ND interesante estudiar los efectos del té verde en esta po-
blación ya que también han obtenido efectos benefi-
ciosos y mejoras. La duración del estudio corresponde
a la duración de la suplementación en las muestras. No
M. magra de la cadera
Índice de

ND/ND

en todos los ensayos clínicos viene expresado el tiem-


po total de duración del estudio, con lo que puede dar
lugar a la interpretación. La cantidad de las muestras
seleccionadas en los ensayos clínicos ha sido bastante
escasa, ya que sólo el 31% ha sido N ≥ 30, como apa-
ND/ND
Índice

rece en la Tabla III, generando un sesgo en la obten-


ción de resultados de los ensayos clínicos. Durante el
Características de los artículos incluidos en la revisión

análisis de los resultados sólo se ha encontrado un artí-


estimulantes/ IMC Peso

culo, de los que incluían mujeres, que ha seleccionado


ND

la muestra de este sexo durante la fase temprana del


ciclo menstrual para minimizar la influencia sobre las
ND

hormonas23, siendo un factor que puede causar variabi-


lidad en los resultados. Los sujetos elegidos por todos
placebo/Dieta

0 mg cafeína.

fatiga voluntaria. 0 mg cafeína.


0 mg ECGC.
GI: EGCG.
405 mg/día

ND control
Sustancias
Tabla III (cont.)

dietético.

los estudios fueron de características similares y deta-


EGCG.

GP:

lladas, con lo que en este sentido los sesgos de los re-


sultados serían menores. En resumen, sería interesante
aumentar las investigaciones en: Sujetos menores de
edad; que se indicara el tiempo total de la duración
cardiorrespiratorio:

continuo hasta

de los ensayos; y aumentar el número de las muestras.


Incremental y
Ejercicio

GI y GP:
E: ND.

Test

Método

No en todos los artículos originales seleccionados


Duración

duración.

aparecen las características del método dando lugar a


Corta

la interpretación, como se ha plasmado en los resul-


tados, con lo que sería interesante que lo especifica-
ran en la metodología para obtener una mayor calidad
Ensayo clínico.

del ensayo clínico, ya que no todos han incluido que


Aleatorizado.
Doble ciego.
Método

fueran aleatorizados, doble ciego, grupos paralelos, o


placebo-controlado. Existe poca evidencia de calidad
(ensayos clínicos aleatorizado, de doble ciego, de larga
duración, con una muestra amplia y con un seguimien-
to y planificación adecuados).
IMC: 23,6±0,6 kg/m2.
Peso: 71,3 ±2,5 kg.

MM: 57,1±2,4 kg.


Edad: 26±2 años.

IGC: 19,3±1,7%.
Hombres: 11.

13,5±1,3 kg.
Masa grasa:
Mujeres: 8.
Muestra

N = 19.

Ejercicio

La mayor calidad de los ensayos clínicos se ha obte-


nido de aquellos que especificaban la capacidad física
de los participantes, y dentro de estos, los que incluían
Autores/año;

Richards JC,

participantes deportistas y físicamente activos, que co-


Origen

Colorado,

rresponde con la mayoría de los artículos originales


Origen:
2010 23

incluidos. Debido a la gran variabilidad del ejercicio


USA.

realizado en los ensayos clínicos, para realizar una co-

1428 Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431 Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis

