AMOXICILINA 3- CONTRAINDICACIONES Y reacciones anafilácticas (0,001-0,05 %).

PRECAUCIONES Alteraciones sanguineas:

PRESENTACIONES DISPONIBLES
Amoxicilina está contraindicada cuando existe eosinofilia (2-20 %), raramente: anemia
INDICACIONES alergia a penicilinas, hemolítica, neutropenia

POSOLOGIA mononucleosis infecciosa, leucemia y sarcoma, leucopenia, trombocitopenia, púrpura.

así como en madres
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
lactantes. Deberá someterse a un riguroso
EFECTOS ADVERSOS
control clínico, con
* PRESENTACIONES DISPONIBLES
determinaciones analíticas periódicas, a los
cáps. 500 mg pacientes con historial de
Alteraciones digestivas: diarrea
(1-5 %), nauseas y/o vómitos (1-4 %),
excepcionalmente: colitis
pseudomembranosa. Alteraciones
dermatológicas: erupciones exantemáticas

sol.oral 250 mg / 5 ml colitis ulcerosa, enteritis regional y colitis y prurito (2-10 %) en formas parenterales,
asociada a antibióticos. ocasionalmente, dolor en el
sobre 250 mg
En pacientes con insuficiencia renal grave, punto de inyección, flebitis, tromboflebitis. El
1- INDICACIONES deberá ajustarse la dosis al tratamiento debe ser

- Infecciones producidas por microorganismos
G+ (Streptococcus sp., Diplococcus
pneumoniae y Staphylococcus no productores
de penicilinasa)
- Infecciones producidas por microorganismos
G- (Haemophilus influenza, Proteus mirabilis,
Salmonella sp., Shigella sp., E. coli, Neisseria
gonorrhoeae y Neisseria meningitidis
2- POSOLOGIA
En adultos:
- 250-500 mg/8 h vía oral, hasta un máximo de 6
g/día (1 g/4h).
En niños:
- 20-40 mg/Kg/día vía oral en tres dosis
igualmente divididas cada
8 horas.
grado de funcionalismo renal. suspendido inmediatamente, en el caso de que
el paciente experimente
4- EFECTOS ADVERSOS
algun episodio de diarrea intensa, acompañada
Los efectos adversos de este medicamento son, de nauseas, vómitos,
en general leves y
fiebre y/o calambres abdominales (riesgo de
transitorios. En la mayoria de los casos los colitis pseudomembranosa).
efectos adversos son una
También deberá suspenderse el tratamiento en
prolongación de la acción farmacológica (efecto caso de reacción
sobre la flora
intestinal) o de origen alérgico y afectan
mayoritariamente al sistema
digestivo y piel.
Los efectos secundarios que se manifiestan más
frecuentemente son las
alteraciones alérgicas/inmunológicas:
enfermedad del suero (1-7 %) y
IBUPROFENO 400 mg vía oral cada 4 horas prn. 4- EFECTOS ADVERSOS

PRESENTACIONES DISPONIBLES En niños: Malestar gástrico, pérdida de sangre oculta,

diarrea, vómitos, mareo, y
INDICACIONES - Mayores de 6 meses:
erupción cutánea se observan ocasionalmente;
POSOLOGIA 5-10 mg/Kg vía oral cada 6-8 horas, hasta una se han comunicado úlcera
dosis máxima de 40
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES gastrointestinal (mayor riesgo con dosis más
mg/Kg/día. altas) y retención de
EFECTOS ADVERSOS
3- CONTRAINDICACIONES Y líquidos. Puede causar ocasionalmente
* PRESENTACIONES DISPONIBLES PRECAUCIONES disfunción renal, particularmente
grageas 400 mg Neobrufen Ibuprofeno está contraindicado en síndrome de en aquellos con enfermedad renal pre-existente,
pólipos nasales, insuficiencia cardíaca
sobres 400 mg (con arginina) Espidifen
angioedema y reactividad broncoespástica a congestiva o cirrosis. Rara vez, se han
sup. 500 mg
aspirina u otros AINEs. producido disminución de agudeza
1- INDICACIONES
Ibuprofeno debería evitarse durante el visual y cambios en la visión cromática; ocurre
- Artritis reumatoide y osteoartritis. embarazo. Utilizarlo con un ligero aumento en el

