Mg.

Miguel Vallejos Flores Psicología de las Adicciones

contradicciones69@hotmail.com

CASO ANGEL

Paciente de se interna por consumo de PBC, alcohol, tabaco clorhidrato de cocaína. Su último episodio de consumo se presenta desde
noviembre del 2017.
En dicho periodo llego a consumir entre 15 a 20 ketes de PBC con 9 a 10 cigarros latino u oro negro lo que habían un aproximad de 9
a 10 cigarros de PBC además 1 o 2 vasos de caña o anisado o pisco más gaseosa “Sprite” de medio litro o ron más gaseosa . El
consumo de estas sustancias se daba de 3 a 4 veces por semana, solo a acompañado por 2 o 3 amigos , preferentemente por las
noche de 8 a 2 o 3 de la madrugada. Cuando se aproximaba las 8:30 de la noche su ansiedad de elevaba 6/10, y transpiraba la
espalda y el pecho, se ponía inquieto: entraba y salía, caminaba de 1 lugar a otro dentro de su casa y buscaba un pretexto para
hacerle la “bronca” a su madre “quien te ha dicho que regales mi ropa” “por qué lavas mi ropa.... como la dejas”, para de esta forma
salir de casa, antes de salir le pedía la llave de la casa o esperaba a que se quede dormida para sacársela, mientras pensaba “ya
debo estar saliendo. “Al salir aceleraba el paso, “ tenía ganas de correr”, el cuerpo le temblaba, su ritmo cardiaco aumenta, le sudaban
las manos, sentía retorcijones en el estómago, sentía que se le aflojaba el estómago, le entraban ganas de ir al baño. En el trayecto
pensaba “me deben estar esperando” “a quien busco” “con quién estaré”, en otras ocasiones se decía “la he cagado acá, allá” “como
hago para explicarles a mi familia” “si me dicen algo los mando a rodar”. En el camino en ocasiones se encontraba con algún amigo,
les enseñaba el dinero y les decía “acá tengo para más”, mientras se decía “voy a fumar .... me olvidare de los problemas”. Se dirigía
a comprar al hueco . Mientras se dirigía a comprar , miraba a todos lados “quién me estará viendo” “ si vienen por acá por donde
salgo” se mostraba atento a cualquier movimiento o ruido extraño, se decía “quien viene por acá”. Compraba entre 7 a10 ketes de PBC
con igual cantidad de cigarros latino (lo compraba porque es cigarro negro, sientes más la droga: lo sientes amargo) y 1 o 2 halls para
refrescar la garganta; luego se dirigía a la esquina de esa calle que le permitía ver en diferentes direcciones “para ver por dónde viene
el tombo, serenazgo o algún extraño”, en el trayecto se decía “me olvidare de los problemas” voy a seguir consumiendo... hasta quemar
el último cartucho” refiere que sabía que iba obtener placer; su ansiedad aumentaba 9/10, su ritmo cardiaco se acelera, le sudaban la
manos, sentía tembladera en su cuerpo, “con esto voy a estar bien por un buen rato “ “voy a estar bien, bacán por un momento.... me
olvido de los problemas” .
Cada uno se armaba el cigarro de PBC el “g” era el primero en armarlo y prenderlo. ...... pensaba “armarlo bien para consumirlo”.
Empezaba a fumar en cuclillas, sentado y por lo general de pie, recién a la 2° pitada sentía efectos: el cuerpo se le adormecía, disminuía
el ritmo cardiaco, le sudaban las manos , dejaba de transpirar, no sentía la tembladera en el cuerpo, su ansiedad disminuía 3/10, se
decía “voy a pasarla bacán .. voy a estar happy”. Al 3° cigarro se sentía tranquilo, ansiedad 2/10.
Consumía de preferencia los fines de semana, solo, acompañado por amigos ,por la noche, al salir de su trabajo, en su casa, con su tío
, al recordar “la primera vez que probé tuve bastante fuerza” “ que lo pasaba bien con otros patas” “ que me hacía olvidar problemas ;
cuando pensaba “ voy a tal sitio, consumo esto, a tal hora vengo” , cuando se sentía aburrido:” no tenia en que desempeñarme, ocuparme
“, le entraba la “depresión” se decía “ sé que voy a consumir “”que importa por hoy día” .
Refiere que cuando iba a consumir sabía que tendría placer: sensación de poseer bastante fuerza, no sentiría hambre, ni frío, se
relajaba. Aliviaba su ansiedad su síndrome de abstinencia, disminuía : su ritmo cardiaco, sudoración, tembladera del cuerpo, retorcijones
en el estómago sus ganas de ir al baño, de no hacer nada, de emitir flatos . Esto mientras pensaba “ya empieza de nuevo esta
huevada... a qué hora pasará”.
Mg. Miguel Vallejos Flores Psicología de las Adicciones
contradicciones69@hotmail.com