003_9306 Efectos del te verde.indd 1428 05/09/15 04:05


rrecta clasificación (Tabla II), la que más encajaba fue dos en miligramos de la sustancia ingerida, pero no
la realizada por la ACSM13 (Tabla IV), ya que diferen- significa que sea la mejor forma de expresión, en uno
ciaba entre ejercicios de resistencia cardiorrespiratoria y de los ensayos clínicos expresan la cantidad de la sus-
ejercicios de resistencia en la musculación, y dentro de tancia ingerida en mg/kg20 y podría ajustarse mejor a
estos diferenciaba distintas intensidades en función del una dosis individualizada en función del peso corporal
%VO2máx-%FCmáx y %1RM respectivamente. Los test de de los sujetos. El control dietético también es un factor
ejercicio físico para medir parámetros son una forma de importante a tener en cuenta para valorar las mejoras
valorar la capacidad de los individuos incluidos previo en los sujetos debido a la importancia de la nutrición
al inicio en el estudio, y obtener durante y/o después de en el deporte2; en la mayoría de los artículos han reali-
la suplementación parámetros objetivos que nos permi- zado dicho control, pero no todos con la misma calidad
tan comparar los resultados obtenidos y ver si realmente como en la que se ha llevado a cabo en otros ensayos
existe o no una mejora significativamente estadística. incluidos8,9,15-19,22. Para sintetizar, en los ensayos exis-
Es una forma de añadir calidad al estudio, a parte de las te una gama demasiado amplia de sucedáneos del GT;
pruebas complementarias. No todos los artículos han rea- una gran diversidad de dosis y posologías utilizadas;
lizado test de ejercicio físico, o no los han realizado pre- la mayoría vienen expresados en miligramos de la sus-
vio y después de la suplementación, que son los que más tancia ingerida y realizan un control dietético.
calidad le dan al artículo6,8,9,15-18,21,23. En definitiva, se han
clasificado la gran variedad de ejercicios registrados me-
diante la clasificación de la ACSM13, tanto de los entre- Mejoras y efectos beneficiosos del té verde
namientos como de los test de valoración de parámetros.
No se observa homogeneidad en la expresión de los
resultados obtenidos en los estudios analizados. Habría
Suplementación sido más interesante haber obtenido como artículos in-
cluidos, ensayos clínicos más similares tanto en tipo de
Se han encontrado una gran cantidad de sustancias muestra, seguimiento dietético, cantidades de la suple-
derivadas y componentes del té verde utilizados como mentación, tipo de ejercicio, duración del ensayo clíni-
suplementación, como ya se comentó en el apartado co y resultados y/o parámetros que quisieran medir. La
de resultados. Se podría ampliar el rango de búsqueda falta de unificación de los criterios hace difícil la com-
de la revisión si ampliamos en la suplementación, con paración de los distintos efectos del té verde cuando se
cada componente del té verde; sería interesante poder combina con el ejercicio, así como la determinación de
comparar los resultados obtenidos. La gran variabili- la cantidad adecuada de suplementación y el tipo de su-
dad de cantidades utilizadas de los componentes del jetos para obtener estos beneficios. Todos los beneficios
té verde también ha sido un factor a tener en cuenta: obtenidos han sido significativamente estadísticos, es
de ácido gálico 2136 mg/día, de polifenoles 320-1000 decir p<0,05, aumentando la calidad de los resultados;
mg/día, de catequinas 159-1136 mg/día, de EGCG a excepción de un caso en el que hubo una mejora en el
68-624 mg/día y de cafeína 0-472 mg/día; con lo que rendimiento deportivo el cuál no fue significativamente
no se ha podido establecer una dosis que sea efectiva. estadístico19. Para obtener un mejor análisis de los resul-
La cafeína está relacionada efectos beneficiosos en el tados, se deben de separar en función del estado físico
rendimiento deportivo11. La mayoría vienen expresa- de los participantes y de la duración de la suplementa-

Tabla IV
Tabla adaptada por la ACSM (American College of Sports Medicine) sobre la clasificación de la intensidad del
ejercicio: intensidad del ejercicio relativa y absoluta para ejercicios de resistencia cardiorespiratoria y ejercicios de
resistencia en la musculación

Ejercicio de resistencia cardiorrespiratoria Ejercicio de resistencia en la musculación


Intensidad relativa
Intensidad %FCmáx %VO2máx %1RM
Muy suave <57 <37 <30
Suave 57-63 37-45 30-49
Moderada 64-76 46-63 50-69
Vigorosa 77-95 64-90 70-84
Cercana a la máxima o máxima ≥96 ≥91 ≥85
Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR, Franklin BA, Lamonte MJ, Lee I-M, et al. Quantity and Quality of Exercise for Developing and
Maintaining Cardiorespiratory, Musculoskeletal, and Neuromotor Fitness in Apparently Healthy Adults: Guidance for Prescribing Exercise.
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Efectos del té verde en el estado Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431 1429