- Dolor leve y moderado. precaución en pacientes con enfermedad renal tiempo de hemorragia. Rara vez se ha
pre-existente, comunicado elevación de enzimas
- Dismenorrea primaria.
insuficiencia cardíaca congestiva o cirrosis; y en hepáticas, linfopenia, agranulocitosis, anemia
2- POSOLOGIA pacientes con aplásica, y meningitis

En adultos: historia de úlcera o hemorragia, o con factores aséptica.

de riesgo asociados a
- Artritis reumatoide y osteoartritis: Puede producir alopecia.
úlcera péptica (alcohol y tabaco).
400-800 mg vía oral 3-4 veces al día, hasta una
dosis máxima de Ibuprofeno tiene la mejor documentación de
seguridad durante la
3,2 g/día.
lactancia; las cantidades de ibuprofeno en la
- Dolor leve y moderado: leche materna son

200-400 mg vía oral cada 4-6 horas prn. inmedibles después de dosis de hasta 1,6 g/día.

- Dismenorrea primaria:
PARACETAMOL - 2-3 años: 160 mg/dosis. Paracetamol suele ser seguro y es una buena
elección análgesica durante la lactancia.
PRESENTACIONES DISPONIBLES - 4-5 años: 240 mg/dosis.
4- EFECTOS ADVERSOS
INDICACIONES - 6-8 años: 320 mg/dosis.
En sobredosis aguda, puede ocurrir necrosis
POSOLOGIA - 9-10 años: 400 mg/dosis hepática potencialmente

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES - 11 años: 480 mg/dosis. fatal y posible necrosis tubular renal, pero la
evidencia clínica y de
EFECTOS ADVERSOS 3- CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES laboratorio de hepatotoxicidad puede retrasarse
* PRESENTACIONES DISPONIBLES
durante varios días. La
Paracetamol debe utilizarse con precaución en
compr. 500 mg, 650 mg alcohólicos crónicos y en pacientes con hepatitis tóxica también se ha asociado con la
deficiencia en glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa ingestión a largo plazo,
gts. 100 mg / 1 ml
Aunque no está del todo claro, el abuso crónico de 5-8 g/día durante varias semanas o 3-4 g/día
sup. 150 mg, 250 mg, 600 mg
de alcohol puede incrementar la probabilidad de durante 1 año. Los
1- INDICACIONES hepatotoxicidad de paracetamol; probablemente
debido a producción incrementada de alcohólicos crónicos pueden tener un riesgo
- Dolor. metabolitos hepatotóxicos de paracetamol; elevado de toxicidad
puede ocurrir con altas dosis terapéuticas de
- Fiebre. paracetamol; los alcohólicos deberían limitar el hepática. Ocasionalmente, ocurren reacciones
uso de este medicamento. cutáneas eritematosas o
2- POSOLOGIA
El uso de paracetamol durante el embarazo, urticarianas; rara vez ha ocurrido
En adultos: metahemoglobinemia. La nefropatía
aunque no está sistemáticamente evaluado, no
- 650-1000 mg vía oral cada 4-6 horas, hasta parece estar asociado con malformaciones
analgésica se ha asociado con el consumo de 1-
una dosis máxima de 4 congénitas. Paracetamol es el analgésico-
15,3 Kg de paracetamol
antipirético de elección para el uso a corto
g/día. plazo, porque no parece afectar la función durante períodos de 3-23 años.
plaquetaria o la síntesis de prostaglandinas
En niños: periféricas. En casos de sobredosis por Sobre trombocitopenia sólo hay informes
paracetamol en la embarazada, la mayoría de dispersos; se ha producido
- 10-15 mg/Kg cada 4-6 horas, hasta un máximo
los lactantes son normales al nacer, pero ha
de 5 dosis/día o: con sobredosis; puede ser una reacción inmune.
habido unos pocos casos de toxicidad hepática
- Hasta 3 meses: 40 mg/dosis. neonatal. Paracetamol puede prevenir el
distress fetal en mujeres con corioamnionitis y
- 4-11 meses: 80 mg/dosis. fiebre durante el parto.

