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UNIVERSIDAD DE MATANZAS SEDE CAMILO CIENFUEGOS

FACULTAD _________________________________
CARRERA _____________________________
MUNICIPIO:
EMAIL:
CONVENIO DE TAREA DE IMPACTO
CURSO:
A los ____ días del mes de _____________ se convenia:
De parte de la Facultad ___________________________________ se compromete a:
1. Cumplir con el reglamento disciplinario de la Entidad o la tarea que se le asigne.
2. Resolver problemáticas planteadas por la dirección de la Entidad o tarea que se le asigne.

De parte de la Entidad: _____________________________________________________


Ubicada en _______________________________________________________________
Recibir a estudiantes de la Universidad de Matanzas y cooperar en la realización de tareas útiles
para el desarrollo y la gestión de la entidad, las cuales serán consideradas como tareas de
impacto, debiendo la entidad declarar las actividades que realizarán los estudiantes durante el
actual semestre.
Respuesta a:
Sector Desarroll Ministerio Entidad Universidad Facultad Proyecto
estratégico o local Inv.

Descripción de las actividades a realizar por los estudiantes en la entidad

Datos del estudiante


Nombre y Apellido Carrera Año Firma
Académico

Datos de responsable de la Entidad


Nombre y Apellidos Ocupación Teléfono Firma

_______________________ __________________________
Ing. Juan Lázaro Acosta Prieto Responsable
Director CUM Cárdenas Entidad (Cuño de la entidad)
REPORTE DE CONTROL DE LA TAREA DE IMPACTO

Nombre del estudiante: _______________________________________________________


Carrera ____________________________________________________________________
Año _____________________________________________
Ubicación TI ______________________________________________________________
Nombre del encargado TI: __________________________________________________
Mes: ____________________________________

Aspectos a evaluar S1 S2 S3 S4
Asistencia y puntualidad
Vinculación al colectivo laboral como un
trabajador más
Desempeño ante la tarea
Participación y cumplimiento con las
actividades que se convocan durante el
período
Iniciativa y creatividad mostrada en la
solución de los problemas detectados
Resultados obtenidos en las tareas
asignadas
Criterios sobre desempeño de estudiantes

Principales Impactos Alcanzados (económico, social, otros)

Observaciones (otros criterios de interés)

Firma del personal encargado en TI y


cuño
Firma responsable FCE de la UM

Escala de evaluación: E, MB, B, R, M

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