Llega a tratamiento por presión de la madre y su tía materna, después de tener un incidente crítico con la abuela, quien hace apenas
una semana lo boto de su casa cansada de sus constantes consumos y robos de objetos y dinero de casa durante casi 6 meses. Según
la familia las últimas semanas se fue de casa, lo paso con sus “amigos” consumiendo y asaltando en la calle a quien se apareciera en
su camino.
Llego a vivir con la abuela en varias ocasiones por buen tiempo, pero estos últimos 6 meses lo hizo porque no soportaba la presión de
su madre frente a la situación de consumo y amanecidas que tenía, por lo que decidió ir se a vivir con la abuela, quien le permitió
quedarse en casa a pesar de la solicitud de la madre que no lo haga, ya que de esa manera Angel estaba manipulando la situación a
su antojo, eso no ayudaba a controlar y manejar el problema de Angel. Frente a esto reclamos de la madre la abuela y la tía paterna
hacían caso omiso y de lo contrario reaccionaban agresivamente y haciéndola sentir culpable de la situación de su hijo. Los últimos 6
meses Angel no hacía nada paraba en casa en el día solo, porque todos se iban a trabajar, salía en la noche y llegaba a altas horas de
la noche, en ocasione encontraba la puerta cerrada pero el se ingeniaba para entrar por la parte trasera de la casa, la abuela y la tía
tan solo se limitaban a llamarle la atención.
En consulta, la madre de Angel señala que el padre fue adicto a la cocaína y PBC y que ella lo dejo hace 12 años por las constantes
agresiones psicológicas y físicas que le propinaba en su estado de intoxicación, que generalmente era todos los días, a pesar de haberlo
denunciado. Esta situación lo vivían de cerca la suegra y cuñada, ya que vivían en la casa de la suegra. Así ha vivido 7 años, cada día
agravándose, sin encontrar solución alguna a pesar de haberlo conversado reiteradas veces con su suegra y cuñada para hacer algo al
respecto y ayudar, de esa manera poder controlar el consumo de su ex -esposo . Ante la pasividad de la suegra y cuñada Charo se fue
de casa llevándose a Angel, y él se queda con su madre y hermana, sin llegar a reclamar sobre el abandono de hogar.
Al año de estar separados el padre de Angel muere accidentalmente al caerse cuando se estaba bañando en la ducha, a pocas horas
de este fatal accidente fue encontrado por su pareja, avisando a su madre quienes lo llevaron al hospital donde confirmaron su muerte
por la caída. Esta situación crea una situación crítica en la familia ya que la abuela de Angel no acepta la muerte accidental de su hijo,
sino argumenta que su hijo fue asesinado por su pareja, con quien salía últimamente: este incidente llega al punto de pedirle un informe
detallado al médico sobre la muerte, a pesar de la confirmación del médico de que la muerte fue por una situación accidental, la abuela
de Angel no cree e insiste que su hijo había sido asesinado.
La ceremonia del velatorio se llevó cabo en casa, al día siguiente fue cremado a solicitud de la Abuela de Angel y los restos depositado
en una urna especial para depositarlo en casa en un altar construido en la sala, posteriormente la Abuela mando a revelar una
gigantografía para ubicarlo al lado del altar. A partir de esa fecha la abuela de Angel todos los días antes de irse a trabajar se despide
de su “hijo”, en ocasiones generalmente los fines de semana conversa con él. Todo este ritual deprime a la tía paterna de Angel, y ella
no sabe qué hacer, tan solo se pone a llora casi todas las noches y se acuerda de su hermano, a veces se siente culpable de no haber
lo podido ayudar. Así mismo, la abuela casi todos los fines de semanas “presiona” a la familia para que le acompañen a realizar los
rituales correspondientes.
Al ser entrevistado Angel, refiere que cuando esta intoxicado asume y cree que su padre ha sido asesinado, a pesar de que su madre
desde los 5 años le ha explicado con detalles que no había sucedido como su abuela piensa. También señala que cuando escucha o
recuerda sobre la muerte de su padre se siente muy triste, y piensa que su madre tiene culpa por abandonar a su padre y no ayudarlo.
En sus intoxicaciones ha llegado a consumir compulsivamente y a combinar drogas con el objeto de causarse sobredosis y de esa
manera dejar de sufrir, así mismo, señala que a veces se enfrenta con pandillas o asalta sin medir consecuencias arriesgando su vida.
Mg. Miguel Vallejos Flores Psicología de las Adicciones
contradicciones69@hotmail.com

Este es su segundo tratamiento, el primero lo realizo hace 5 años también por consumo de drogas, sin tener éxito, ya que según refiere
la madre, la familia por parte de su padre no es constante en el apoyo terapéutico ni en lo económico.
Actualmente hay conflictos entre la madre y la abuela, ya que no mantienen el compromiso asumido al inicio del tratamiento de asistir
constantemente a Terapia familiar y cooperar económicamente para la continuidad del tratamiento de Angel.

Por otro lado la Abuela y la tía, a pesar de no asistir a Terapia, se dan sus escapadas y realizan visitas inesperadas al centro de
tratamiento llevándole gran cantidad de alimentos sin permiso terapéutico, amenazando con hacer escándalo si no le dejan ver a su
nieto, así mismo llaman frecuentemente al centro para hablar con su nieto transgrediendo las normas terapéuticas.
En sus últimas salidas Angel ya no ha querido regresar al centro argumentando que extraña a su madre y se siente deprimido, señalando
que lo mejor sería empezar a estudiar ya que la abuela le ofrecido pagarle los estudios y comprarle ropa.

OBJETIVO DE LA PRÁCTICA:

Trabajar en grupo y realizar Diagnóstico. .