- 12-23 meses: 120 mg/dosis La cantidad de paracetamol excretado en la

leche materna es pequeña.
Amoxicilina + clavulánico ácido
Bactericida. Bloquea síntesis de pared celular
bacteriana e inhibe ß-lactamasas. Amplio
espectro.
Mecanismo de acción
Amoxicilina + clavulánico ácido
Asociación de penicilina semisintética
(bactericida, amplio espectro) y de molécula
inhibidora de ß- lactamasas, transforma en
sensibles a amoxicilina a gérmenes productores
de ß- lactamasas.
Indicaciones terapéuticas
Amoxicilina + clavulánico ácido
En ads. y niños, tto. de infección bacteriana por
cepas resistentes a amoxicilina productoras de
ß-lactamasas: sinusitis bacteriana aguda, otitis
media aguda, amigdalitis, exacerbación aguda
de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la
comunidad, cistitis, pielonefritis, de piel y tejidos
blandos (celulitis, mordeduras de animales,
abscesos dentales severos con celulitis
extendida, de huesos y articulaciones
(osteomielitis), aborto séptico, sepsis pélvica o
puerperal, sepsis intra-abdominal. Además por
vía IV: tto. de infección grave de oído, nariz y
garganta (mastoiditis, periamigdalina, epiglotitis
y sinusitis acompañada por síntomas sistémicos
graves), genital femenina, intra-abdominal,
peritonitis, septicemia, y profilaxis en ads. de
infección asociada a cirugía mayor (del tracto
gastrointestinal, cavidad pélvica, cabeza y
cuello, del tracto biliar, cardiaca, renal, prótesis
articulares). Comp. de liberación prolongada
(1.000/62,5 mg): neumonía adquirida en la
comunidad en ads. y adolescentes ≥ 16 años o
que se sospeche causada por S. pneumoniae
resistente a penicilina.
Posología
Amoxicilina + clavulánico ácido
Para acceder a la informacion de posología en
Vademecum.es debes registrarte e ingresar con
Modo de administración
Amoxicilina + clavulánico ácido
Debe administrarse al inicio de las comidas.
Contraindicaciones
Amoxicilina + clavulánico ácido
Hipersensibilidad a amoxicilina o ác. clavulánico;
antecedente de hipersensibilidad a ß-lactámicos
(penicilinas, cefalosporinas, carbapenem,
monobactam); antes de iniciar tto. investigar
reacción alérgica previa. Mononucleosis
infecciosa y leucemia linfoide (mayor riesgo de
exantema). I.H. grave, antecedente de ictericia o
antecedente de I.H. grave con tto. previo.
Advertencias y precauciones
Amoxicilina + clavulánico ácido
Monitorizar con I.R. (ajustar dosis) y con I.H.
(parámetros de función hepática, suspender si
empeoramiento). Tto. prolongado: riesgo de
sobreinfección; control hematológico y de
funciones renal y hepática; vigilar diuresis y
mantener hidratación para evitar cristaluria (en
sondaje uretral control regular por posible
obstrucción). Suspender si aparece: eritema
febril generalizado asociado a pústula al iniciar
tto. (el uso posterior de amoxicilina estará
contraindicado), reacción alérgica, convulsión,
colitis asociada a antibióticos. Pacientes
atópicos, alergia grave o asma (mayor riesgo de
reacción alérgica). Controlar tiempo de
protrombina e INR asociado con
anticoagulantes. Sujetos ≥ 60 años. Notificados
falsos + en test detección de Aspergillus
