10297911

TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE TORAX
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Con la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Parénquima pulmonar con mayor de atenuación de los límites de la normalidad.
Ausencia de bronquioectásias o de derrame pleural.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o de linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
TC DE TORAX SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
HALLAZGOS:
Hígado de volumen y contornos normales, sin evidencia de lesiones focales.
No hay dilatación de las vías biliares intra ni extra hepática.
Vesícula biliar sin alteraciones.
Bazo, páncreas y adrenales sin alteraciones.
Riñones de dimensiones y contornos normales. Encontrándose el parénquima homogéneo
y de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay cálculos en el seno renal.
El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin señales de obstrucción.
Aorta y cava inferior de diámetros y trayectos sin alteraciones.
Las asas intestinales no opacificadas limitan directamente la revisión pélvica.
Ausencia de masas o linfonomegalias retroperitoneales pélvicas.
Próstata y vesículas seminales de aspecto anatómico.
Ausencia de masas o colecciones en las topografías anexiales.
Vejiga distendida de paredes finas presentando gas en su interior.
Ampolla rectal centrada.
Ausencia de líquido libre en la cavidad abdominal.
Grasa peri vesical y de las fosas isquiorrectales con variables de atenuación normales.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEUMATURIA
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1113531406
TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE
Indicación:
Trauma.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
HALLAZGOS:
Hígado de volumen y contornos normales, sin evidencia de lesiones focales.
No hay dilatación de las vías biliares intra ni extra hepática.
Vesícula biliar sin alteraciones.
Bazo, páncreas y adrenales sin alteraciones.
Riñones de dimensiones y contornos normales. Encontrándose el parénquima homogéneo
y de grosor normal. No se visualizan nódulos ni quistes. No hay cálculos en el seno renal.
El sistema ureteropielocalicial es de trayecto y calibre normal sin señales de obstrucción.
Aorta y cava inferior de diámetros y trayectos sin alteraciones.
Las asas intestinales no opacificadas limitan directamente la revisión pélvica.
Ausencia de masas o linfonomegalias retroperitoneales pélvicas.
Próstata y vesículas seminales de aspecto anatómico.
Ausencia de masas o colecciones en las topografías anexiales.
Vejiga distendida de paredes finas presentando gas en su interior.
Ampolla rectal centrada.
Ausencia de líquido libre en la cavidad abdominal.
Grasa peri vesical y de las fosas isquiorrectales con variables de atenuación normales.
Pueden existir pequeñas lesiones no visualizados debido a los gruesos cortes en la técnica
de adquisición de las imágenes.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
ESTUDIO SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1061086442
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Fractura.
TECNICA: Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del
cráneo hasta la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la
administración de medio de contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones
multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calcificaciones fisiológicas de la glándula pineal y plexos coroideos y oz del cerebro.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.

Indicación:
Trauma facial.
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
Engrosamiento mucoso, con densidad de tejidos blandos de aspecto lobulado proyectado
sobre el seno maxilar derecho.
Restante de las cavidades nasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de densidad y configuración anatómicas.
Septum nasal sinuoso.
Los complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos esfenoidales, lo mismo que los recesos fronto nasales
permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe sin alteraciones.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
QUISTE DE RETENCIÓN MUCOSO MAXILAR DERECHO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1002835899
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.

Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
INFORME:
Cavidades paranasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de configuración y dimensiones anatómicas.
Septum nasal central.
Complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos frontales y esfeno etmoidales permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe de aspecto normal.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES SIN ALTRACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34370018
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Trauma craneoencefálico.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Hemorragia subaracnoidea asociada a áreas hiperdensas mal definidas a nivel occipital
izquierdo, hallazgos que pueden corresponder a focos de sangrado recolectados en los
espacios licóricos de los surcos corticales. Hemorragia subaracnoidea sobre las cisternas de
la base.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Calcificaciones fisiológicas de la glándula pineal y plexos coroideos.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
Hematoma subgaleal frontal izquierdo que mide 9,8mm en sus mayores ejes transversos.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA FISHER 2.
HEMATOMA SUBGALEAL FRONTAL IZQUIERDO.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1830893
TOMOGRAFÍA TÓRAX
Indicación:
TÉCNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 2mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso. Obteniéndose imágenes axiales y
reconstrucciones multiplanares que fueron procesadas.
HALLAZGOS:
Opacidades en vidrio esmerilado de distribución periférica a nivel subpleural. No se
identifican consolidaciones o confluencias de lesiones. Dan un formato de parchado sobre
el parénquima pulmonar.
No se visualizan masas, colecciones, cavitaciones, engrosamiento, derrames pleurales ni
neumotórax.
Tráquea y bronquios fuentes sin alteraciones.
Ausencia de masas o linfonodulomegalias mediastinales e hiliares.
Aorta ateromatosa y arterias pulmonares de curso y calibre normales.
Volumen cardiaco adecuado.
Adrenales anatómicas.
Posterior a la administración del medio de contrasta yodado no se identifican
impregnaciones anómalas en las estructuras evaluadas.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:
NEUMONÍA VIRAL.
ENFERMEDAD ATEROESCLERÓTICA.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