nutricional del ejercicio físico;
revisión sistemática

003_9306 Efectos del te verde.indd 1429 05/09/15 04:05


ción. En los estudios de corta duración en deportistas poder entender cuál es el verdadero mecanismo de ac-
se han obtenido mejoras en la inmunología20 y también ción del té verde en el estado nutricional del organismo
una mejora en el rendimiento deportivo, en un aumento humano y los efectos que produce en función de la du-
en las repeticiones máximas, aunque no es significativa- ración de la suplementación, de la forma de administra-
mente estadístico19. En los estudios de larga duración en ción, la cantidad de la dosis, posología, capacidad física
deportistas se han obtenido mejoras en la inmunología: de los sujetos que la consumen y actividad física que se
protección ante infecciones virales7, una disminución de lleva a cabo. Por ello, se recomienda realizar un consen-
la proteína C reactiva6, prevención del estrés oxidativo17 so en la expresión de los resultados de mejora del estado
y mejora a nivel intestinal y de la cetogénesis21. En los nutricional de los deportistas cuando ingieren té verde.
estudios de corta duración en una muestra físicamente
activa se han obtenido mejoras en el aumento del glice-
rol en el plasma y disminución de la FC post-ejercicio9. Limitaciones y fortalezas del estudio
En los estudios de larga duración de una muestra físi-
camente activa se han obtenido mejoras en el aumento Las limitaciones son: La dificultad debido a la gran
de un marcador de oxidación grasa (3-hidroxibutirato) diversidad de resultados obtenidos en respuesta al GT
después de realizar ejercicio22. En un estudio de larga o sucedáneos en los sujetos que practican deporte; es-
duración en una muestra sedentaria se obtuvieron mejo- casez de información para la clasificación de los dis-
ras en el mantenimiento de MM, IGC, disminución de tintos tipos de deporte. Las fortalezas son: la revisión
CC, mejora de los niveles de triacilglicéridos y mejora ha sido realizada por dos sanitarios especializados en
en la fuerza muscular15. En un estudio de larga duración deporte (Enfermero y nutricionista); el número de ar-
en sujetos no entrenados se han obtenido mejoras en el tículos revisados con su diversidad de características
sistema de defensa antioxidante después del ejercicio, y como: ambos sexos y la diversidad de modos de expre-
protección ante el daño oxidativo post-ejercicio18. Y en sión de la información.
estudios en los que el tipo de condición física de la mues-
tra no ha sido declarada: aumento delVO2máx sin afectar
FCmáx, con la hipótesis de que puede incrementar la Conclusiones
diferencia de oxígeno arterio-venosa23 y aumento de la
proporción de la utilización grasa durante el ejercicio16. La clasificación de los ensayos clínicos se ha rea-
lizado en función de los criterios de la ACSM. Se re-
comienda aumentar las investigaciones en la clasifica-
Otras revisiones sistemáticas ción de la intensidad y el tipo de ejercicio.
Las mejoras significas en el estado nutricional de
En los ensayos clínicos comentan que sería intere- los sujetos que realizan deporte por la ingesta del té
sante realizar nuevos estudios con nuevas dosis6 y con verde o sucedáneos son: El IMC, peso, IGC, MM,
otros tipos de muestra16. La mayoría de las revisiones INM, OM y MR. GTE y OM han sido los más estudia-
acerca del té verde hablan sobre el efecto que produce dos y con mayores resultados satisfactorios. No existe
en el peso y/o la composición corporal27, pero no se ha homogeneidad en los resultados significativos de me-
encontrado la suficiente evidencia sobre los efectos del jora, de metodología en los ensayos clínicos (Duración
té verde en el estado nutricional. Se han encontrado re- del ensayo; dosis del té verde o sus sucedáneos; tipo
visiones que también han obtenido resultados similares o intensidad de ejercicio, etc.). Se necesitan realizar
a los de esta revisión: En inmunología28, inhibición de la nuevos ensayos clínicos que contemplen estas reco-
proteína C reactiva29, beneficios en el estrés oxidativo30 mendaciones como mejora.
y aumento de la lipólisis24. Se han obtenido resultados Las diferencias entre los ensayos clínicos revisados,
distintos en otras revisiones en relación con la pérdida reflejan que las mejoradas encontradas en el estado
de peso27 y no se ha encontrado evidencia acerca de la nutricional de los sujetos que realizan actividad física,
mejora de las capacidades físicas durante el ejercicio, deben ser avaladas con nuevas investigaciones. Esto
como hemos obtenido en sólo un resultado de nuestros ayudará para crear evidencia en este tipo de aspectos.
ensayos clínicos15. En otras revisiones24, también han
coincidido: En que existen estudios en los que se in-
crementa la oxidación grasa durante el ejercicio y en el Agradecimientos
descanso; que en experimentos con animales sí que han
obtenido buenos resultados y que en humanos está aún A mi familia por el apoyo incondicional por ani-
por estudiar; aún no se conoce realmente el papel de los marme en mis proyectos y sueños a alcanzar. Muchas
polifenoles en nuestro organismo, aunque sí que existen gracias por todo.
hipótesis6. En resumen, el té verde nos aporta ciertos be-
neficios, pero todavía no existe la suficiente evidencia
respecto a ello. Existe una gran variabilidad de resulta- Conflicto de intereses
dos obtenidos en los estudios realizados sobre el efecto
del té verde, así que serán necesarios otros nuevos para Los autores declaran no tener conflicto de intereses.

1430 Nutr Hosp. 2015;32(4):1417-1431 Enrique José Albert Pérez y Manuel Reig García-Galbis

003_9306 Efectos del te verde.indd 1430 05/09/15 04:05


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