(Platelia Bio-Rad). Comp. liberación prolongada
(1.000/62,5 mg): no recomendado en pacientes
< 16 años.
Insuficiencia hepática
Amoxicilina + clavulánico ácido
Contraindicado con I.H. grave, antecedente de
ictericia o antecedente de I.H. grave con tto.
previo. Precaución con I.H., monitorizar
parámetros de función y suspender si
empeoramiento.
Insuficiencia renal
Amoxicilina + clavulánico ácido
Precaución, ajustar dosis y monitorizar. Oral.
Ads. y niños ≥ 40 kg, Clcr 30-10 ml/min: 500/125
mg 2 veces/día; Clcr < 10: 500/125 mg 1
vez/día. Niños < 40 kg, Clcr 30-10 ml/min:
15/3,75 mg/kg 2 veces/día (máx. 500/125 mg 2
veces/día); Clcr < 10: dosis única 15/3,75 mg/kg
(máx. 500/125 mg). Hemodiálisis, ads.: 500/125
mg/24 h; niños 15/3,75 mg/kg/24 h; además
deben recibir una dosis adicional durante y otra
final de la diálisis.
IV. Ads., Clcr 10-30 ml/min: inicial 1 g
amoxicilina y después 500 mg amoxicilina/12 h;
Clcr < 10: inicial 1 g amoxicilina y después 250
mg amoxicilina/12 h. Niños, Clcr 10-30: 25/5
mg/kg/12 h; Clcr < 10: 25/5 mg/kg/24 h.
Hemodiálisis, ads.: inicial 1 g amoxicilina
seguidos de 500 mg amoxicilina/24 h y dosis
adicional 500 mg al final de diálisis; niños: 25/5
mg/kg/24 h y al final de diálisis 12,5/2,5 mg/kg.
Interacciones
Amoxicilina + clavulánico ácido
Véase Advertencias y precauciones Además:
No administrar con: probenecid, antibióticos
bacteriostáticos, disulfiram.
Aumenta probabilidad de reacción alérgica
cutánea con: alopurinol.
Puede reducir eficacia de: anticonceptivos
orales.
Reduce excreción de: metotrexato, monitorizar
nivel sérico por riesgo de toxicidad.
Puede aumentar absorción de: digoxina.
Posible interacción con: micofenolato de
mofetilo (monitorizar al paciente).
Lab: disminuye resultado de nivel de glucemia,
interfiere en determinación de proteínas totales
séricas por reacción de coloración. Falso +:
glucosuria por método no enzimático y en test
de Coombs.
Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal,
candidiasis mucocutánea.
Fuente: El contenido de cada monografía de
principio activo según la clasificación ATC, ha
sido redactado teniendo en cuenta la
información clínica de todos los medicamentos
autorizados y comercializados en España
clasificados en dicho código ATC. Para conocer
con detalle la información autorizada por la
AEMPS para cada medicamento, deberá
consultar la correspondiente Ficha Técnica
autorizada por la AEMPS.

Embarazo
Amoxicilina + clavulánico ácido

Precaución, puede asociarse con riesgo de

enterocolitis necrotizante en neonatos. Evaluar
beneficio/riesgo.

Lactancia
Amoxicilina + clavulánico ácido

Ambas sustancias se excretan a través de la

leche materna (se desconoce el efecto de ácido
clavulánico en el lactante). Por lo que, puede
darse diarrea e infección fúngica en las
membranas mucosas del niño lactante,
debiéndose interrumpir la lactancia. Debe
tenerse en cuenta la posibilidad de
sensibilización. Amoxicilina/ácido clavulánico
sólo debe administrarse durante la lactancia una
vez que el médico evalúe el balance
beneficio/riesgo.

Reacciones adversas
Amoxicilina + clavulánico ácido