Carlos julio Minota

RX DE CODO
Fractura transdiafisiaria oblicua consolidada sobre el tercio distal del humero.
Se identifica una segunda fractura sobre el tercio distal del humero cabalgada en proceso de
consolidación.
Reducción de los espacios articulares.
Tejidos blandos de evaluación perjudicada por presencia de inmovilización con yeso.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

29272191

Perdida de la continuidad de la cortical ósea proyectada sobre el trocánter mayor del cabeza
humeral sugestivo de ruptura.
Espacios articulares conservados.
Edema de tejidos blandos contiguos al defecto óseo descrito.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

1061720051
TOMOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Con tomógrafo de 2 canales detectores, se realizan cortes desde la base del cráneo hasta
la convexidad, con colimación de 5mm, en fase simple, sin la administración de medio de
contraste, obteniéndose imágenes axiales y reconstrucciones multiplanares de 1.25mm.
HALLAZGOS:
Parénquima cerebral con valores de atenuación dentro de los límites de la normalidad. Se
observa adecuada diferenciación entre la sustancia gris y blanca. No hay colecciones extra
axiales ni sangrado intraparenquimatoso. No se identifican lesiones focales sugestivas de
procesos inflamatorios tumoral o infecciosos en el presente estudio.
Línea media centrada.
El sistema ventricular y los surcos son de tamaño y configuración normal.
Cisternas de la base y de la región supra celar de apariencia normal.
Los núcleos de la base y del tálamo no presentan alteraciones.
Tercer y cuarto ventrículo anatómico.
Fosa posterior sin alteraciones.
Calota craneana de configuración normal y estructuras óseas integras.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFÍA CRÁNEO SIMPLE SIN ALTERACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

34538912
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES.
Indicación:
Estudio sin indicación, no se cuenta con datos clínicos ni exámenes previos, motivo por el
cual no se puede realizar un adecuado análisis de las imágenes actuales.
TECNICA:
Estudio realizado con tomógrafo de 2 canales con colimación de 1mm. Sin la
administración de medio de contraste venoso.
INFORME:
Cavidades paranasales y fosas nasales con neumatización normal.
Cornetes nasales de configuración y dimensiones anatómicas.
Septum nasal central.
Complejos osteomeatales sin alteraciones.
Infundíbulos etmoidales recesos frontales y esfeno etmoidales permeables.
Laminas papiráceas y cribosas sin alteraciones.
Canales ópticos y carotideos anatómicos.
Orofaringe de aspecto normal.
Estructuras óseas perisinosal íntegra.
Ausencia del globo ocular izquierdo con presencia de prótesis intraocular. Hipotrofia de
todos los músculos del sistema ocular izquierdo.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
TOMOGRAFIA DE SENOS PARANASALES SIN ALTRACIONES.
Nota: La impresión diagnostica en examen de imágen no es absoluta, debiendo ser
comparada con los datos clínicos y de laboratorio, además de otros exámenes de imágenes
previos. Solamente su Médico tiene condición de interpretar correctamente en conjunto de
todas estas informaciones.

MAMOGRAFÍA
Informe:
La piel y el tejido celular subcutáneo sin anormalidades.
La región periareolar es de aspecto normal.
Mamas con tejidos fibroglandular mixto, persistiendo tejidos densos en la región
retroareolar persistiendo zonas de asimetría. no hay zonas claras de distorsión ni
microcalcificaciones agrupadas que indiquen malignidad en el parénquima mamario en el
presente estudio.
No hay nódulos dominantes de manera clara.
Pequeñas calcificaciones vasculares.
Lo visualizado de los pectorales con ganglios de aspecto benigno.
CONCLUSIÓN:
BIRADS 0 HALLAZGOS INDETERMINADOS.
EN MAMAS DENSAS LA SENSIBILIDAD DE LA MAMOGRAFÍA DISMINUYE
POR LO QUE TODA DECISIÓN SOBRE TOMA DE BIOPSIA EN ESTA
PACIENTE DEBERÁ BASARSE EN DATOS PROPORCIONADOS POR LA
HISTORIA CLÍNICA Y LA PALPACIÓN DEL MÉDICO TRATANTE.
SUGIERO COMPLEMENTAR CON ECOGRAFÍA MAMARIA COMO MÉTODO
DE DIAGNÓSTICO ALTERNO.

12700